白维军
统筹城乡的民生保障制度,作为中国特色社会主义制度体系的重要组成部分,是与大众生活最息息相关的一项制度。党的十九届四中全会 《决定》 构建了“5+1”的民生内容,在原有教育、就业、养老、医疗、住房的基础上,增加了弱有所扶的社会救助内容,保证了民生需求的全面实现。
民生保障作为国家治理的支柱性制度安排,具有解除人民生活之忧、提供稳定未来预期的重要功能,亦需在现代化的轨道上不断提高制度执行力和效能,实现民生治理的现代化,这既是民生保障制度发展完善的必然要求,也是对国家治理体系和治理能力现代化的积极回应。为此,应做好以下几点。
第一,强化教育民生之基的地位,完善全民教育体系。发展新时代教育,要精准定位教育培育人才、完善人格、开发人力、凝聚人心、造福人民的工作目标,深刻把握教育的基本规律,在党对教育事业的全面领导下,分层次、有重点、全方位地办好人民满意的教育。
第二,稳定就业,打造高质量就业体系。首先需健全有利于更高质量、更充分就业的促进机制,加快构建就业优先政策体系,深入推进创新创业,催生吸纳就业新主体,创造更多高质量就业岗位。其次,要加大对企业的稳岗支持力度,全面落实失业保险稳岗返还、吸纳就业补贴等扶持政策,支持企业稳定现有就业岗位,并积极创造新的就业岗位。最后,要抓好重点群体就业,深入推进职业技能提升行动,将流动人口、大龄劳动者、失业人员等作为重点对象,提高其职业技能和就业能力。
第三,以基本养老保险为抓手,构建多支柱养老保障体系。首先需提升基本养老保险全国统筹的认可度,强化地方政府责任担当,树立社会保障发展全局观;其次要加快社会保险费改税的步伐,探索进一步降低企业缴费率的可行性,提高养老保险实际征缴率,改革计发办法,清除全国统筹的制度障碍;最后要大力发展企业年金、职业年金制度,积极探索建立个人税收递延型商业养老保险。
第四,优化制度安排,提升医疗保障能力与水平。首先需改革个人账户。其次,改革医保付费制度和药品定价机制,控制医药费用,以减轻患者的就医负担,同时弥补筹资不足的问题。最后,利用人工智能、大数据等新技术,提升医疗服务的水平和效率,增强人民医疗保险公共服务可及性。
第五,多元供给,租售并举,织密住房保障网。首先需抓好保障性住房建设,精准识别保障对象,完善保障性住房准入机制,实现应保尽保。其次,针对大部分保障性住房仅存在于中小型城市而非广泛覆盖大型城市和农村地区的现象,应在政府为主体的基础上,构建多元参与机制,充分发挥市场作用,鼓励社会组织参与城乡住房建设特别是农村住房市场的规划设计,填补农村市场空白。最后,探索租售并举的保障性住房体系建设。
第六,聚焦相对贫困和城市贫困,完善社会救助。一是继续巩固精准扶贫的成果,通过完善教育、医疗、养老等配套制度,防止脱贫人口返贫。尽快制定农村相对贫困认定标准和指标体系,因地制宜、因时制宜构建农村相对贫困治理的长效机制。二是加快推进城乡最低生活保障制度整合,协同处理低保制度与其他社会救助的关系,形成救助合力。三是聚焦综合保障性扶贫,即针对那些完全丧失劳动能力或部分丧失劳动能力,且无法依靠产业就业帮扶脱贫的贫困人口建立多元化保障,通过综合施策确保贫困地区特殊贫困人群实现兜底保障。