黄 蕾
(泰州妇产医院,江苏 泰州 225300)
研究时间为2019年2月~2020年2月我院分娩的剖宫产产妇,随机选出80例,平均分为两组,分别在施加常规、手术室两种护理服务。其中常规组产妇初产经产比例为17:23,年龄21~38岁,平均(29.64±3.35)岁;手 术 组 产 妇 初 产 经 产 比 例 为1 8:2 2,年 龄23~37岁,平均(30.14±3.38)岁。所有研究对象均已知晓研究内容,其他基础资料差异无统计学意义,本实验已经院内伦理委员会批准。
针对常规小组提供常规护理服务,针对手术组患者,给予手术室护理,具体措施分析如下:①加强健康宣教;在术前1~2日,护理人员可适当增加与产妇的交流次数,了解产妇的身体、心理、胎儿情况等,然后选择最适当的方案进行宣教。宣教内容包括以下三个方面:第一向产妇及家属进行手术内容介绍,消除产妇对医生及手术内容的陌生感;第二向其说明术前注意事项,包括术后禁食禁水,手术前需摘除身上的一些饰物;第三向产妇介绍手术室情况,让产妇在术前进行安心修养[1]。②术中护理:在手术进行中,护理人员不但要做好手术配合工作,还要密切关注产妇情绪变化情况,通过语言、肢体碰触等方式,给予产妇鼓励与支持,帮助其建立信心。③术后护理:在手术成功后,要及时向产妇说明分娩情况,并及时展开母子互动,将产妇送回病房区域后,及时向家属说明产妇及新生儿状况。做好引流管留置,及时协助产妇翻身,第二日依照产妇情况进行尿管拔除,并进一步进行知识宣教。
术后恢复情况:通过临床观察比较两组产妇的术后排气时间、尿管拔除时间、焦虑情绪恢复状况、疼痛症状缓解情况。其中焦虑情绪质量采用SAS评估量表进行评价,得分越低,情绪恢复越好;疼痛缓解情况采用VAS法进行评估,分数越低痛感越轻。
以S P S S 1 9.0对数据进行统计分析,计量资料用(±s)表示,X2,t检验。统计值有统计学差异的判定标准为P≤0.05。
手术组产妇的术后排气时间、尿管拔除时间都短于常规组,其SAS、VAS评分也更低,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组术后恢复情况比较(±s)
表1 两组术后恢复情况比较(±s)
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虽然近几年,剖宫产手术已成为一种常见的妇产科手术。但很多产妇出于对手术情况的不了解,还是会出现不必要的焦虑情绪,从而增加身体应激反应,相应降低手术成功率,而且手术所造成的切口也会为产妇带来疼痛感,因此在行手术期间要重视护理配合工作[2-3]。
首先通过做好术前护理,能帮助产妇及其家属提高对剖宫产手术的了解程度。一些产妇因为不了解手术内容,担心手术麻醉会影响产后乳汁分泌,通过知识学习可以帮助其消除此方面的顾虑,建立手术成功信心,在术前放心修养。而且在术中对其进行支持安慰,也能降低产妇的恐惧情绪,能更好配合医生进行手术。第二通过术后护理,可以提高产妇术后恢复速率。由于在手术过程中,会对产妇进行麻醉,在麻痹其神经的同时还会对肠胃功能带来影响,通过术后协助其进行翻身,做饮食指导,可有效帮助其进行排气,减轻身体负担。另外及时向其进行知识宣教,也可帮助产妇掌握一些乳房按摩方法、新生儿喂养技巧等,提高其喂养成功率,并建立喂养信心增加主动喂养次数。同时还能尽量减少其因为喂养活动,而对切口产生牵引,造成疼痛感或感染的概率。
总而言之,通过对剖宫产产妇进行手术室护理,能有效减少术后康复干扰因素,帮助产妇提升分娩自豪感,值得临床推广应用。