骨折患者放射诊断误诊原因分析

章金崽

【摘  要】目的：分析骨折患者放射诊断误诊原因有哪些，探讨针对性预防措施。方法：本次课题纳入150例骨折患者，收集病例的时间在2019年4月-2020年4月范围内，将其依照硬币法的分组方式分成两个组别，一组设定为对照组（75例），一组设定为研究组（75例），两个不同的组别都需要进行放射诊断，在此基础上，名称为研究者分析了误诊原因，同时制定和采取了相应的管理措施，最后进行组间放射诊断结果的比较。结果：组别为研究组者，其误诊率比组别对对照组者低，两组在数据的差异上，是P<0.05的情况，即有统计学差异。结论：充分了解骨折患者放射诊断的各种原因后，积极采取防范对策，可以有效保证骨科患者的临床诊疗工作。

【关键词】放射诊断;骨折;误诊原因

【中图分类号】R34      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）07-0296-02

在临床各种骨科伤病中，骨折是最为常见的一种，大多数骨折都是因为意外伤害造成的，只有复位、固定骨结构断裂部位，才能让肢体功能逐渐的恢复正常。对骨折患者来说，开展临床治疗前，必须准确的判定骨折部位、类型、严重程度，然后再实施针对性的治疗。对于骨折的临床诊断，首选的是放射诊断这种方法，因为可以在影像中对患者的伤情进行清晰的观察，并且可以对隐匿性、细微性的损伤进行明确。放射诊断结果具有准确、真实的特点，可以将患者的病情全面反映出来，便于临床治疗方案的制定。然而，如果设备故障、操作不当或者患者配合行为差，则很容易出现差错或疏漏，造成误诊的结果，干扰和妨碍骨折治疗，导致康复进程延缓[1]。

1资料与方法

1.1一般资料

病例收集时间：2019年4月-2020年4月;病例数：150例;分組方式：硬币法。设定其中的75例的名称为对照组，这其中46例为男病人，29例为女病人，年龄最低者为21岁，年龄最高者为75岁，年龄均值计算后为（43.8±4.6）岁;设定另外75例的名称为研究组，这其中47例为男病人，28例为女病人，年龄最低者为22岁，年龄最高者为76岁，年龄均值计算后为（44.6±4.7）岁。组间给予临床资料的比较以后，显示出的为P>0.05，能够作此次对比。

1.2方法

对照组与研究组两个组别均进行了放射诊断，其中研究组的患者进行了误诊原因的分析，同时制定和实施了科学有效的管理措施，具体的内容为：（1）分析放射诊断导致误诊的原因有哪些：将既往出现的误诊事件作为范例进行分析，对其中的经验进行总结，并且针对设备、患者自身、放射科医师都要逐一分析，明确具体的问题。对放射科医生是不是具备良好的职业素养、业务能力及专业水平做出评价，对放射诊断设备落后、老化与否、有没有故障等加以了解，对患者有没有准备好做放射诊断进行调查，同时对他们的放射诊断配合度、依从性进行评估。（2）强化监督、管理放射科医师：进行放射诊断时，对放射科医师提出的要求不仅是理论基础知识扎实、临床经验丰富，还必须保证专业技能水平的良好性，对于各项操作，都可以做到娴熟、规范的操作，对于放射诊断的各个规程可以严格遵循，始终保持认真、负责的态度。放射科护理人员应该以患者症状、体征、病史等作为依据，对适宜的放射诊断方法进行选择，同时与患者之间必须保证良好的交流沟通，对诊断过程中有哪些需要注意的事项进行说明。除此之外，放射科医师必须进行业务培训，让专业能力得到持续性的提升。（3）维护好放射诊断设备：强化维护放射诊断设备，确保其处于稳定、安全的运行状态中，以免有故障出现。对于放射诊断设备需要适适进行升级、更新，将设备配置提高，同时将落后的设备淘汰。进行放射诊断前必须检查设备的运行性能，设定、调节好各相关参数。（4）促进医患间的交流与沟通：进行放射诊断时必须让放射科医师和患者间进行充分沟通，对患者有何想法、感受进行询问，再对其心理状态进行了解，进行心理疏导，运用疼痛护理、体位管理等帮助患者减轻疼痛。

1.3观察指标

记录两个组别因为设备故障、阅片差错、患者不配合等各种原因造成的误诊情况进行统计。

1.4统计学分析

数据处理使用的是SPSS22.0软件，（%）可进行表示的是计数资料，而在比较上用x2检验，P<0.05可以说明具备统计学差异。

2 结果

名称为研究组者，其误诊率比名称为对照组者低，两组别在数据差异上具备着统计学差异，P<0.05，见下表。

3 讨论

CT、X线、MRI等均是临床非常常用的放射诊断方法，且在骨折的临床诊断中都比较适用，优势各有不同，可以准确的判断出患者的类型、伤情，准确、高效[2]。骨折进行放射诊断，放射科医师必须审阅患者的影像学资料，综合其症状表现判断疾病。通过放射诊断可以将隐匿、细微的病变确定出来，但放射科医师的职业素养、业务能力却会对放射诊断效果产生一定程度的影响，倘若他们没有扎实的理论基础，业务能力不佳，那么进行放射诊断、阅片的时候，误判的情况就会出现，如果没有高度的责任感、责任意识，不能够认真的对待工作，那疏漏、差错也是会随时出现的，最终都会对放射诊断结果产生影响。放射诊断设备有故障的时候，患者不配合的时候，都会导致误诊风险增加，只有积极采取针对性的防范管理对策，才能为放射诊断的准确性提供保证，才能更好的为骨折患者开展治疗[3]。

综合以上分析，充分了解骨折患者放射诊断的各种原因后，积极采取防范对策，可以有效保证骨科患者的临床诊疗工作。

参考文献

[1] 张东升.骨折患者放射诊断时误诊原因和类型分析[J].影像技术，2017，29（06）：72-74.

[2] 胡瑞敏.骨折患者放射诊断误诊影响因素的临床分析[J].系统医学，2017，2（15）：67-69.

[3] 宋灿罗.骨折患者放射诊断误诊43例原因分析[J].中国实用医药，2016，11（05）：55-56.