产房护理人员对自身核心能力培养需求的调查分析

孙敏

护理人员的核心能力是从事临床护理工作所应具备的最基础的综合能力，其中产房护理人员所从事的工作内容具有一定特殊性，产妇及其家属对护理质量极为重视，对产房护理人员的核心能力要求更高[1]。虽然自身核心能力可能只占个人全部能力的一小部分，但却影响着约80%的工作绩效，随着社会的快速发展，医疗水平的提升，护理需求日益增加，护理学科的重要性也日益凸显[2]。掌握产房护理人员对自身核心能力培养需求的特点，可为相关培训工作提供有利依据。因此，本研究调查分析产房护理人员对自身核心能力培养需求，以采取相应对策进一步提高产房护理质量。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2019年1—7月我院产房护理人员20名为研究对象，均为女性，年龄：<30岁7名，≥30岁13名。工作年限：<5年9名，≥5年11名。文化水平：大专及以下8名，本科及以上12名。职称：护士10名，护师及以上10名。用工性质：正式编制11名，合同9名。婚姻状况：已婚13名，未婚7名。

1.2 核心能力培养需求调查 参照“中国注册护士核心能力量表”[3-4]内容，该量表共包括评判性思维/科研能力、临床护理、领导能力、人际关系、伦理/法律实践、专业发展、教育/咨询7个维度共58个条目。量表各条目采用Likert 0～4分5级评分法，没有能力为0分，低能力为1分，中等能力为2分，高能力为3分，很有能力为4分，分数区间0～232分。为统计产房护理人员对自身核心能力培养需求情况，在“中国注册护士核心能力量表”的框架下将每个条目对应分值的代表意义改为0分：无需求；1分：轻度需求；2分：中度需求；3分：高度需求；4分：非常需求。该量表克伦巴赫系数为0.859，重测效度为0.861。评分越高，需求度越高。

1.3 问卷调查过程 取得产房护理部同意后，由研究者向被调查对象详细讲解调查意义、方法及注意事项，并负责指导调查对象采用无记名方式填写，在问卷发出1周后统一收回问卷，发放问卷共20份，回收20份，有效回收率为100%。

1.4 统计学处理 采用SPSS 23.0统计学软件，计量资料采用一般描述性分析。

2 结 果

产房护理人员核心能力培养需求得分总分为(158.21±5.05)分，思维/科研能力、领导能力、专业发展能力培养需求得分较低，伦理/法律实践、临床护理能力、人际关系、教育/咨询能力培养需求得分较高。见表1。

表1 产房护理人员核心能力培养需求情况(分，

3 讨 论

3.1 伦理/法律实践 根据产房护理人员核心能力培养需求调查结果，伦理/法律实践这一维度的培训需求最高，分析其原因在于随着社会经济水平、医疗水平的提高，人们法制知识的增加及法律意识的增强，提升了临床护理工作要求，给临床护理人员的工作带来了压力与挑战。产房担负着产科急救及重症处理等重任[5]。若任一细节处理不当都可对患者产生严重威胁，这一特质也提升了人们对产房护理人员的期望值，但大部分产妇及其家属并不具备基本医学知识，甚至缺乏理解，过度重视结果而忽略其中的客观风险，此矛盾使产房护理人员的工作压力大幅度增加，也促使其寻求掌握更全面的法律知识以维护自身安全及其他相关人员的权利[6]。

3.2 临床护理能力 临床护理能力是产房护理人员需具备的基本能力，但现代社会相对匮乏的医疗资源与从医需求剧增之间的矛盾，使护理人员在临床护理中更重视专业技能与风险防范[7]。不安全因素可直接影响医院的公众形象，而随着经济水平的提升，人们保健意识的增强，母婴健康越来越受重视，人们对产房医疗服务质量的要求也越来越高。产房工作节奏快，要求高，急诊多，夜诊多，属于医疗护理风险高发地[8]。产房护理人员需独自应对各种突发和危急状况，以及孕妇及其家属的各种要求和需求，这对其临床护理工作提出了较高的要求。此外，产科护理知识发展更新速度快，相关调查研究发现，产房护理人员的工作压力主要为专业理论与技能欠缺，而本研究结果显示，临床护理方面的核心培养能力需求较高，表明产房护理人员已经意识到自身专业知识的相对缺乏，希望通过医院培训进一步提升自身护理技能等相关方面的水平以满足现实工作需求[9]。

3.3 人际关系 “中国注册护士核心能力量表”中人际关系主要内容包括协调护理及相关人员之间的关系、满足患者需求并与其他人员进行协调合作、清晰表述事实及自我观点、根据他人行动适当改变个人行为、以诚信负责的行为态度与他们建立信任关系。产房护理工作具有繁杂、压力大的特点，产房护理人员与产妇及其家属接触最多，工作内容之一为负责主要沟通工作，帮助协调医师、家属、患者等相关人员关系，有效沟通与协调可保证工作的顺利进行，减少护患纠纷，维护工作秩序，而与其他人员的高效协作则是工作效率的基本保障。

3.4 教育/咨询 “中国注册护士核心能力量表”中主要内容包括对护士及其他工作人员提供咨询、随时为患者进行健康教育、明确他人(患者、家属、新护士)学习需求、对患者及家属采取恰当教育策略。要提高产妇及其家属的配合度，健康教育是必不可少的，而采取何种方式进行健康教育才可使其充分了解至关重要，在明确其需求的情况下可取得事半功倍的效果，有助于产房工作的顺利进行。

4 小 结

产房护理人员对伦理/法律实践、临床护理、人际关系、教育/咨询四个维度核心能力的培养需求都旨在于提高产房护理质量及工作效率，院方应制定相应培训计划满足产房护理人员工作需求。既往临床带教模式的单一性并不能满足现在产房工作要求，视野格局局限，不利于产房护理人员的成长及发展，需要改善提高，院方应为其创造良好的锻炼及提升环境，提高其自身核心能力，进而提高产房护理人员专业水平[10]。

综上所述，产房护理人员的自身核心能力培养需求倾向于伦理/法律实践、临床护理能力、人际关系、教育/咨询四个方面，院方应据此制定培养计划及内容，进一步提升产房护理质量，为产妇及其家属提供更好的护理服务。