妇产科的医患关系影响因素及解决对策研究

徐俊

[摘要] 目的 探究对妇产科医患关系产生影响的相关因素，并采取有效的解决对策。方法 选取90例在2018年5月—2019年5月该院妇产科收治的患者，对影响妇产科医患关系的相关因素进行总结分析，并采取有效的解决对策。结果 与对策实施前（15.56%）相比，对策实施后医患矛盾发生率（5.56%）较低（P<0.05）。结论 对妇产科医患关系产生影响的因素十分复杂，其中主要包括医院因素、患者因素及其他相关因素，通过采取有效的应对措施，能够促进医患矛盾发生率显著降低，其临床价值较显著。

[关键词] 妇产科;医患关系;影响因素;解决对策

[中图分类号] R197.32 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）06（b）-0063-03

[Abstract] Objective To explore the relevant factors that affect the relationship between doctors and patients in obstetrics and gynecology， and take effective countermeasures. Methods Ninety patients who were admitted to the hospital from May 2018 to May 2019 were selected， and the relevant factors affecting the doctor-patient relationship in obstetrics and gynecology were summarized and analyzed， and effective solutions were taken. Results Compared with before the implementation of the countermeasure （15.56%）， the incidence of doctor-patient contradiction after the implementation of the countermeasure （5.56%） was lower（P<0.05）. Conclusion The factors that affect the doctor-patient relationship in obstetrics and gynecology are very complicated， including hospital factors， patient factors and other related factors. By taking effective measures， the incidence of doctor-patient contradictions can be significantly reduced， and its clinical value is more significant.

[Key words] Obstetrics and Gynecology; Doctor-patient relationship; Influencing factors; Solutions

医患关系简单来讲，指的是在治疗期间，医生和患者之间形成的一种关系。从广义上来说，“医”除了医生以外，还包括医院管理人员、护理人员及为整个医疗系统提供医疗服务的工作人员，“患”不只包括患者本身，还包含患者家属及其他朋友，在治疗期间对决策事件产生影响的人[1-3]。近年来，医患关系变得越来越紧张，社会对其关注度也越来越高，而对于妇科产来讲，因科室内面临着比较多的急诊情况，对婴儿和母亲的生命具有直接影响作用，相比于其他科室，妇产科的不确定性和高危性危险系数更高，导致医患关系更加严峻[4-6]。现阶段，国内在研究医患冲突过程中，其内容主要集中在完善医疗保健制度，对信息不对称问题进行解决，强化信息的传递，将医生和患者的社会角色充分明確及加强医患之间的有效沟通等方面[7-8]。因此，该文通过选取90例在2018年5月—2019年5月该院妇产科收治的患者，以此探究对妇产科医患关系产生影响的相关因素，并采取有效的解决对策。现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取90例该院妇产科收治的患者，患者平均年龄为（41.62±9.85）岁。

1.2  方法

1.2.1 分析对妇产科医患关系产生影响的相关因素  （1）医院方面因素：①医护人员的服务意识比较缺乏。一方面，由于医生的工作任务比较繁重，认为简单地将病情告知患者即可，而将患者的情感需求忽视，使得患者的茫然、担忧无法表达出来。另一方面，由于医生在上班期间存在较大的负荷压力，没有对患者的提问和诉说仔细倾听，使得患者内心产生了不被重视的错觉。特别是妇产科均为女性患者，她们对任何事情都更加敏感，因此容易导致医患纠纷发生。②因妇产科的情况比较特殊，在交流过程中存在较多的敏感性问题，若医护人员不能对患者的隐私进行保护，或在交流期间使用不恰当的语言，均容易引起医患冲突的发生。（2）患者因素：由于妇产科本身存在一定的特殊性，其为高风险科室，然而在有些时候患者及家属故意隐瞒自己的病情不向医生详细告知，使得医生不能做出准确的判断，最终容易导致医疗事故发生。（3）其他相关因素：医患双方的品质、医生专业能力、资源分配、管理质量及医疗体制等相关因素也会对医患关系产生影响。

1.2.2 解决妇产科医患关系影响因素的有效对策  ①促进医护人员和院方的沟通技能有效提高：现阶段，在不断转变医学模式的影响作用下，对医护人员素质的要求越来越高，而不只是需要提高医术[10]。因妇产科对女性患者的隐私涉及较多，外界因素更容易对女性患者的情绪产生影响，对医护人员的语言感知存在较高的敏感性，容易出现情绪激动情况。因此，医护人员需要给予患者一定的人文关怀，做到尊重患者，对患者的隐私进行保护。医护人员需要详细告知患者的病情状况，使患者做到心中有数，消除其紧张、不安等各种不良情绪。同时，医护人员需要书写完整、规范的病历资料。妇产科医护人员不仅需要使自己的医术不断提高，还需要加强对患者情感需求的关注度，利用非语言或语言的方式，将与患者之间的沟通技巧不断强化，从而促进人文关怀不断提升[11]。②引导患者积极配合各项诊疗和护理活动：为维持良好的医患沟通，不仅需要医护人员的努力，还需要依靠患者和家属的密切配合，在诊断和治疗疾病，采集病史过程中，医患双方都需要各自履行自己的义务。这也是化解、减少医患纠纷，建立医患信任的重要手段。

1.3  观察指标

对比解决对策实施前后医患矛盾发生率情况。

1.4  统计方法

运用SPSS 22.0统计学软件分析数据，计数资料表示方法为[n（%）]，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

对比解决对策实施前后医患矛盾发生率，对策实施后较实施前低，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3  讨论

3.1  积极培训医院医护人员的专业技能

首先，需要不断提高医务人员和医疗机构的医疗技术水平，使医疗护理质量水平有效提升，从技术层面使治疗的风险降低。其次，使医护人员的医德修养不断加强，院方应当定期邀请心理专家，及时调整潜在的负性事件，特别是在医护人员数量严重不足、患者数量明显增多的状况下，任何医德高尚、有耐心的医护人员都会出现崩溃的情况，应当妥善配置心理宣泄室，以便促进医护人员进行合理的情绪调节和情绪宣泄[12]。

3.2  将国家医疗保障制度完善

现阶段，在不断提高人们生活水平的影响作用下，人们认为三甲医院的医疗水平优于其他医院，因此使得患者不论任何疾病都去三甲大医院就诊，从而增大了医护人员的工作压力，明显缩减了患者的就诊时间，使得患者容易出现不满情绪。因此，针对上述情况，国家应当积极完善医疗保障制度，为患者提供政策上的保障，使良好的医、护、患关系形成，从而减少医患矛盾的发生[13]。

该文通过探究对妇产科医患关系产生影响的相关因素，并采取有效的解决对策，研究显示，在医患矛盾发生率方面，对策实施后发生率（5.56%）明显低于对策实施前（15.56%）（P<0.05），表明解决对策的有效实施，能够减少医患矛盾的发生。

综上所述，对妇产科医患关系产生影响的因素十分复杂，其中主要包括医院因素、患者因素及其他相关因素，通过采取有效的解决对策，能够促进医患矛盾发生率显著降低，有利于改善医患关系，能够将和谐、温馨的就医环境提供给患者，从而促进患者疾病迅速恢复。

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（收稿日期：2020-03-17）