吴佳
【摘 要】目的:探讨亲情护理对新型冠状病毒肺炎患者心理压力及应对方式的影响。方法:选取大冶市人民医院收治的新型冠状病毒肺炎患者125例,对其实施亲情护理。采用抑郁—焦虑—压力量表(DASS-42)分别在干预前后对患者进行评价,比较患者干预前后的心理压力及应对方式。结果:患者在接受亲情护理干预后的DASS-42评分显著低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对新型冠状病毒肺炎患者实施亲情护理,可有效缓解患者的心理压力,提高其治疗依从性,促进预后。
【关键词】亲情护理;新型冠状病毒肺炎;心理压力
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)07-0162-02
新型冠状病毒肺炎COVID-19(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)是一种由冠状病毒引起的肺部炎症,2019年12月首发于湖北省武汉市,并迅速蔓延至全国各省及海内外,引起党中央及世界卫生组织(WHO)的重视[1]。为控制疫情蔓延,本文作者于2020年1月22日奔赴湖北省黄冈市,支援大冶市人民医院开展COVID-19的治疗护理工作。由于COVID-19具有极强的传染性和较高的致死率,患者多存在不同程度的焦虑、抑郁、悲观、恐惧等负面情绪,部分患者亲属因该疾病逝世,更加剧了患者的心理负担和恐慌情绪,不利于救治工作的开展。亲情护理是指护理人员在临床工作中将患者视为家人,全心全意为其在生理、心理等方面提供优质护理,使其感受到有如家庭一般的支持,进而缓解其负面情绪,是一种以患者为中心的护理模式[2]。本文将亲情护理应用于新型冠状病毒肺炎患者中,有效缓解了患者的心理压力,改善了其应对方式。报道如下。
1、资料与方法
1.1临床资料:选取大冶市人民医院收治的新型冠状病毒肺炎患者125例,纳入标准为:(1)年龄≥14周岁;(2)符合新型冠状病毒肺炎诊断标准[3];(3)排除患精神病病史者或一个月内服用抗焦虑、抑郁药物者;(4)排除危重患者;(5)知情同意本次研究。
1.2 方法:对患者实施亲情护理,具体方法如下:(1)全面评估:患者入院后,责任护士应对其进行全面评估,包括其年龄、病情、文化程度、职业、经济状况、居住地、发病时间、症状及相关实验室指标等,与其进行亲切的交谈,在交流中了解本次疫情对患者及其家属造成的影响,并根据以上资料评估患者的心理状态及情绪。(2)生活护理:为患者营造温馨、舒适的治疗环境,病房患者控制在3人以内。由于新型冠状病毒肺炎具有较强传染性,住院患者均需隔离治疗,患者在无陪护状态下需要更多的关注和护理。护理人员应及时关注患者的需求,为其提供生活护理。三餐应送至病房,鼓励患者多进食高蛋白、高营养、富含营养的易消化饮食。告诉患者良好的营养可提高机体抵抗力,促进早日康复。对于虚弱患者应协助其做好口腔护理、会阴护理等生活护理,保持其床单位和衣物的清洁,提高患者的舒适度。注意操作期间做好个人防护,严格消毒隔离制度。(3)心理护理:患者在隔离期间无家人陪伴,且部分患者家属也因新型冠状病毒肺炎隔离治疗,甚至部分患者家属已因新型冠状病毒肺炎逝世,患者心理压力较大,多存在不同程度的负面情绪。护理人员应加强与患者的沟通交流,执行各项操作前告知其该操作的目的,各项检查结果应及时告知患者,检查结果好转时应鼓励、安慰患者,告诉患者病情正向好的方向发展,积极配合治疗一定能早日康复。对于亲人隔离的患者,可协助其通过电话、微信、视频等方式与家人交流,并与家人互相鼓励,共同配合治疗,战胜疾病。对于家人因病逝世的患者,应耐心倾听其主诉,鼓励其发泄内心感受,安慰并鼓励患者,配合治疗、早日康复并回归社会才是家人最大的心愿。同时,每日向患者汇报新增出院人数,提高患者早日康复的信心。
1.3 观察指标:采用抑郁—焦虑—压力量表(DASS-42)分别在干预前后对患者进行评价,比较患者干预前后的心理压力。
1.3.1 心理压力:采用1995年Lovibond等编制的抑郁—焦虑—压力量表(the Depression-Anxiety-Stress Scale,DASS-42)进行评价,该量表焦虑、抑郁、压力3个子量表、42个条目,采用4级评分法,总分0~126分,得分越高,则表示被测试者的心理压力越严重[6]。
1.4 统计学方法:双人核对后将数据录入SPASS19.0统计软件进行统计学分析,计量资料采用t检验,两组患者干预前后DASS-42评分的比较,P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果:患者在接受亲情护理干预后的DASS-42评分显著低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)
3、讨论
新型冠状病毒肺炎自发病以来,引起党中央、国家领导及世界卫生组织的高度重视。湖北是新型冠状病毒肺炎发源地,疫情最为严重,医疗压力巨大,且病死率远超全国平均水平,患者普遍存在严重的心理问题,甚至出现悲观、绝望等负面情绪,不利于配合疾病的治疗,严重者还可诱发不良人格,影响其日后的心理健康和生活质量。
亲情护理是以患者为中心,强调在护理过程中与患者建立良好的护患关系,使其获得舒适感和安全感,满足其各方面的需求,使患者享受家的温暖和关怀,缓解其心理压力,促进其采用积极应对方式面对疾病。
本文将亲情护理应用于新型冠状病毒肺炎患者中,通过全面评估,给予生活护理,加强心理支持,有效缓解了患者的心理压力,提高了患者的治疗依從性,促进新型冠状病毒肺炎的预后。
参考文献
[1] 国务院新闻办公室2020年1月22日新闻发布会文字实录.http://www.nhc.gov.cn/xcs /s7847/202001/61add0d230e047eaab777d062920d8a8.shtml
[2] 易红玉,张素梅.亲情护理干预在焦虑症患者中的应用效果观察[J].医学理论与实践,2017,30(24):3738-3740
[3] 国家卫生健康委办公厅.国家中医药管理局办公室.《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第6版)》[S].2020-02-20