学习压力在医学生情绪智力与学习倦怠之间的中介作用研究

殷文娟，张 涛，任晓丽，何 生，姜增誉*

（1.山西医科大学基础医学院，山西030001；2.山西医科大学人文社会科学学院；3.山西医科大学马克思主义学院；4.山西医科大学第一医院）

学习倦怠指因学习压力过大或缺乏学习兴趣而产生对学习的厌倦态度和消极行为[1],表现为学习动力不足、学习兴趣不高、学习投入少，出现沮丧、疲乏、冷漠等消极心理。以往研究中，37.30%～41.65%的医学生存在学习倦怠[2-4]。医学生学习倦怠对其自身学习发展及医学教育质量有不良影响[5]。情绪智力是控制情绪、解读他人情感和处理各种关系的能力[6]，可以延缓学习倦怠的发展，情绪智力水平越高，越能阻止学习倦怠等负性情绪的出现[7-9]。医学生课业繁重、学习压力大、学习压力是导致其学习倦怠的主要原因[10-11]。情绪智力可以帮助个体有效地面对压力带来的负面影响[12]。研究表明，工作压力在情绪智力和工作倦怠中起中介作用[13-14]，根据因果关系界定[15-17]学说，本研究假设医学生学习压力在情绪智力和学习倦怠中起中介作用，并在此基础上探讨情绪智力对学习倦怠的影响机制，为改善医学生学习倦怠提供思路，为提高医学生心理健康水平和医学院校的教育质量提供建议。

1 对象与方法

1.1 研究对象 采用整群抽样的方法，抽取山西医科大学三年级儿科医学、影像学、影像技术学3 个专业医学生进行问卷调查。年龄19～23 岁，男生90 人，女生213 人；独生子女82 人，非独生子女221 人。

1.2 研究工具

1.2.1 青少年学习倦怠量表 该量表由戴晓阳[18]编制，用于对青少年学习倦怠情况的评估。量表包括身心耗竭、学业疏离和低成就感3 个维度，共16 个条目，采用5 点评分法，得分越高，表明学习倦怠程度越严重。本研究量表的Cronbach's α 系数为0.782。

1.2.2 情绪智力量表（EIS） 该量表由美国心理学家Schutte 等编制，经华南师范大学王才康等[19]翻译与修订。共33 个题目，包括情绪知觉、自我情绪管理、他人情绪管理和情绪利用4 个维度，采用5 点计分形式，得分越高，表明情绪智力越高。本研究量表的Cronbach's α系数是0.858。

1.2.3 学习压力问卷 采用张林等[20]编制的大学生心理压力感问卷中的学习压力分量表。共7 个项目，采用5 点计分法，得分越高，表明学习压力越大。本研究中Cronbach's α 系数为0.831。

1.3 研究程序 利用课堂时间，以班级为单位进行团体施测，研究人员向学生详细讲解指导语后，统一施测，全部完成约需15 min，答完当场收回问卷。共发放问卷332 份，回收有效问卷303 份，有效回收率为91.27%。

1.4 统计学方法 采用SPSS 25.0 对数据进行描述性 统 计、t检 验、Pearson 相 关 分 析，采 用SPSS 宏 程 序Process 进行中介效应的检验。

2 结果

2.1 共同方法偏差 采用Harman 单因素检验方法，将所有条目作未旋转的探索性因子分析。结果显示，特征根大于1 的因子有15 个，第1 个公因子解释了总变异的17.50%，小于40%的判断标准，说明本研究不存在共同方法偏差。

2.2 不同类别医学生学习倦怠得分比较(见表1)

表1 不同人口学资料医学生学习倦怠得分比较（±s） 单位：分

表1 不同人口学资料医学生学习倦怠得分比较（±s） 单位：分

项目性别分类t 值0.872 P男女是否人数90 213 82 221得分41.24±7.88 40.38±7.95 42.26±8.12 40.03±7.78 0.384 Cohen's d 0.11独生子女2.180 0.030 0.28

