人性化护理在产科手术室护理中的应用效果观察

丁美芳

（江西省丰城市妇幼保健院，江西 宜春 331100）

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究就2019年于我院接受产科手术的420例患者中随机进行抽取，均于我院进行产科剖宫产手术，年龄21～42岁，平均（27.9±3.1）岁，孕周27～21周，平均体重为137斤。通过随机分组，将420名产妇分为对照组及观察组，各为210例，两组之间的一般情况较为相仿，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组的210例患者根据标准产科手术护理进行基础性的护理，其内容主要包括体位训练、手术指导及基础胡来等。观察组210例通过人性化护理的方式进行护理，其中包括：

1.2.1 手术前的人性化护理

①基础护理

2.坚持统筹兼顾，处理好量化评价“四个关系”。一是“硬件”与“软件”的关系。职称评审中，学历资历是硬杠杠，评价内容具体客观、操作性强，一般掌握得比较严格。相比之下，能力业绩是软指标，准确评价有一定的难度，且操作弹性较大，导致评价容易出现“两硬、两软”现象。为使学历资历和业绩能力都硬起来，坚决克服论资排辈、求全责备的思想，坚持职称评审“三看法”，既看学历资历年限，更看工作能力水平；既看成果“本本”，更看业绩贡献；既看缺点和不足，更看优势和潜力，全方位、多角度去衡量评价每一名专业技术人员，形成重业绩、重能力的选拔导向。

确保整个手术室环境的卫生与整洁、加强通风、适当播放一些轻缓的音乐、增设一些绿色植物等措施，时刻注意倾听产妇的需求并尽可能去满足。从生理上和心理上，帮助产妇感受到最大化的舒适，进而加强手术中的配合，当产妇出现强烈的不适感，及时向主治医生反馈，稳住产妇的精神状态。提醒陪护家属，当产妇出手术室时，应主动迎接，主动询问产妇情况，舒缓产妇因生产过程产生的焦虑感。当产妇提出看新生儿的要求的时候，应该应允，同时注意观察产妇精神状态，避免出现产妇体力透支，过度劳累发生危险[4]。

失败之后，李建明没有死心，他先后联系过好几个地方，想再建起展览馆。想法到了2016年终于落地。李建明是个有心人，前年他在新闻上看到大同市委书记短短时间里两次前往大泉山。他于是也到阳高县，联系大泉山第一书记，送上自己精心准备的资料。第一书记深受感动，汇报给了大白登镇领导。“老李，这儿是毛主席亲笔题字的地方，正搞红色旅游。你哪儿也别去了，来这儿吧。”

②进行定期访视

在产科手术进行的过程中，保持与产妇的良好沟通交流，在手术全程对产妇进行安慰，主要用语言疏导的方式尽可能消除产妇心理上的焦虑感，平缓产妇的情绪，尽量使产妇以一个积极的状态待产。进行麻醉操作的时候，尽可能地轻柔、平缓，可以垫入棉片以消减约束带对于产妇身体上造成的不适感；与此同时还可以通过扶额、握手等肢体动作给予产妇心理的鼓励，通过鼓励安抚给产妇带来即将面对生产的力量，进而缓解产妇的生产压力，降低心理负担；除以上之外，在不对整体手术过程产生影响的前提条件下，还应该对产妇的私处进行遮挡以及相应的保暖措施，确保产妇不会因此产生心理负担或者羞耻感，影响生产[3]。

允许产妇家属在相关医护人员的陪同下进行访视，访视之前医护人员需要对家属进行一个详细的相关介绍，同时对产妇进行问询，了解产妇对于整个生产流程的认知程度，对产妇进行前期的产科手术的初步要点讲解。保证待产产妇对于生产流程是充分了解的，有助于产妇提前做好心理准备，在进行手术的时候，产妇可以做到心里有数，避免过度紧张以及恐惧[1]。

1.2.4 其余护理措施

1.4疗效判定标准:①显效:患者的心功能改善超过II级,肝脏缩小2cm以上。②有效:患者的心功能改善I级,症状体征均缓解。③无效:患者的心功能改善不足,体征和症状没有明显变化。治疗总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%。

1.2.2 手术中的人性化护理

[21] Steven G. Livingston, “The Politics of International Agenda-Setting: Reagan and North-South,” International Studies Quarterly, Vol. 36, No. 3 (1992), p. 313.

