人性化护理对康复期精神分裂症患者负性情绪及社会功能的影响分析

朱紫颖 何卓玲 王丹 朱珊珊

【摘要】 目的 探析人性化护理对康复期精神分裂症患者负性情绪及社会功能的影响。方法 74例康复期精神分裂症患者， 按照双盲随机法分为研究组和对照组， 各37例。对照组进行常规临床护理， 研究组在常规护理基础上予以人性化护理。对比分析两组患者护理后心理评分、生活质量评分与社会功能评分。结果 护理后， 研究组的焦虑自评量表（SAS）评分（3.0±1.3）分、抑郁自评量表（SDS）评分（6.5±1.5）分均低于对照组的（5.2±0.9）、（8.3±1.2）分， 差异均具有统计学意义（P<0.05）;研究组的物质生活评分（46.3±3.1）分、躯体健康评分（48.5±3.7）分、心理健康评分（49.3±3.1）分、社会功能评分（51.7±4.2）分均明显高于对照组的（41.1±3.4）、（42.1±3.4）、（36.8±3.3）、（41.2±3.9）分， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。护理8周时， 研究组的社会功能评分（17.2±2.6）分明显高于对照组的（10.4±2.3）分， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在康复期精神分裂症患者中融入人性化护理， 能够有效的改善患者的负性情绪， 改善患者的社会功能， 提升生活质量与生存质量， 对患者的健康恢复有显著的应用价值， 在实际临床中可广泛推荐。

【关键词】 精神分裂症;负性情绪;人性化护理;康复期;社会功能

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.24.084

精神分裂症是临床中比较常见的一种精神疾病， 对患者的精神损伤较大， 严重时可造成精神残疾， 对患者的日常生活有较大的影响。随着近些年社会压力的增大， 在实际临床中这一病症的发病率有显著的上升趋势， 对这类疾病的治疗目标为改善患者的精神状况， 促使患者尽早回归社会， 社会功能训练是临床护理中比较重要的一项内容， 每例患者在临床中的精神状况不同， 社会功能损伤状况不同， 因此在临床中需要依据患者的个人精神状况开展社会功能训练， 在实际临床中的护理方式较多， 在不同时期需要进行的护理内容也不同， 在药物控制患者病症稳定的康复期， 促使患者尽快步入社会是比较重要的护理内容， 个性化护理在实际临床中能够观察患者的病情， 依据患者的病情采用良好的护理方案开展临床护理， 从而达到改善患者社会功能， 改善患者生活质量的目的[1， 2]。现就本院2018年4月～2019年3月收治的74例康复期精神分裂症患者进行分析， 研究个性化护理对康复期精神分裂症患者心理状况与社会功能的影响， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 筛选2018年4月～2019年3月本院收治的74例康复期精神分裂症患者， 按照双盲随机法分为研究组和对照组， 各37例。研究组中， 男20例， 女17例;年龄22～65岁， 平均年龄（44.7±6.1）岁。对照组中， 男19例， 女18例;年龄23～62岁， 平均年龄（45.2±5.9）岁。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 纳入及排除标准

1. 2. 1 纳入标准 ①临床确诊为康复期精神分裂症的患者;②药物治疗处于康复期的患者;③未合并其他重大疾病的患者;④家属对此次研究知情并签署同意书的患者。

1. 2. 2 排除标准 ①合并肝、肾功能异常、不稳定性心绞痛或者癫痫的患者;②病程≤1年的患者。

1. 3 方法 两组患者在临床中采用药物治疗， 具体用药依据患者的病症的进行调整， 在治疗期间观察患者的病情， 对病情异常的患者及时采用有效的药物进行对症治疗。对照组采用常规临床护理， 在患者进入康复期后， 护理人员注意依据临床医生的指导， 改善其临床用药， 同时增强临床护理， 避免不良因素对患者病情稳定的影响。研究组在常规临床护理基础上予以个性化护理， 主要内容如下。①个性化护理：观察与记录患者的病情， 按照最终的评估结果制定相应的健康指导手册， 在指导过程中注意观察患者的病情变化， 将患者的临床变化予以记录， 在此过程中注意对患者的性格进行分析， 依据性格分析结果制定个性化护理方案， 确保患者的临床中能够良好的进行临床治护。②药物管理：对患者的临床用药状况进行详细记录， 分析不同阶段患者的病症改善状况， 分析临床用药状况， 告知患者在临床中的需要改善用药的内容， 并明确临床合理用药的重要性， 以此提高患者的用药依从性， 可采用调查表对患者的病症管理状况进行分析。③社会功能锻炼：指导患者进行起床、穿衣、叠被、整理房间、漱口、服药、用餐， 以此培养患者的日常生活能力， 提升患者的自主意识， 引导患者注意逐渐走出病症。在病症控制良好的状况下， 依据患者的工作经历， 安排患者进行日常活动学习， 要求患者从最简单的方式进行学习， 逐渐提升患者的注意力， 改善其协调性， 对于有工作能力但比较懒散的患者， 帮助患者制定合理的时间表， 鼓励患者培养自己的兴趣爱好， 逐渐建立患者的工作关系， 提高其社交能力。

1. 4 观察指标及判定标准 对比两组心理评分、生活质量评分与社会功能评分。心理评分采用SAS评分和SDS评分进行评估， 分值越低说明情绪越好。生活質量采用生活质量量表（SF-36）进行评估， 主要包括躯体健康、心理健康、物质生活和社会功能4方面， 分值越高说明生活质量越好。社会功能评分采用自知力治疗态度问卷（ITAQ）进行评估。

1. 5 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者护理后心理评分对比 护理后， 研究组的SAS、SDS评分均低于对照组， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者护理后生活质量评分对比 护理后， 研究组的物质生活、躯体健康、心理健康、社会功能评分均明显高于对照组， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2. 3 两组患者社会功能评分对比 两组住院时社会功能评分比较， 差异无统计学意义（P>0.05）;护理8周时， 研究组的社会功能评分明显高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨论

精神分裂症在实际临床中的发病率较高， 多以药物治疗为主， 疾病进展期患者需要住院进行治疗[3-6]。在患者病症稳定进入康复期时， 医护人员需要指导患者积极融入社会， 在患者心理状况良好且有较好社会功能时， 患者可出院逐渐融入社会， 进行日常生活与工作， 临床中常规的护理方式在康复期不能较好的促使患者融入社会， 患者的社会功能较差， 在实际临床中個性化护理， 可以有效的帮助患者认识社会， 具备良好的社会功能， 在实际临床中可以有效的提升临床护理效果[7-10]。

此次研究结果显示：护理后， 研究组的SAS、SDS评分均低于对照组， 差异均具有统计学意义（P<0.05）;研究组的物质生活、躯体健康、心理健康、社会功能评分均明显高于对照组， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。护理8周时， 研究组的社会功能评分明显高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。人性化护理用于康复期精神分裂症， 能有效的改善患者的社会功能与心理状况， 提升患者的生活质量评分。原因分析为：人性化护理方式在临床中能够依据康复期精神分裂症患者自身的精神特点选定合理的护理方案， 使患者能够循序渐进的接受临床护理， 提升患者对护理内容的接受状况， 以此提升临床护理效果， 在实际临床中的整体运用价值较高， 值得在临床中进行推广。

综上所述， 康复期精神分裂症患者采用人性化护理方式， 可以有效的提升临床护理效果， 增强对患者社会功能、心理状况与生活质量的改善， 在实际临床中可广泛推荐。

参考文献

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[收稿日期：2020-06-09]