护理干预对老龄患者胃肠道肿瘤术后深静脉血栓形成的作用分析

张聪聪

【摘  要】目的：探討胃肠道肿瘤术老龄患者实施优质护理干预的临床效果，及对预防术后深静脉血栓形成的积极作用。方法：选取96例胃肠道肿瘤术老龄患者（2019年4月～2020年4月）作为研究对象。比较常规护理干预（对照组，n=48）与系统化护理干预（观察组，n=48）的护理效果。结果：干预后，相比对照组，观察组术后下肢DVT及肺栓塞发生率均明显较低，且护理满意度明显较高（P<0.05）。结论：实施系统化护理干预对预防和减少胃肠道肿瘤术老年患者术后下肢静脉血栓及肺栓塞发生率、改善患者护理满意度均具有积极促进作用。

【关键词】护理干预;老龄患者;胃肠道肿瘤;深静脉血栓形成

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）07-0153-01

胃肠道肿瘤临床救治中常见的恶性肿瘤疾病，发病率较高，目前多采用手术治疗，但患者术后极易出现各种并发症，对患者临床疗效及预后生活质量造成了极大影响。深静脉血栓形成是胃肠道肿瘤术后常见并发症，主要是因手术后患者需长期卧床所致[1-2]。本研究对48例胃肠道肿瘤术老龄患者予以选取，采取系统护理干预并取得了显著成效，具体报告如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取96例胃肠道肿瘤术老龄患者（2019年4月～2020年4月）作为研究对象。即常规护理干预（对照组，n=48）与系统化护理干预（观察组，n=48）。观察组中男女之比为25：23，年龄取值范围60～79岁，均值（68.56±2.76）岁;对照组中男女之比为27：21，年龄取值范围61～80岁，均值（69.01±2.68）岁。依据对比两组基线资料不具备统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组予以病情观察、常规宣教、心理疏导等常规护理干预。研究组患者予以系统护理措施干预，具体如下：

①术前干预：患者入院后，护理人员应对患者血小板、血黏度、心率变化、血脂指标、血糖水平、血压水平等各项特征指标进行全面检查;详细了解患者年龄、用药史、现病史以及既往史等基本信息。予以介绍深静脉血栓的病因机制、相关临床症状以及注意事项。②术后病情观察及功能锻炼：术后，每天观察患者双下肢的颜色、温度、足背动脉搏动、疼痛和肿胀等情况。由于患者术中长时间制动，所以在患者术后护理人员应辅助其进行下肢被动活动，具体包括屈伸踝关节屈伸运动、大腿肌群和腓肠肌屈伸运动，为预防深静脉血栓，术后1d到下床活动前，采用充气带对患者的腿部进行绑缚.并充气压迫腿部肌肉。有利于促进下肢静脉血流，每次活动不可少于20min.2次/d。③饮食指导：在患者术前应予以富含蛋白、营养丰富、低脂、低胆固醇类食物，禁烟，多饮水;术后以流质食物为主，每次进食150ml左右，坚持少吃多餐的饮食习惯。④遵医嘱药物干预及加强静脉血管的保护：为有效促进患者血液循环及抗凝。护理人员应遵医嘱为患者预防性选用丹参、低分子右旋糖酐、低分子肝素等药物。

1.3统计分析

文中所涉数据均采用SPSS19.0软件展开统计处理，采用[n（%）]表述计数资料，施以X2检验。P<0.05差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1术后下肢DVT及肺栓塞发生情况

2.2护理满意度

3. 讨论

胃肠道肿瘤患者早期表现为恶心、呕吐、上腹疼痛等临床症状，由于症状不典型，往往会被以为是胃炎、消化不良、胃溃疡等，导致患者错过最佳治疗时机，促使病情发展至中晚期。而在胃肠道肿瘤手术治疗期间积极配合系统化护理干预，可有效提升临床效果及术后恢复效果，同时可有效预防和降低术后并发症的发生[3]。本研究中通过评估胃肠道肿瘤术患者DVT的风险因素，并采用术前干预、术后病情观察及功能锻炼、饮食指导、遵医嘱药物干预及加强静脉血管的保护等系统化措施，充分调整患者情绪状态及身体状况，改善患者生理机能，并通过术后肢体锻炼的方式的达到预防DVT形成的目的。结果表明，观察组术后下肢DVT及肺栓塞发生情况经测评相比对照组均明显较低，而护理满意度较高。可见，系统化护理干预可促进肢体血液循环，预防和降低静脉血栓形成，有助于恢复患者术后胃肠功能，改善患者预后生活质量。综上所述，实施系统护理干预可有效预防老龄胃肠道肿瘤术患者深静脉血栓及肺栓塞的发生，同时可显著提升患者护理满意度。

参考文献

[1] 张亚娜，薛娟，孙锦华，等.护理干预对老年消化道肿瘤术后下肢深静脉血栓影响效果分析[J].实用临床医药杂志，2018，22（6）：64-67.

[2] 王慧青.探讨早期护理干预对老年消化道肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的影响[J].中国医药指南，2018，16（18）：211.

[3] 曹妙云，郑梅.护理干预对老龄患者胃肠道肿瘤术后深静脉血栓形成的影响[J].血栓与止血学，2019，25（2）：309-311.