人性化管理在儿科护理持续质量改进中的应用效果分析

孙玉华

[摘要] 目的 探究人性化管理应用于儿科持续质量改进中的效果。方法 择取该院收治的儿科患者200例进行研究，病例选取时间自2017年1月—2018年12月间。根据时间、管理模式分将其分组为两组，其中设置2017年1—12月间采取常规管理的100例儿科患儿为常规组，2018年1—12月间施行人性化管理的100例儿科患儿为观察组。组间比较患儿家属满意度、医务人员能力、不良事件发生情况。结果 观察组不良事件发生率3.00%显著低于常规组，观察组患儿家属总满意率93.00%显著高于常规组，医务人员态度、理论知识、临床操作等考核评分结果均显著高于常规组（P<0.05）。结论 于儿科持续质量改进中施行人性化管理能有效减少临床不良事件发生，并提升患儿家属满意度及医务人员的临床能力。

[关键词] 人性化管理;儿科;持续质量改进;护理能力;满意度

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）06（a）-0069-03

[Abstract] Objective To explore the effect of humanized management in continuous quality improvement in pediatrics. Methods A total of 200 pediatric patients admitted to the hospital were selected for study. The cases were selected from January 2017 to December 2018， divided into two groups according to time and management mode. Among them， 100 pediatric patients who were routinely managed from January to December 2017 were set as the routine group. Humanization will be implemented from January to December 2018， 100 pediatric patients administered were the observation group. The children's family satisfaction， medical staff ability， and adverse events were compared between groups. Results The incidence of adverse events in the observation group was 3.00%， which was significantly lower than that in the conventional group. The  observation group total satisfaction rate of family members was 93.00%， which was significantly higher than that in the conventional group. The assessment scores of medical staff attitude， theoretical knowledge， and clinical operation were significantly higher than those in the conventional group（P<0.05）. Conclusion The implementation of humanized management in continuous quality improvement of pediatrics can effectively reduce the occurrence of clinical adverse events， and improve the satisfaction of children's families and the clinical ability of medical staff.

[Key words] Humanized management; Pediatrics; Continuous quality improvement; Nursing ability; statisfaction

对儿科患者进行临床干预时，因患儿易出现不配合、哭闹等情况而增加了临床干预难度。为此，在对儿科患者进行干预时需给予足够的重视，并注意对医务人员的能力提升及管理。常规临床管理干预因缺乏一定預防性、预见性以及对患者的关注，已逐渐无法满足临床需求及患者需求，相较之下，施行人性化管理的临床效果更为显著。人性化管理遵循以患者为中心的服务管理理念，在常规管理基础上强调给予医务人员关怀及人性化管理，更为注重人潜能的开发，进一步强调情感管理、制度管理相结合，以期有效提升临床质量[1-2]。该次研究选取2017年1月—2018年12月的200例患儿和10名医务人员，通过对比分析常规管理、人性化管理干预对临床不良事件、患儿家属满意度及医务人员的临床能力的影响，以分析人性化管理应用于儿科持续质量改进中的临床价值。报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

择取该院收治的儿科患儿200例进行研究。所纳入儿科患儿均意识清晰、沟通能力良好，患儿家属对于该次研究内容知晓，并签署知情同意书。同时排除肿瘤疾病、严重脏器疾病、血液系统疾病、免疫系统疾病患儿。

根据时间及管理模式将100例儿科患者分为常规组、观察组。常规组100例采取常规管理的儿科患者选取时间自2017年1—12月间，其中男、女患儿例数分别为46例、54例;最低年龄为2岁，最高年龄为12岁，年龄均值为（6.32±1.38）岁。观察组100例施行人性化管理的儿科患儿的选取时间自2018年1—12月间，其中男、女患儿例数分别为45例、55例，最低年龄为2岁，最高年龄为13岁;年龄均值为（6.23±1.36）岁。对两组儿科患者施行干预管理的为同一组医务人员，共10名。30岁以下、30～40岁、40岁以上的医务人员各1名、6名、3名，年龄均值为（35.25±2.16）岁，其中专科、本科医务人员各为1名、9名。组间比较两组儿科患者各基线资料可知差异无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。

