个性化心理护理在血液透析护理中的应用效果研究

黄霞娟

（江阴市人民医院，江苏 无锡 214400）

血液透析治疗周期较长，透析期间，频繁穿刺等会给患者带来心理压力[1]，导致其出现抵抗情绪，甚至自暴自弃，影响治疗效果。临床要采取相关护理措施配合治疗，让患者明确治疗的重要性，以此来稳定透析效果，减轻其痛苦。本研究探讨个性化心理护理的运用效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究于2019年1月～2020年1月期间开展，血液透析患者76例为研究对象，按照奇偶平分法划分实验组与参照组，各38例；实验组中，男患者与女患者比例为20:18，最大年龄59岁，最小年龄32岁，平均为（45.67±0.57）岁；按照疾病类型分类，急性肾衰竭18例，尿毒症9例，慢性肾衰竭11例；参照组中，男患者与女患者比例为22:16，最大年龄60岁，最小年龄30岁，平均为（45.59±0.71）岁；疾病类型：尿毒症16例，急性肾衰竭患者7例，慢性肾衰竭患者15例；两组临床资料检验结果为P＞0.05，差异无意义，可对比。征得我院伦理委员会批准，患者自愿参与其中。

1.2 研究方法

参照组进行常规护理，对其宣传疾病知识，包括血液透析方法，同时加强血压的监测，其制定科学的饮食计划等[2]。实验组在参照组的基础上，进行个性化心理护理：（1）健康教育：评估患者心理健康情况，给予个性化的健康教育，向其介绍疾病知识，明确血液透析的重要性，从而意识到肾衰竭不是不治之症，只要积极配合治疗是能够缓解的，并建议其多看电视与报纸，多听收音机，关注社会实事，保持愉悦的心情；（2）加强与患者的沟通交流，关注其内心情绪变化，并给予适当的心理疏导，多对其列举成功案例，同时为其营造和谐舒适的病房环境，满足患者心理需求，使其感受到关心、爱护；鼓励家属参与到护理活动中，让其多陪伴患者，给予鼓励与安慰[3]，通过交流，了解患者真实想法，从而引导其宣泄内心情绪，感受到来自家庭的支持，树立积极的价值观；护理人员也可与患者转换角色，了解其内心需求，并采取针对的措施舒缓其不良情绪。

1.3 观察指标

（1）心理情绪：用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评价，各20个评价条目，50分以上为焦虑，54分以上为抑郁，分数越高，患者负面情绪越严重；（2）护理满意度：采取问卷调查，分数区间0～100分，评分80及以上为非常满意；评分60～79为基本满意；评分59分及以下为不满意。

1.4 统计学分析

输入SPSS 18.0中计算，心理情绪t值检验，满意度x2值检验，分别用均数平方差与百分比表示，若P＜0.05，差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组心理情绪分析

两组护理前，负面情绪评分无差异，而护理后有所上升，但实验组更明显，差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组SDS、SAS评分对比（±s）

表1 两组SDS、SAS评分对比（±s）

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2.2 对比满意度

患者更加满意实验组护理效果，与参照组数据比较，统计学意义显著（P＜0.05）。见表2。

表2 满意度分析[n（%）]

3 讨 论

血液透析成为治疗肾衰竭的主要手段，其能够净化血液中的毒素[4-5]，将干净的血液输回患者体内，效果良好。患者长期受到病痛折磨，反复穿刺痛苦以及各种并发症的产生，均会给其内心带来恐惧与伤害。心理活动与患者文化修养、社会阅历、性格有关，由于血液透析的长期性特点，患者难免会出现心理障碍，从而加重疾病，给治疗效果带来不利影响。个性化心理护理立足于患者心理活动[6]，针对其不同情绪给予护理，能够减轻其心理负担，让其积极配合治疗，保证治疗顺利开展。另外，针对性心理护理的实施，体现了人性化与个性化的优点，能够依据不同患者情况制定方案，并鼓励其养成健康的生活习惯，培养对生活的信心，从而改善生活质量。

本文研究中，实验组患者展开个性化心理护理干预，血液透析期间保证良好的心理状态，同时对其进行健康宣讲，让患者克服心理障碍，主动参与到治疗与护理中，不仅强化了透析的治疗效果，也有利于拉近护患关系，加快患者康复速度，减轻其家庭压力。根据研究数据可以得知，护理后，实验组焦虑与抑郁评分均显著下降，且各项指标均比参照组理想，体现了此护理法的优势；在满意度方面，实验组概率为92.11%，高于参照组的73.68%，由此可见，血液透析治疗期间，个性化心理护理的干预效果更为显著，其对增进护患感情有积极意义。

综上所述，患者在接受血液透析治疗时，要加强个性化心理护理干预，改善其负面情绪，提升临床护理效果与质量，从而控制不良反应，使患者获得较高的护理满意度。