个性化护理对银屑病患者的护理效果及睡眠影响

吴越秀　李锦秀　李秀华

摘要 目的：探析银屑病患者接受个性化护理干预对其生命质量和睡眠质量的影响。方法：选取2018年6月至2019年12月福建医科大学附属第一医院综合皮肤科收治的银屑病患者150例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为观察组和对照组，每组75例。对照组予以常规护理，观察组在常规护理的基础上联合个性化护理干预，比较护理效果。结果：护理后2组患者的睡眠质量均优于护理前，观察组的PSQI评分小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;护理后观察组患者的生命质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：将个性化护理干预应用在银屑病患者的临床护理上可获得较好效果，不仅可以改善患者的睡眠质量，同时可改善患者的生命质量，值得推广。

关键词 个性化护理干预;银屑病;生命质量;睡眠质量

Personalized Nursing Intervention on the Nursing Effect and Sleep Quality of Patients with Psoriasis

WU Yuexiu，LI Jinxiu，LI Xiuhua

（Department of General Dermatology，the First Affiliated Hospital of Fujian Medical University，Fuzhou 350001，China）

Abstract Objective：To investigate the effect of personalized nursing intervention on the quality of life and sleep of patients with psoriasis.Methods：A total of 150 patients with psoriasis treated in our hospital from June 2018 to December 2019 were selected，and they were divided into two groups，75 cases each group，and received routine care（control group）.And personalized nursing intervention（observation group）to compare nursing effects.Results：The sleep quality of the two groups of patients after nursing were better than that of before the nursing.The PSQI score of the observation group after nursing was smaller than that of the control group，and the difference was significant.The quality of life score of the patients of the observation group after nursing was significantly higher than the control group，with significant differences.Conclusion：Applying personalized nursing intervention to the clinical care of patients with psoriasis can obtain better results，which can not only improve the sleep quality of patients，but also improve the quality of life of patients，which is worth promoting.

Keywords Personalized Nursing Intervention; Psoriasis; Quality of life; Sleep quality

中圖分类号：R473.75文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.07.058

银屑病是皮肤科临床上的常见、多发疾病，患者的患病时间较长，迁延不愈，反复发作，对患者的生命质量、身心健康造成严重影响，同时也影响患者的睡眠质量，加重了机体的负荷[1]。个性化护理干预一种有针对性的护理模式，此种护理模式不仅注重对患者疾病方面的护理，同时也更加注重对患者进行心理方面的安抚和护理，体现出了护理工作的细节性和针对性，也体现出了对个体差异性的尊重[2]。现共选取150例患者，旨在进一步评价个性化护理干预的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年6月至2019年12月福建医科大学附属第一医院综合皮肤科收治的银屑病患者150例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为观察组和对照组，每组75例。对照组中男41例，女34例;年龄18～67岁，平均年龄（48.54±2.38）岁;病程1～13年，平均病程（5.91±1.28）年。观察组中男40例，女35例;年龄19～68岁，平均年龄（48.48±2.31）岁;病程1～13年，平均病程（5.92±1.27）年。一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 对照组予以常规护理为患者提供常规用药指导和健康宣教，让患者了解疾病和治疗的相关知识，同时指导患者做好自身卫生护理。

1.2.2 观察组 观察组在常规护理基础上联合个性化护理干预[3]常规护理方法同于对照组;个性化护理干预内容如下：1）个性化的心理护理：在开展护理工作之前，对每一位银屑病患者的心理状态进行准确评估，重点评估每一位患者的负面情绪严重程度，并针对不同患者的不同心理状态制定相应的心理干预方案。由护理人员根据患者的情绪表现和心理状态进行针对性的干预，为患者提供情感支持和心理支持。2）个性化的健康宣教：在开展健康宣教之前，护理人员要对患者进行测试，了解每位患者的文化水平、理解能力，并综合患者的年龄特征与不同认知水平运用多种形式的健康宣教。在向患者介绍疾病和治疗相关知识时，可综合运用图片、PPT、文字等讲解方式，让每一位患者对疾病有更加深刻的了解，同时提高患者的治疗依从性。在健康宣教结束后，采用问卷调查的方式明确每位患者对疾病知识的知晓程度，对于健康宣教效果不佳的患者，护理人员要再次对其进行相关知识指导。3）个性化的睡眠指导：了解每一位患者的睡眠习惯和生活习惯，向患者着重说明良好睡眠习惯和生活习惯对于病情康复的重要意义。叮嘱患者每日要保持8 h以上的睡眠，睡前指导患者用温水或中药泡脚，以改善患者的睡眠质量。

1.3 观察指标 1）评价2组患者的睡眠质量，评价时间包括2个时间段，分别是护理前、护理后，使用的评估工具为匹兹堡睡眠质量指数（PSQI），PSQI的评分范围为0～21分，得分越高说明患者的睡眠障碍越严重。3）评价2组患者的生命质量，评价时间为护理结束后，使用的评估工具为SF-36生命质量量表，量表共评价4个维度：情感职能、心理功能、生理功能、社会角色，各维度的评分范围均为0～100分，所得分数与生命质量呈正相关。

1.4 统计学方法 采用SPSS 18.0统计软件对研究数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验;计数资料用百分比（%）表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者护理前后PSQI评分比较 护理前2组患者均伴有睡眠障碍，且睡眠障碍程度相似，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后2组的睡眠质量较护理前均有所改善，且观察组护理后的PSQI评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 比较2组患者护理后的生命质量评分比较 护理后观察组的各项生命質量评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

银屑病作为皮肤科临床上的常见病、多发病，对广大患者的身体健康和心理健康造成了不同程度的影响，这也导致患者在治疗过程中体现出依从性差、配合度低等情况，影响总体治疗效果[4]。因此在对银屑病患者进行治疗的同时，还需要对其实施相应的护理干预。

研究结果显示，相比于实施常规护理的患者，在护理工作中运用个性化护理干预的银屑病患者睡眠质量改善更为明显，且患者护理后生命质量大大提高，充分体现了个性化护理干预的优势。个性化护理干预的主要优势在于护理内容的针对性和整体性，以往常规护理主要侧重于对患者疾病方面的护理，但常规护理在实施的过程中并没有充分考虑到每一位患者的实际情况，缺乏对个体差异性的认知[5]。而个性化护理干预不仅仅囊括了心理护理、健康宣教和睡眠护理，而且在护理工作执行的过程中也充分考虑到了每一位患者的实际情况。总体的来说，个性化护理干预从内容上看更加完善，从形式上看更具备多样性，从效果上更有利于患者身体和心理质量的改善，弥补了常规护理的普遍性缺陷，体现出了对个体差异性的尊重。

综上所述，在银屑病患者的临床护理上，运用个性化护理干预可改善患者的睡眠质量和生命质量，值得推广应用。

参考文献

[1]彭淑仪，莫雪兰，许秀英.银屑病综合治疗及护理效果评价[J].中外医学研究，2020，18（3）：87-88.

[2]孙艳，冯莉，薛琳.寻常性银屑病患者延续护理的效果观察[J].中国医药指南，2019，17（32）：257-258.

[3]李美珍.银屑病住院患者45例心理健康状况分析及护理[J].临床医药文献（连续型电子期刊），2019，6（88）：114-115.

[4]程妍.个性化健康教育对银屑病患者的护理效果分析[J].中国医药指南，2019，17（29）：216-217.

[5]杨哲.个性化护理干预对银屑病患者病耻感及康复效果的影响分析[J].皮肤病与性病，2018，40（5）：739-740.