人性化护理应用于血液透析护理的效果研究

武风兰

【摘 要】目的：探究血液透析护理中人性化护理的護理效果。方法：将我院自2019年2月至2020年2月期间收治的76例血液透析患者采取抽签法随机分为试验组（n=38）与参照组（n=38），参照组患者实施常规护理，试验组在参照组基础上实施人性化护理，对比两组患者SAS评分、SDS评分及护理满意度。结果：试验组患者SAS及SDS评分均低于参照组，且护理满意度高于参照组，P<0.05，数据存在统计学分析意义。结论：人性化护理应用于血液透析护理中能有效改善患者不良情绪，促进预后，提高护理满意度，值得推广。

【关键词】人性化护理;血液透析

1 资料与方法

1.1 基础资料

随机选取我院2019年2月至2020年2月期间收治的76例血液透析患者采取抽签法分成试验组（n=38）和参照组（n=38）。参照组中男性患者22例，女性患者16例，年龄19～73岁，平均年龄（51.27±9.65）岁;试验组中男性患者21例，女性患者17例，年龄20～74岁，平均年龄（51.45±9.61）岁。经家属确认后并签订知情同意书并上交医院伦理委员会，两组患者基础资料无明显差异，数据存在统计学分析意义（P>0.05），可进行比较。

1.2 方法

参照组患者采取常规护理，试验组患者在参照组基础上实施人性化护理，具体措施：

（1）血液透析环境护理。血液透析室应限制进入条件，谢绝无关人员，预防产生交叉感染;定期清洁并做消除处理，尤其是患者进行血液透析后应彻底消毒后再进行作业，保持透析室中菌落数不超过100cuf/mL。

（2）分组分区护理。护理人员根据新老搭配原则平均分组，选出组长，将同组护理人员分配至固定区域内作业，保持使用相对固定的血液透析仪器，分管各自症状类型的患者;将患者按不同标准分组，如年龄、症状等，根据患者病情及透析特点安排固定的小组进行血液透析，若出现感染患者，对其采取隔离作业。

（3）情志护理。患者受病痛导致产生焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员应耐心与患者沟通，了解患者需求并尽量满足，通过成功治疗案例为患者树立治疗信心，促进医患关系，提高依从性，在透析过程中可播放舒缓的音乐转移患者注意力，使患者保持精神放松状态。

（4）血液透析并发症预防及护理。在血液透析过程中常出现腰疼、腹痛、低血压及呼吸困难等并发症，告知患者是由于短期排除大量毒素所致，避免惊慌，同时操作过程中需控制脱水速度，不宜过量脱水。经常发生低血压患者采取序贯透析，疼痛耐受度较弱的患者需放慢透析速率，患者出现呼吸困难、头晕等症状应立即关闭超滤，给予葡萄糖、高渗钠或立即停止透析，另外，避免超滤过度，易产生肌肉痉挛等情况发生。

1.3 观察指标

通过焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评定患者焦虑、抑郁情绪，评分越高表示患者焦虑、抑郁情绪越严重;通过我院自制护理满意度调查表评定患者对护理的满意程度，统计患者护理满意度。

1.4 统计学方法

本次进行研究的76例患者所有数据均应用SPSS19.0 for Windows进行分析，两组患者SAS评分及SDS评分比较用（均数±标准差）形式表示，行t检验，两组患者护理满意度用率（%）的形式表示，行卡方检验，当数据呈现为P<0.05时统计学意义存在。

2 结果

2.1 对比两组患者SAS及SDS评分

试验组患者SAS评分、SDS评分分别为（51.28±4.63）分、（54.92±5.85）分;参照组患者SAS评分、SDS评分分别为（66.24±5.71）分、（68.72±5.81）分。试验组明显低于参照组，T值分别为12.5447、10.3177，P<0.05，数据存在统计学分析意义。

2.2 对比两组患者护理满意度

试验组患者中对护理非常满意24例，比较满意13例，不满意1例，护理满意度为97.37%;参照组患者中对护理非常满意11例，比较满意19例，不满意8例，护理满意度为78.95%。试验组患者护理满意度明显高于参照组，χ2=6.1758，P=0.0129<0.05，数据存在统计学分析意义。

3 讨论

血液透析是肾功能衰竭患者通过净化、透析的方式代替肾脏完体内代谢废物清除的过程，纠正患者电解质失衡和酸碱环境，将多余水分排除，使患者肾功能得以恢复的治疗方式[1]。血液透析技术相对复杂，专业性较强，护理措施执行程度决定治疗效果，患者的特殊性提升了护理难度，提升护理质量尤为重要[2]。个性化护理是以患者为中心展开一些列针对性的护理措施，通过有效的护理分组减少护理工作的随意性和重复性，提高护理人员对患者的熟悉程度[3]，保持透析室整体环境避免产生交叉感染，通过健康宣教及情志护理能提高患者依从性，积极配合护理人员工作，缩短医患之间距离，同时能提高护理人员主观能动性和默契程度，提升护理质量[4-5]。

计算数据表明，试验组患者护理满意度高于参照组，SAS及SDS评分均低于参照组，P<0.05，数据存在统计学分析意义。

综合以上结论，人性化护理应用于血液透析护理中能有效改善患者不良情绪，提高护理满意度。

参考文献

颉晓云，冯金莉，段佳琪.人性化护理应用于血液透析护理的效果研究[J].大家健康（中旬版），2016，（2）：259-260.

李铮.认知行为干预对维持性血液透析患者自护能力及生活质量的影响[J].国际医药卫生导报，2019，25（16）：2806-2809.

高银美.研究人性化护理应用于糖尿病肾病患者血液透析护理中的有效性[J].糖尿病新世界，2019，22（6）：121-122.

尼加提·阿布都热合曼.对人性化服务在血液透析护理工作中的应用研究[J].饮食保健，2018，5（29）：159-160.

张媛.人性化护理对慢性肾衰竭行血液透析患者生活质量的影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（26）：94.