伍 莉
(贵州省六盘水市第二人民医院,贵州 六盘水 553400)
小儿脑瘫全称小儿脑性瘫痪,是由于各种原因导致患儿出生后1个月内产生的非进行性脑损害综合征,临床症状有先天性运动障碍及姿势异常,还可能伴有语言障碍、智力低下、癫痫等[1]。相关研究指出,脑瘫的发生与产前相关因素具有紧密相关性,包括母体因素、遗传因素等,例如高龄妊娠、宫内窘迫、先兆流产史、早产等。目前临床对小儿脑瘫的治疗没有统一、有效的治疗方法,本次研究皆在于观察改良头穴密集针刺疗法为主治疗小儿脑瘫的临床效果,具体情况如下。
本次研究选取时间为:2017年6月~2020年3月,选取对象为:我院接受治疗的小儿脑瘫患儿,选取数量为:35例。使用奇偶分组法分为常规组(17例)和研究组(18例)。常规组:男女患儿比例为1:1,中位年龄(3.5±0.5)岁。研究组:男女患儿比例为1:2,中位年龄(3.0±0.8)岁。所有患儿符合小儿脑性瘫痪临床诊断标准,采取SPSS22.0软件对研究组与常规组患儿上述基线资料的差异进行分析,得出P>0.05,实验可行。
常规组:行现代康复治疗干预。应用Bobath技术,控制患儿关键部位,来改善患者异常模式和姿势。应用神经促通法来促进患儿坐位、站位,以及头部姿势的正常直立。训练患儿坐位和站立平衡,以及独立行走的能力。应用Vjojta技术,促进患儿机休运动神经元发育。
研究组:在现代康复治疗的基础上,应用改良头穴密集针刺疗法干预,应用头针治疗。头穴选取:百会、四神聪、平衡区、视区、头运动区、足运感区、天柱、风池、完骨为头部主穴进行头穴密集针刺疗法,得气后留针30分钟,每日一次,10日为一疗程。
(1)把两组患儿治疗效果数据进行对比;治疗效果分为显效,有效,无效。无效是指治疗后没有任何变化或者加重;有效是指治疗后临床症状有好转,肢体功能有恢复,智力、语言有提高、生活部分可自理;显效是指治疗后临床症状基本消失,肢体功能基本恢复正常,智力、语言能力基本恢复正常水平,生活可以自理。
应用统计学软件(版本:SPSS 22.0)处理研究数据,资料描述形式:治疗效果应用n(%)描术;差异检验:计数资料为x2;P<0.05,代表差异存在统计学意义。
常规组与研究组患者的治疗总有效性依次为47.05%、88.88%,两组患者的临床治疗结果对比,差异存在统计学意义(P<0.05),与常规组相比较,研究组患者的治疗总有效性呈现明显的提升趋势(P<0.05)。如表1所示。
表1 常规组和研究组治疗效果对比[n(%)]
相关研究证实,中医针刺疗法在脑瘫临床治疗中具有良好的应用效果,在脑神经发育方面及修复方面具有理想的应用价值。针刺疗法是指经由多层次、多途径对脑瘫患儿开展临床治疗,促使患儿的大脑血液供氧得以有效改善,使受损细胞得以有效修复,从而改善患者脑细胞的能量代谢功能,加快脑细胞的分化与新生进程,与此同时针刺疗法还能够有效改善患者神经结构的重塑功能,通过重建脑组织结构实现神经功能的重建与再生。大脑神经生长因子受到针刺刺激后,星形胶质细胞将呈现增生状况、碱性成纤维细胞生长因子、神经细胞干的增殖分化和再生,对大脑微循环的改善具有重要意义。头部针刺能够有效改善患儿的大脑皮质功能,改善、优患儿对脑细胞的代偿功能,从而改善机体的血液循环,提升肌力。改良头穴密集针刺疗法是以头部穴位为主,进行密集针刺,通过对穴位进行刺激,可以反射性地调节大脑皮层功能,对病灶部位血液循环有增加作用,对脑细胞代谢有促进作用,对受损脑细胞血液供血有改善作用,对未受损的脑细胞有促进继续发育的作用,最终达到改善脑功能[3]。从本次研究结果可发现,研究组治疗效果高于常规组(P<0.05),差异存在统计学意义。这一结果表明,改良头穴密集针刺疗法,可增加大脑血流,能够有效改善患者大脑的供氧供血,从而缓解大脑皮层的缺血状态,加快患者大脑中枢神经系统的发育进程,对患者肢体运动功能、大脑功能以及智力的提升具有积极的促进作用,对患儿预后具有良好意义。
综上所述,治疗小儿脑瘫,应用改良头穴密集针刺疗法效果确切,可有效缓解患儿临床症状,值得推广。