综合护理对慢性支气管炎、肺气肿患者负性情绪与睡眠质量的应用价值分析

尹大红

【摘要】目的：对综合护理对慢性支气管炎、肺气肿患者负性情绪与睡眠质量的应用价值展开研究分析。方法：选取我院2018年6月～2018年12月收治的慢性支气管炎、肺气肿患者共100例，根据随机数字表法将患者分为实验组及对照组，分别应用不同的干预方式对患者实施护理，对比两组患者最终的护理差异。结果：应用综合护理的实验组患者，其SAS评分、SDS评分、PSQI评分均低于对照组患者，两组患者各项指标数据对照有显著统计学差异（P<0.05）。结论：应用综合护理干预措施能够优化慢性支气管炎、肺气肿患者的情绪状态，提升患者的睡眠质量，对于患者的病情恢复有积极意义，值得临床应用推广。

【关键词】综合护理;慢性支气管炎、肺气肿;负性情绪;睡眠质量

[中图分类号]R473.5   [文献标识码]A   [文章编号]2096-5249（2020）12-0-02

慢性支气管肺炎的致病原因包括多方面，环境、空气、抽烟等均会导致慢性支气管炎发作，感染诱发气管、支气管及周围组织病变，有慢性非特异性炎症表征[1]。常规的临床治疗方法为药物治疗，肺气肿也是常见的临床疾病，慢性支气管炎及肺气肿会引发患者的情绪紊乱及睡眠质量降低，如未能有效控制会进一步影响患者的心理健康，导致机体出现过激反应[2]。因此，仅仅通过治疗的方式改善患者疾病症状，效果不太理想，需要予以必要的护理措施也很关键。常规为了探讨综合护理对慢性支气管炎、肺气肿患者负性情绪与睡眠质量的应用价值，现就我院100例患者展开研究，具体内容作如下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料 此次研究中，选取我院2018年6月～2018年12月收治的慢性支气管炎、肺气肿患者共100例，所有患者根据随机数字表法分为实验组及对照组，每组患者50例，其中实验组患者年龄分布介于46～70岁，平均年龄分布为（56.42±4.53）岁，共包括男性32例、女性18例。对照组患者的年龄分布介于48～69岁，平均年龄分布为（57.53±4.12）岁。排除存在脏器损伤、精神障碍患者，患者自愿加入研究签署知情同意协议，两组患者基线资料无显著统计学差异（P>0.05）。

1.2纳入以及排除标准 纳入标准：①患者各项资料齐全，且存在不同程度的心悸、呼吸困难、咳嗽、肺部受损等;②患者均符合肺气肿、慢性支气管炎诊断标准;③患者均能够正常交流，无抵触情绪、交流障碍、听力障碍;④患者均无恶性肿瘤。排除标准：①心、肺等脏器功能障碍者;②意识障碍;③拒绝参加本次研究者;④不符合纳入标准者。

1.3方法 （1）对照组患者实施常规护理措施，维持患者良好的生存环境，密切观察患者病情状况。（2）实验组患者实施综合护理干预措施，具体内容包括：①用药护理：让患者遵医嘱按时、按量用药，保证患者对药物的种类及不同作用有详细认知，告知患者服药方式，尽量避免可能会产生的不良反应，如果患者存在痰液梗阻时，护理人员需要做好护理干预，对患者的背部轻拍，同时及时有效应对患者的并发症，根据病情发展适当调节用药。②情绪护理：通常慢性支气管炎、肺气肿病程较长，患者长期处于身体病痛状态，心理压力较大，且病情反复性较高，会导致患者生活质量严重降低，可能会产生种种负面情绪，包括焦虑、抑郁等，如果不能对患者进行及时疏导，可能会导致患者依从性降低，不利于病情康复，护理人员需要以良好的态度对患者提供必要心理支持，通过治疗成功案例帮助患者树立信心，清晰明确患者的各类诉求，能够对患者提供理解以及关怀。③生活护理：保证患者优良的生活、治疗环境，环境对心理状态有关键的决定作用，对患者病房定期消毒、开窗通风，保持室内温度、湿度适宜，为患者提供科学的饮食方案，保证营养物质充足，选择高蛋白、高纤维的食物类型。④康复护理：帮助患者正确调整呼吸方式，辅助其心肺功能恢复让患者选择合适的运动方式强化身体素质，从而增强自身的免疫力。