1.2  方法

常规组：于儿科持续质量改进中施行常规管理，即该对医务人员做好交接班管理、培训管理、临床操作管理等。

观察组：在常规组基础上于儿科持续质量改进中施行人性化管理干预，具体措施为：①完善管理制度。结合医务人员团队情况，做好人员排班工作，新老搭配，以提升医务人员临床操作技能及专业知识掌握度。同时，完善各项管理制度，如消毒隔离制度、交接班制度等，使得日常临床工作中有据可循。另一方面，针对有特殊需求的医务人员可提前与护士长沟通，护士长在保障日常工作顺利开展的基础上，尽可能满足医务人员的排班需求。营造和谐、温馨的工作氛围，以期提升医务人员的责任意识，进而调动其工作积极性及主观能动性。②人性化管理。关心医务人员的学习及生活状态，因儿科工作较为繁杂等因素，医务人员心理压力较大。为此，需定期与医务人员进行交流以了解医务人员的生活、心理状况，并及时给予帮助、疏解，进而提升其归属感，使其能以最佳状态进行日常工作。另一方面，给予医务人员充分的尊重、理解，安排工作时要求注意方式方法。③问题采集、处理。日常工作中，当时处理事件后需详细记录问题，事后统一集体讨论、分析，并引以为戒，避免再次发生该问题。同时，定期对日常工作中出现的临床问题进行总结、分析、讨论，形成质控-反馈-整改的完整体系，要求医务人员积极参与以加深印象，并避免问题的再次发生。④强化人性化管理能力。有意识强化对医务人员人性化管理能力的培训，并告知医务人员于日常临床工作中，需注重施行人性化干预，以有效改善医患关系，避免不必要的纠纷。⑤总结、反馈。定期对医务人员进行阶段性考核，一方面以提高医务人员的工作积极性，另一方面通过考核结果进一步完善人性化管理工作。同时，定期向医务人员征求管理意见，并组织讨论，以期不断完善管理。

1.3  评价指标

记录、对比两组儿科患者出现不良事件情况，常见有给药错误、液体外渗等。

采用问卷形式评估两组儿科患儿家属对于相应管理的满意程度，问卷总分值为100分，满意、一般满意、不满意分值分别为>80分、60～80分、<60分，总满意率=（满意例数+一般满意例数）/总例数×100.00%。

对医务人员进行阶段性考核，考核内容包括态度、理论知识、临床操作等，各考核指标总分为100分，得分越高即考核结果越佳。

1.4  统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件处理该文结果数据，满意度、不良事件发生指标结果以[n（%）]表示，以χ2检验行对比;计量资料以（x±s）表示，以t检验行比较。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  不良事件

观察组100例儿科患者出现不良事件发生率3.00%（3/100）显著低于常规组12.00%（12/100），组间比较差异有统计学意义（χ2=5.838，P=0.016）。

2.2  儿科患者家属满意度

观察组儿科患者家属的总满意率93.00%显著高于常规组82.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.3  医务人员考核结果

观察组医务人员态度、理论知识、临床操作等考核评分结果均显著高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

儿科患儿因年龄较小、心智不成熟等原因，易出现不配合、哭闹等情况，一定程度增加了临床难度，也对医务人员的临床能力提出了更高的要求。以往常规管理多注重事件管理，缺乏预见性，已逐渐无法满足临床及患者的需求[3]。人性化管理作为新型管理模式之一，以注重人的潜能开发为重点，强调情感管理、制度管理的结合。于儿科持续质量改进中施行人性化管理，遵循以患儿为中心的服务管理理念，有意识培养、提升医务人员的心理素质及技术能力，进而有效提升整体临床管理质量[4]。

于儿科持续质量改进中施行人性化管理，需完善、人性化各项管理制度，在确保有据可循的基础上灵活、机动的进行管理工作。同时，对医务人员进行人性化管理，给予医务人员关心、鼓励，并帮助医务人员解决工作、生活上的问题，提升其归属感[5-6]。另一方面，针对临床工作中所出现的问题进行记录、讨论、分析并引以为戒，避免再次发生。同时，有意识强化对医务人员人性关怀能力的培养，并定期进行考核以提高医务人员的工作积极性、工作能力，进而提升患儿及其家属的满意度，不断完善人性化管理内容[7-9]。该文结果亦显示，观察组不良事件发生率3.00%、患儿家属总满意率93.00%、医务人员考核评分结果均显著优于常规组（P<0.05）。

综上所述，行儿科持续质量改进时施行人性化管理，对减少临床不良事件、提升患儿家属满意度及医务人员临床能力均有积极临床价值。

[参考文献]

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[9]  刘玉婷.持续质量改进模式在儿科优质护理服务管理中的实践效果分析[J].中国医药科学，2016，6（23）：174-176.

（收稿日期：2020-03-07）