1.2.3 手术后的人性化护理

易于流动：结合新疆地广人稀的特点，适宜进镇入村开展流动培训，因此需要培训设备适于搬运、拆装，如拖动控制训练可采用 40cm×60cm木质接线板及低压电器元件。

③心理方面护理

对于部分手术前心理压力就比较大大的产妇，术中焦虑的产妇，在手术后通常会受到不定程度的负面心理影响，从而产生晕厥等相关症状，所以，在把产妇送至产房之后，还需要进行一项工作，就是对产妇的生命体征进行实时监测，例如血压、呼吸和脉搏等，对术后产妇进行最精心、细致的照料，如果一旦有可疑的情况发生，需要尽快向主治医师汇报，对于一些术后仍旧存在剧烈疼痛的患者，还可以遵循医嘱服用止疼药。尤其在麻醉过后的一部分时间段，产妇身体会产生相对强烈的不适感，此时，要细心观察产妇的精神状态。尽可能用平稳，柔和的语气安慰产妇。尤其注意提醒陪护家属护理产妇需要注意的事项，避免在术后护理过程中因出现不当操作对产妇身体造成二次伤害，受激素影响，此时产妇心理尤其脆弱，一定要细心呵护，及时疏导，避免产后抑郁的发生。

对产妇进行产前相关手术的检查，注意会阴部位与其他皮肤部位的洁净，保持卧床休息，摄入更多的富含高蛋白、高维生素及高热量的是如，帮助增强产妇自身的抵抗力。

对于产妇给予适当的心理疏导，倾听产妇的个人需求并且尽量满足，聆听产妇倾述，尽可能的满足产妇生产过程中的身心需求，增强产妇与医护人员彼此之间的信任，消除产妇由于产前焦虑所引发的不良情绪，同时可以通过播放录像、知识手册的发放、床边教育等形式，向产妇介绍分娩的相关知识、剖宫手术的流程与特点，手术中产妇配合要点，使产妇对于整个生产过程有一个具体客观的认知，帮助产妇建立一个良好的心理去面对生产。避免出现产妇因不了解分娩流程，出现心理紧张，分娩状态不佳的负面情绪[2]。

1.3 护理质量评价方法

以产科手术室护理质量为评价标准，让两组的患者对所接受的护理结果进行评价，满分为100分。对这两组患者的护理护理效果及满意程度的评价进行对比。

方法点睛 此题要求“a”的范围，应先借助坐标系画出MN的位置，然后分类探求．因为二次函数图象经过定点(0，2)，所以，当a<0时，抓住“定点+左端点M”；当a>0时，要考虑两种特殊情形，既要抓住“定点+右端点N”，且又要抓住“抛物线与线段MN有两个交点的情况”，接着列式计算而获解．解答此题的关键是分层分类，抓住“一定(0，2)一端点(经过点M或N)”进行多层考虑、多面探求，然后再结合题意确定a的范围．

1.4 统计学方法

本项研究通过SPSS 16.0统计软件对于所得到的资料进行统计学上的分析，计数资料使用卡方检验方法检验。若P＜0.05时即可认为两组之间存在着显著性的差异，具备统计学意义。

2 结 果

在本研究中，观察组患者对于产科护理的护理质量的满意程度高于对照组。受到人性化护理的观察组，个人感受体验明显优于对照组，两组之间的差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

表1 观察组与对照组患者对护理评价比较（n，%）

3 讨 论

产科手术室是医院解决妊娠与分娩等问题的关键部门。在以往的产科手术的过程中，通常都是只关注手术效果，没有对病人的心理状况加以关注[5]。人性化护理能够使患者无论从心理上还是生理上都有一个明显的感受提升，最大化的消除手术的负面影响，在实际过程中值得应用和推广[6]。初此之外，人性化护理要求做好产后及时观察产妇状态工作，并做好记录与反馈。进行规范护理，当出现产后并发症的时候，起到早发现，早治疗的作用[7]。

综上所述，合理利用人性化护理理念能够在产科手术护理过程中，有效的降低产妇的不适感以及消除精神紧迫感，从而在侧面助力了手术过程顺利进行以及从侧面保障了术后恢复过程的安全性[8]。由此可见，人性化护理理念极大的助力了产妇生产过程的顺利进行以及产后恢复[9]，在护理领域具有重大意义。