柴芍六君子汤合半夏泻心汤能调理脾胃对改善糖尿病患者症状及降低血糖的作用

杜麦文

【摘  要】目的：探究柴芍六君子汤合半夏泻心汤能调理脾胃对改善糖尿病患者症状及降低血糖的作用。方法：2017年1月-2020年1月，从本院收治的糖尿病患者中选择64例进行研究，将患者随机编号，利用抽签法分对照组和试验组，各32例，前者给予常规西药治疗，后者给予柴芍六君子汤合法半夏泻心汤调理脾胃治疗，比较两组患者治疗效果和降糖情况。结果：试验组治疗总有效率为96.88%，高于对照组81.25%，P<0.05;治疗后试验组空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组，P<0.05。结论：在糖尿病患者治疗中，柴芍六君子汤合半夏泻心汤能够有效调节患者脾胃，促使其症状改善，且降糖效果理想，值得推荐。

【关键词】糖尿病;脾胃;柴芍六君子汤;半夏泻心汤;症状;血糖水平

【中图分类号】R259      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）07-0234-02

糖尿病是临床常见代谢性疾病，以高血糖为主要特征，具体发病与胰岛素抵抗有关，机体长期处于高血糖状态会影响全身组织，尤其对血管、心脏、神经和肾脏造成严重损伤，必须给予及时有效治疗 [1]。西医治疗以降糖为主，但效果不尽理想，而中医提出糖尿病与脾胃功能失调有关，患者多脾虚胃热，脾失健运，临床治疗可从调理脾胃着手[2]。本文探究了柴芍六君子汤合半夏泻心汤能调理脾胃对改善糖尿病患者症状及降低血糖的作用，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年1月-2020年1月，从本院收治的糖尿病患者中选择64例进行研究，将患者随机编号，利用抽签法分对照组和试验组，各32例。对照组男19例，女13例，年龄38-70岁，平均（54.13±3.92）岁，其病程1-21年，平均（11.02±3.44）年;试验组男20例，女12例，年龄37-71岁，平均（54.56±3.88）岁，其病程1-20年，平均（10.72±3.55）年。上述资料组间差异对结果影响较小，可比较。

1.2 治疗方法

对照组给予常规治疗，评估患者基本状况，进行运动-饮食干预，同时给予患者二甲双胍抗糖治疗，0.5g/次，3次/d，均于3餐后口服;试验组给予柴芍六君子汤合半夏泻心汤治疗，方剂：柴胡10g、党参10g、法半夏10g、黄岑10g、茯苓15g、炒白术15g、黄连6g、炙甘草6g、陈皮8g、白芍15g，随血糖变化加减，清水熬煮，取汁300ml，1剂/d，分早晚2次服用。两组疗程均为3个月。

1.3 觀察指标

（1）治疗效果，标准[3]：通过症状改善情况评估，显效：症状积分减分率高于70%（含70%）;有效：症状积分减分率为50-69%;无效：未达到上述标准，总有效率为前两个等级占比之和。主要症状：口渴、多食易饥、大便干燥、上腹胀痛，按照症状轻-重0-3分评分，减分率=（治疗前得分-治疗后得分）/总分×100%;（2）血糖水平检测比较，于治疗前1d和治疗后4周检测。

1.4 统计学处理

数据处理使用SPSS24.0软件，计数资料，表示为[n/（%）]，  值进行检验，计量资料，表示为（ ），t值检验，统计学意义指标：P<0.05。

2 结果

2.1治疗效果

试验组治疗总有效率为96.88%，高于对照组81.25%，P<0.05，详见表1。

2.2血糖水平

治疗后试验组空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组，P<0.05，详见表2。

3.讨论

糖尿病具体发病与胰岛素抵抗、胰岛素分泌相对不足有关，会导致体内葡萄糖无法正常代谢，引起血糖升高情况，严重影响患者机体状态，且并发症较多，威胁患者身体健康，必须采取有效的治疗措施，目前中医治疗优势不断凸显，临床重视中医治疗探究。

本次研究结果显示：试验组症状改善效果和治疗后血糖水平均优于对照组，原因分析如下：中医理论认为，糖尿病属“消渴病”范畴，既往研究认为其与阴虚燥热有关，但随着对疾病研究的不断深入，发现此疾病与脾胃功能失调关系密切，胃肠道是血糖代谢的重要器官，调理胃肠功能在维持血糖稳定中发挥着重要作用。柴芍六君子汤中柴胡、白芍可疏肝柔肝、敛阴和营，且白术、茯苓、党参配伍能够健脾益气渗湿，而半夏泻心汤中法半夏可散结除痞，并可降逆止呕，黄岑可泄热开痞，党参和大枣能够补脾虚，与半夏配伍升降结合，强化对脾胃的调节作用。两种方剂配伍强化脾胃调节功效，促进患者脾胃功能恢复，进而促使机体分泌血糖调节激素，发挥良好的降糖作用。

综上，在糖尿病患者治疗中，柴芍六君子汤合半夏泻心汤能够有效调节患者脾胃，促使其症状改善，且降糖效果理想，值得推荐。

参考文献

[1] 魏嘉琦， 赵静. 柴芍六君子汤合半夏泻心汤治疗糖尿病临床研究[J]. 辽宁中医药大学学报， 2018， 20（10）：197-199.

[2] 孙俊， 王宏志， 汪毅，等. 柴芍六君子汤合半夏泻心汤加减治疗肝郁脾虚证功能性消化不良的临床效果及对患者NO、AchE、GAS、5-HT含量的影响[J]. 环球中医药， 2018， 11（3）：444-447.

[3] 毛晓琴. 柴芍六君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚型疗效观察[J]. 实用中医药杂志， 2019， 35（2）：35-36.