2.3 医学生学习倦怠、情绪智力、学习压力评分 医学生学习倦怠评分为（40.63±7.92）分，情绪智力量表得分为（126.45±12.05）分，学习压力问卷得分为（15.76±5.15）分

2.4 情绪智力、学习倦怠和学习压力的相关分析(见表2)

表2 情绪智力、学习倦怠和学习压力的相关分析（r 值）

2.5 学习压力在情绪智力与学习倦怠间的中介效应 以学习倦怠为应变量，以情绪智力为自变量，进行一元线性回归，结果显示情绪智力能预测学习倦怠（P＜0.001）。根据中介效应检验程序[17,21]，使用Hayes 编 制 的SPSS 宏 程 序Process v3.3 中Model 4 检验学习压力在情绪智力与学习倦怠间的中介效应，结果发现情绪智力可以预测学习压力（P＜0.001），学习压力可以正向预测学习倦怠（P＜0.001），情绪智力可以负向预测学习倦怠（P＜0.001），结果见表3。采用Bootstrap 分析方法检验学习压力在情绪智力与学习倦怠间的中介效应见表4。

表3 模型中变量关系的回归分析

表4 中介效应显著性检验的Bootstrap 分析

表4 结果显示，情绪智力对学习倦怠的直接效应、间接效应显著，其Bootstrap 置信区间均不包含0，学习压力在情绪智力和学习倦怠间起部分中介作用，中介效应占总效应的24.5%。

3 讨论

3.1 医学生学习倦怠现状 当今社会竞争日益激烈，社会、学校、家庭对学生的期望不断增高，从小学毕业生到研究生均出现学习倦怠现象[22-25]，医学生学习倦怠问题尤为突出[2-4]。在学习倦怠性别比较方面，部分研究显示学习倦怠存在性别差异[26-27]，而余丽[28]的研究显示不存在性别差异。本研究结果显示，医学生学习倦怠不存在性别差异，与余丽[28]研究结果一致。学习倦怠的性别差异结论不同，可能是因为研究对象和研究工具不同导致的。医学生独生子女比非独生子女感受到更多的学习倦怠，可能是由于非独生子女具有与人友好相处的能力，能够更好地控制、调节自己情绪，不易出现倦怠现象。

3.2 学习压力对学习倦怠的影响 本研究发现，学习压力正向预测学习倦怠，这与庞爱莲等[29-30]研究结论一致。医学生学制长、课业繁重，在一定程度上限制了医学生的自由发展和业余活动。另外，面对奖学金、保研、就业等压力，许多医学生十分重视学习成绩，将考试成绩看得过重，造成心理负担。学习兴趣降低，产生学习倦怠的情感体验。

3.3 情绪智力对学习倦怠的影响 本研究表明，情绪智力负向预测医学生的学习倦怠，情绪智力水平高，学习倦怠状况也会下降，这与荆利媛等[8-9]的研究结果一致。高情绪智力个体具有更准确的情绪识别能力和更好的情绪调节能力，进而摆脱学习倦怠中的不良情绪影响，降低学习倦怠水平。高情绪智力个体也能更好地觉察和理解别人的情绪，建立良好人际关系，获得社会支持，从而减少由此损耗的精力，降低学习倦怠[6]。

3.4 学习压力在情绪智力与学习倦怠间的中介作用 本研究发现，学习压力在医学生情绪智力与学习倦怠之间起部分中介作用，中介效应为24.5%，即情绪智力能通过调节学习压力间接影响学习倦怠。情绪智力是一种适应社会的能力，可以指导人们应对压力[31]。一方面，情绪智力越高，感知到的学习压力越低[32-34]；另一方面，情绪智力越高，越善于调节应对压力带来的负性情绪，避免学习倦怠，促进学习任务的完成[35]。

鉴于学习压力的中介作用，学校在医学教育过程中应尽量采取措施，减少产生学习倦怠的压力源[36]。科学制定培养方案，减少不必要的课程，降低学习负担。同时通过开展心理健康讲座、团体辅导、个别辅导等方式，加大对医学生情绪智力的培养。提高医学生情绪觉察和调节能力，帮助医学生缓解学习压力，减少学习倦怠的发生。