1.4观察指标 对照两组患者的情绪状态与睡眠质量，应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、匹兹堡睡眠评分（PSQI）进行评价，各项指标分数与情绪、睡眠质量关系为负相关。（1）VAS评分：分级标准，0级：无痛;1～3级：轻度疼痛;4～6级：中度疼痛;7～10级：重度疼痛。（2）SAS评分：50～59分：轻度抑郁;60～69分：中度抑郁;69分以上：重度抑郁。（3）匹兹堡睡眠评分（PSQI）：分别于第1次治疗前及末次治疗后，采用PSQI對睡眠情况进行评定，该量表从睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物和日间功能障碍等6个方面评价睡眠情况。

1.5统计学方法 此次研究中，所应用的统计学数据分析软件为SPSS 20.0，其中计量资料如SAS评分、SDS评分、PSQI评分等均以（_x±s）形式表示，通过t进行组间验证，计数资料通过n（%）形式表示，通过卡方进行组间验证，若存在统计学差异，则P<0.05。

2 结果

实验组患者个指标均优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。如表1所示。

3 讨论

肺气肿、慢性支气管炎均属于肺部常见疾病，可表现为呼吸不畅、咳嗽、肺部功能受损、易感染等，随着疾病恶化，还可出现心悸、呼吸衰竭等症状，属于严重危害人民健康的常见病。特点为病程长、易反复，患病群体多为高龄老年人。慢性支气管炎是指支气管、气管黏膜及周围组织的一种慢性特异性炎性反应疾病，多发生在秋冬季节，诱发因素较多，对此还需加强药物治疗和护理指导干预。患者因身体机能较差，如果未能施加有效的护理干预措施可能导致患者负面情绪严重，肺功能衰竭等严重后果，因而需要应用综合护理干预措施改善患者病情状况。常规的护理措施针对性较差，而应用优化后的综合护理干预措施，能够提升患者的自我管理能力，深化患者对于疾病的认知，让患者充分了解病情的基础上，强化治疗信心，对于负面情绪的缓解有积极意义。护理过程中，护理人员密切关注患者的病情状况，根据患者的受教育水平提供合适的指导途径，如果患者的文化水平相对较高，则可以应用宣传手册等文字方式加以指导。如果患者倾向于视频或者口述的形式，可以定期举行座谈会，让患者提出疑问，护理人员加以作答。在治疗过程中，护理人员及患者与家属的沟通是其中的重要环节之一，因而需要掌握必要的沟通技巧，以亲切、友善的态度对待家属及患者，以实现最高效的信息互动[3]。

此次研究结果显示，应用综合护理的实验组患者，其SAS评分、SDS评分、PSQI评分均低于对照组患者，由此可见综合护理干预在常规护理的基础上用于慢性支气管炎、肺气肿患者，效果更加理想。两组患者各项指标数据对照有显著统计学差异（P<0.05）。综合护理干预能够改善患者当前心理状态，增加患者对护理服务的满意度，提高日常生命质量和睡眠质量，助于患者在日常生活中的自我护理能力，培养患者的自我管理能力和对疾病了解度，提高依从性和配合性，促使护理工作起到事半功倍作用。分析本次结果，观察组睡眠质量、焦虑、抑郁评分低于对照组，由此说明，综合护理干预能够有效控制疾病发作次数和频率，改善当前肺功能，促使疾病康复，提高睡眠质量，减轻当前焦虑、抑郁情绪。

综上所述，应用综合护理干预措施能够优化慢性支气管炎、肺气肿患者的情绪状态，提升患者的睡眠质量，对于患者的病情恢复有积极意义，值得临床应用推广。

参考文献

[1] 蔡芳芳. 综合护理对慢性支气管炎、肺气肿患者负性情绪与睡眠质量的应用价值分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2019， 6（71）： 112-112.

[2] 赵然， 胡梦进. 综合护理对慢性支气管炎合并肺气肿患者负面情绪及睡眠质量的影响研究[J]. 淮海医药， 2019， 37（5）： 548-550.

[3] 韦青. 综合护理干预对慢性支气管炎、肺气肿患者负性情绪及睡眠质量的影响[J]. 健康大视野， 2019， 12（15）： 178-179.