小儿推拿治疗小儿厌食80例疗效观察

干美星

【摘  要】目的：探讨小儿推拿法治疗厌食症的临床应用价值。方法：随机将我院儿科在2014-2020年80例诊断为厌食的患儿随机分为两组，每组40例。观察组采用小儿推拿治疗，对照组采用单纯药物治疗。结果：总有效率治疗组95%，对照组70%，两组比较有显著性差异（p<0.05）。结论：采用小儿推拿治疗厌食症临床疗效显著，无副作用，安全性高，值得临床推广。

【关键词】厌食症;小儿推拿;疗效

【中图分类号】R244.1      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）07-0235-01

厌食是指儿童较长时期食欲不振，甚至拒食的一种病症。发病原因主要是由于喂养不当导致脾胃不和，受纳运化失职。本病多见于1-6岁儿童[1]，近几年，小儿厌食的发病率呈升高趋势，患儿长时间厌食，抗御外邪能力降低，严重影响患儿正常发育，所以应该引起临床的重视。

1.临床资料

男40例女40例，年龄最小1岁，最大10岁，平均年龄5岁，平均病程1年。随机分为对照组与观察组各40例，两组性别、年龄、病程、病情程度经统计学处理差异无统计学意义（p<0.05）。符合《小儿推拿学》诊断标准[2]，以纳呆甚至拒食为主症，面色少华，形体偏瘦，但精神尚好，活动如常，病程在1个月以上，有喂养不当，饮食失节或病后失调史，排除各种疾病、药物引起的食欲低下。

2.治疗方法

观察组：每周3次下列操作，二周为一疗程：

（1）补脾经：拇指末节螺纹面旋推300次。

（2）揉板门：揉按患儿手掌大鱼际肌平面100次。

（3）逆运八卦：拇指从兑卦运至离卦进行环形运动200次。

（4）揉中脘：前正中线脐上4寸揉100次。

（5）摩腹：用掌面或四指轻贴患兒腹部，以脐为中心进行环形运动200次。

（6）揉脾腧：在胸11棘突下旁开1.5寸以拇指螺纹面着力，在两侧脾腧上揉动100次。

（7）揉胃腧：在胸12棘突下旁开1.5寸以拇指螺纹面着力，在两侧胃腧上揉动100次。

（8）揉足三里：以拇指螺纹面按压小腿旁外侧，外膝眼下3寸，距胫骨前嵴约一横指处，按揉100次。

（9）捏脊：以拇指与食中两指呈对称着力，自鬼尾开始，双手一紧一松交替向上挤捏推进至第一胸椎处，捏三提一，10次。

对照组：口服双歧杆菌（小儿培菲康）1支，一日三次。二周为一疗程。

3.统计学分析

使用spss16.0统计学分析数据进行处理，采用x2检验，p<0.05认为差异有统计学意义。

4.治疗结果

两组疗效比较见表1。治疗前后，观察组和对照组患儿食量、食欲、面色以及大便等症状均明显改善（p<0.05），但观察组症状改善程度明显优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。

5.讨论：

中医称厌食为纳呆，主因脾胃素虚或喂养不当，饮食不节伤及脾胃所致。所以在临床中往往采用小儿推拿方法辩证治疗，以和脾助运、健脾益气为主。本研究采用小儿推拿法，通过补脾经、揉板门、揉脾腧、揉胃腧、揉足三里能够健脾胃，促运纳，增强患儿食欲;逆运内八卦可调气机与阴阳，改善脾胃;揉中脘能够健脾和胃，消食和中;摩腹能够消食、理气、降气;捏脊通过捏拿督脉、足太阳膀胱经调阴阳，和脏腑，理气血，通经络，临床应用时重提或按揉相应腧穴，能加强疗效，诸经合用，达到健脾和胃，消积导滞的目的，同时还应配合良好的教育方法及心理治疗，让孩子养成良好的饮食习惯。总之，采用小儿推拿法治疗小儿厌食疗效显著，安全性高，依从性好，无副作佣，是值得临床中推广应用的绿色治疗。

参考文献

[1] 刘明军 王金贵小儿推拿学  新世纪第二版 北京：中国中医药出版社2016：89.

[2] 刘明军 王金贵小儿推拿学  新世纪第二版 北京：中国中医药出版社2016：90.