老年白内障患者的临床护理路径研究

张经

【摘要】目的：分析和研究老年白内障患者的优质护理措施，尤其是针对手术白内障患者实施综合护理是十分必要的。方法：本次研究选择了共计110例患者作为研究对象，是我市某医院眼科2017年至2019年两年间治疗的病人，将这110例患者分为参照组和实验组，每组患者55人。对参照组患者实施基础的护理措施，对实验组患者在基础护理前提下实施优质护理对策，对比两组白内障患者眼部手术后的恢复情况，对比视力改善情况。结果：经过足够疗程的治疗和优质护理后，实验组患者明显视力恢复的较好，且患者手术后预后较佳，患者满意度很高，P<0.05表示差异具有统计学意义。结论：对老年白内障患者实施优质护理具有较高的价值，作用明显，对于老年人来说，视力逐渐恢复是一件重要的事，不影响患者的正常生活。

【关键词】 白内障患者;眼科治疗;临床护理

目前，眼科疾病中白内障是最为常见的一种疾病，且多见于老年人群，很多患有糖尿病的患者由于并发症会引发白内障。白内障主要是患者眼睛晶状体浑浊，颜色逐渐变白，患者视力逐渐模糊，严重获得患者会发生失明。白内障患者发病主要与患者的新陈代谢和局部营养障碍关系密切，随着我国老龄化的加剧，白内障发病率逐步提高，我国也出台了一系列文件和政策为老年白内障患者手术提供补贴。白内障临床治疗主要采取超声乳化结合晶体植入的方式，治疗效果较好，但是手术也存在一定的风险，例如损伤患者眼部组织等，老年患者由于年龄较大，身体机能衰退，在患者手术过程中实施综合护理十分必要，进而保证手术的效果。本次研究选取了110例患者研究，探讨白内障患者护理效果。

1资料与方法

1.1一般资料

本论文的研究过程共选取了110例患者作为对象，是我省某三甲医院的眼科在两年间收治的110例白内障患者，采取随机方式将其分为参照组和实验组。所有参与研究的患者均是经过临床专业诊断确诊为白内障的患者，部分患者单眼发病，个别患者双眼都有症状，所有患者均采取手术治疗，资料相对完整，患者和家属均签署了医院科室发放的研究同意书。两组患者在性别、年龄、病情等方面无明显差异，具有可比性，P>0.05。

1.2研究方法

对参照组患者实施基础性护理，实验组患者比照参照组发挥优质综合护理的作用，突出护理的价值，主要包括以下几点：（1）个性化护理：医院眼科科室要结合患者的病情差异制定个性的护理方案和计划，要采取差异化的护理措施，护理人员要及时与医生沟通，掌握患者的实际情况，与患者和其家属进行沟通交流，为患者营造优质的护理环境，对患者进行高质量护理，减少患者发生并发症的可能。（2）人文关怀：医院眼科科室护理人员要结合患者特点开展人文关怀，为白内障患者进行心理疏导，患者由于视力下降会产生心理上的变化，部分患者担心自己失明，且由于晶状体变白导致患者视物不清，患者会产生焦虑和抑郁的情绪，护理人员要关注患者的情绪，如果发现患者情绪低落或行为异常要报告主治医生，要对患者进行必要的安抚。在白内障手术之前护理人员要讲解手术时具体的操作方法，消除患者不安和恐惧，术后对患者进行安抚，交代患者和家属一些术后康复的注意事项。护理人员在对待患者时要有耐心，要认真对待工作，对患者态度温和，说话要注意语气和态度，要缓解老年白内障患者的紧张情绪，使其熟悉病房环境，适应科室治疗和护理。（3）监测病情：护理人员要坚持对患者做好病情监测，观察患者手术眼部的情况，观察患者眼部是否出现分泌物，观察分泌物的颜色和性状，观察患者眼部是否发生红肿炎症，是否有渗出物，要根据患者实际情况进行针对性处理，发现异常及时告知主治医生，看是否还需要进行二次手术或者用药，护理人员对患者换药时要做好无菌操作。（4）用药指导：白内障患者在治疗中要使用一些药物，医生及护理人员要对患者用药后的情况进行观察和监督，观察患者用药后是否出现不良反应，监测患者体温，如果患者发生发烧或药物过敏，要及时采取措施应对和处理，根据老年人的情况还要适当减少药物的剂量，患者要遵医嘱用药，要科学用药。

1.3观察指标

采用医院制定的焦虑和抑郁量表对患者不良情绪状态进行测量，评估参照组和实验组患者的视力改善效果，调查两组患者护理满意度，设计调查问卷中15个问题，每题2-6分，根据患者答题后评分情况判断满意度。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0软件对数据进行统计分析，计量资料以（x±s）描述，组间比较采用t检验的方法，当P值小于0.05时，表示本文研究的两组之间比较的差异具有统计的价值。

2 结果

参照组实施日常护理，实验组患者实施综合优质护理，护理后进行比较，实验组患者明显视力改善效果较好，焦虑抑郁量表测量后，实验组患者不良情绪缓解较好，参照组患者焦虑抑郁比实验组严重，实验组患者和家属满意率较高，两组间差异具有统计价值，差异显著，P<0.05。

3 讨论

白内障是目前眼科中比较常见的疾病，患者眼睛晶状体因为身体代谢出现异常导致蛋白质吸收存在问题，晶状体变浑浊。白内障患者有些是因为遗传，有一些则是糖尿病的并发症，患者视力减退后生活质量明显下降，患者身体和心理都受到疾病的影响。临床调查中显示，白内障多发于50-60岁的老年人，但近些年白内障的临床治疗取得了明显的突破和紧张，手术简单且效果较好，很多白内障患者选择手术治疗。老年人手术治疗后的护理工作至关重要，为了降低手术风险，促进其预后效果，必须要采取科学的护理方法，保证老年人患者顺利完成手术，常规护理难以满足实际的要求，要结合患者实际情况开展针对性的人文性护理，从心理、健康宣教、康复指导、用药指导等方面，强化护理服务工作，提高患者治疗和用药的依从性，让患者早日恢复健康。护理人员要做好多方面护理，重视心理护理和健康宣教，患者术后要注意用眼卫生，要合理膳食，要按时服药，减少并发症的发生。

综上所述，老年人是白内障疾病高发的人群，临床治疗主要采取手术为主，结合术后情况要开展优质的综合护理，本次研究證明，采取高效的护理是具有较高临床使用价值的。

参考文献：

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