综合护理干预对冠心病患者心功能干预的有效性及预后的影响分析

张晓丹

【摘  要】目的：对冠心病患者实施综合护理干预在心功能方面的影响进行分析。方法：选取104例冠心病患者，将其随机分组，分别给予综合护理干预和常规护理干预，依次设定为观察组和对照组，每组均占52例患者。比较两组干预后的心功能指标：心率、左室舒张期压、左心室射血分数值，及生活质量评分。结果：干预后，与对照组相比，观察组的各项心功能指标均较优，且观察组的生活质量评分均高，数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论：临床对症治疗冠心病的同时，配合综合护理干预措施，可加快患者心功能的改善，且对提高生活质量也有积极的影响。

【关键词】冠心病;综合护理;心功能;生活质量

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）07-0157-01

冠心病是40岁以上人群的高发病，患者发病是由于冠状动脉官腔狭窄或闭塞，发病的主要症状是胸闷、胸痛，一般活动后症状加重，同时该病属于一种缺血性心脏病[1]。及时对症治疗可改善患者心肌供血不足情况，同时对预防心力衰竭等各种并发症也有促进作用，但为了改善预后，加快心功能的改善速度，临床一致认为：配合有效的护理干预措施也相当重要。实验选取104例冠心病患者，现将具体干预内容及对心功能的影响报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年2月至2020年2月间收治的冠心病患者共104例，将其随机分组，给予观察组52例患者实施综合护理干预措施，该组中男性30例，女性22例，年龄最大82岁，最小45岁，平均（63.61±0.17）岁，给予对照组52例患者实施常规护理干预措施，该组中女性20例，男性32例，年龄最小44岁，最大84岁，平均（63.74±0.16）岁，所有患者的基本资料可比，组间差异不大，（P>0.05）。

1.2方法

对照组给予常规护理干预：密切监测患者的生命体征，口头给予健康宣教、指导遵医嘱用药，确保安全、合理用药。

观察组给予综合护理干预：心理方面，告知患者治疗期间，保持精神愉快和心情舒张，注意休息，不要有心理压力，对于个别心理压力较大者，可多增进与其之间的沟通，了解其心理状况，并针对性干预，还可帮助患者树立战胜疾病的信心，使其以良好的心理状态配合临床各项工作[2];用药方面：告知患者遵医嘱使用扩张冠状动脉的药物，不能私自调整用药剂量，同时注意观察用药期间的不良反应，及时上报医护人员。坚持服用调脂稳斑药物、抗血小板药物;日常生活方面：指导患者减少疲劳、养成早睡早起的好习惯，戒烟戒酒，饮食上低盐低脂饮食，每餐不能吃的太饱，否则会导致大量的血液集中在胃肠部位，对心脏有不利影响[3]。多食用植物油，可有效降低血脂;康复训练：发病1～2天，指导多卧床休息，被动活动四肢。发病3～5天，适当抬高床头，指导主动活动发病7天后，指导下床活动，随后依据病情恢复情况，过度到普通运动，多进行散步、慢走、打太极等项目。每次30min，每天2～3次，运动轻度发汗即可，不需要运动量过大[4];此外，患者治疗期间，要密切监测其生命体征，定时进行心电图检查，发现异常，需及时上报主治医生，并快速处理。

1.3观察指标

心功能指标：心率、左室舒张期压、左心室射血分数值。

生活质量：采用SF-36量表评估生活质量，共涉及8个维度，包括生理职能、生理机能、躯体疼痛、精力等，评分与患者生活质量成正比，评分越高，说明患者生活质量越高。

1.4统计学分析

软件SPSS22.0分析实验数据，计量资料如心功能指标、生活质量用±标准差表示，组间用t检验，统计学意义判断标准：P<0.05。

2结果

2.1对比两组心功能指标

与对照组相比，观察组的各项心功能指标均较优，数据差异较大，经检验有统计学意义（P<0.05）。详细见下表1。

2.2对比两组生活质量评分

比较对照组，观察组各项生活质量：生理职能、生理机能、健康状况、精神健康、精力、社会功能、躯体疼痛、情感职能评分均较高，数据差异经检验有统计学意义（P<0.05）。详细见下表2。

3 讨论

冠心病属于临床常见且多发的缺血性心脏病，心绞痛是主要症状表现，一旦确诊将会严重降低患者的生活质量，且治疗效果不太理想，对心功能有较大的影响[5]。随着时间的推移，冠心病可逐渐削弱心肌，使得患者心脏无法正常泵血，进而出现心力衰竭，甚至部分患者出现不规则心跳，即心律失常。对症治疗可尽快缓解症状，稳定病情，预防各类并发症发生，但为了加快心功能的恢复，改善预后，配合恰当的护理干预措施比较重要。综合护理干预属于临床常用的一种干预模式，将其应用于冠心病患者的护理工作中，通过调节患者的不良心理，使其保持心情愉悦;指导合理饮食并帮助养成良好的生活习惯、正确健康运动，同时指导患者减少疲劳、遵医嘱用药，提高用药依从性，坚持康复训练等，全方位满足患者的护理需求，多种护理干预措施，有效調节了患者的心率、左室舒张期压、左心室射血分数，从而有效改善冠心病患者心功能，提升后期生活质量，避免疾病。结合研究结果显示：观察组的心率、左室舒张期压、左心室射血分数值，与对照组相比，均较优，数据差异显著，经检验有统计学意义（P<0.05）。且观察组的各项生活质量评分均较对照组高，数据差异有统计学意义（P<0.05）。说明：综合护理干预措施，应用于冠心病患者中，对心功能恢复的有效性显著，且改善了预后，提高了患者的生活质量[6]。

综上所述，临床对症治疗冠心病的同时，配合综合护理干预措施，可加快患者心功能的改善，且对提高生活质量也有积极的影响。

参考文献

[1] 张晓东.观察综合护理干预对冠心病患者护理满意度的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（05）：78.

[2] 程世平.综合护理干预在老年冠心病合并高血压患者中的应用观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（17）：89-92.

[3] 李瑶.复方丹参滴丸联合综合护理干预治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛临床评价[J].中国药业，2017，26（13）：61-62.

[4] 金冬梅.冠心病心绞痛患者应用综合护理干预的效果分析与研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（22）：132.

[5] 梁少芬.综合护理干预对老年冠心病患者生活方式和生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22（05）：79-80.

[6] 朱婵君.综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响及分析[J].东方食疗与保健，2016，（6）：118-118.