支气管镜检查期间的护理配合措施

李丽敏

（广东省汕头市中心医院呼吸内科，广东 汕头 515000）

支气管镜属于呼吸道相关疾病的重要诊断方式，同时也是临床中一种有效的治疗方式[1]，属于诊疗结合性干预措施。但是支气管镜检查过程对患者的舒适性影响比较突出，导致支气管镜使用期间仍然存在一定的风险因素[2]-[3]。本文探讨支气管镜检查期间的护理配合措施，希望可以为相关工作者提供理论帮助。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月～2020年1月我院接受支气管镜诊疗的患者150例作为案例开展回顾性分析。150例患者中男94例，女56例，年龄中位数65.24岁。所有患者均因为肺部占位，不明原因的咳嗽，明确诊断治疗，气道内异物，或咯血接受支气管镜检查。以随机数表法将所选150例患者纳入为实验组和常规组，例数均为75例，男女比例与年龄保持相近原则，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均采取支气管镜设备进行检查，术前提供常规准备，同时提供常规禁食禁水，对于需要活检患者提供静脉通路。术前提供利多卡因，所有患者因为肺部占位，不明原因的咳嗽，明确诊断治疗，气道内异物，或咯血而接受支气管检查。检查期间做好吸氧与心电监护处理。检查结束之后嘱咐患者保持侧卧位20分钟，无不适症状后离开。

实验组在上述基础上提供优质护理配合措施，具体措施如下：（1）术前。因为大多数患者都属于初次接受支气管镜检查，所以临床中普遍存在紧张、恐惧以及焦虑等情绪，导致检查无法顺利实施。对此，在检查期间需要及时告知患者支气管镜检查的安全性以及重要性，指导患者提高自身配合水平，尽可能减轻患者的焦虑、紧张等情绪，及时解决检查期间的各种负面心理问题，为患者提供积极的心理干预，强化配合主动性。同时在术前需要做好相关器械设备的检查以及信息的核对；（2）术中。术中主要是做好体征检测，出现呼吸困难、紫绀、烦躁出汗等症状都应当及时处理。术中对于检查部位容易出血的患者，可以采用预防性措施，如采用肾上腺素稀释液气道内止血等方式。在出现剧烈咳嗽时应当及时，退出镜子或者应用利多卡因。检查期间需要做好对患者的心理指导，让患者尽可能放松紧张情绪，可以借助握手、语言支持等多种途径提高患者的检查配合效果；（3）术后。术后除了常规护理以外还需要做好并发症的护理，尤其是咳血痰，一般咳血痰不需要特殊处理，在检查后3d以内可以自愈。但是处于对患者心理情绪的关注，需要及时为患者解释出血原因以及自愈性特征，改善患者的检查后的心理状态。

1.3 观察指标

对比患者对于支气管镜检查的满意度。

满意度在检查并离开之前统计，以自制量表，划分为非常满意、满意以及不满意。

1.4 统计学方法

本次研究当中的数据资料应用SPSS 19.0软件进行统计分析。数据采用规范标准进行记录。在研究期间数据先对记录人员进行专业培训，强化软件应用水平。在数据录入期间进行1次复验。数据资料的具体处理方式为计量资料T值检验、计数资料X2检验，P＜0.05则代表两组数据对比有意义。

2 结 果

实验组的满意度评价显著优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 工作满意率对比（n，%）

3 讨 论

支气管镜属于呼吸系统的重要诊疗方式，支气管镜检查前后的护理工作属于提高检查综合水平的重要途径[4]-[5]。在术前做好充足的准备、术中做好对患者的高度关注、术后做好身心康复的护理都非常重要，这也是支气管镜检查非常重要的环节。对于护理人员而言，必须掌握相应的操作配合措施以及基于患者的身心康复护理措施，从而保障支气管镜检查的综合水平[6]。

本次研究结果显示，实验组的满意度评价显著优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。该结果充分证明行之有效的护理配合措施可以显著提升支气管镜的检查质量，对于检查综合水平的改善作用突出，临床中需要提高重视，强化护理配合技巧，注重患者身心状态优化配合方式，提升临床干预水平。

综上所述，借助有效的护理配合可以显著提升支气管镜检查效果，显著提升检查质量与满意度，值得在临床上推广使用。