饮食护理干预对P2型糖尿病患者的临床效果观察

徐慧

【摘要】目的：观察并研究饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床护理效果。方法：抽取我院接诊的120例2型糖尿病患者为研究对象，将60例行常规健康教育的患者设为对照组，另外60例在对照组基础上增加饮食护理干预，比较两组护理效果。结果：随访6个月后，观察发现组空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组糖化血红蛋白（HbAlc）水平（6.44±1.16）%低于对照组（7.41±1.31）%，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：饮食护理干预对2型糖尿病患者干预效果理想，能有效降低患者血糖水平，控制HbAlc水平，值得推广应用。

【关键词】饮食护理干预;2型糖尿病;临床;护理效果

糖尿病是一种内分泌代谢性疾病，近年来，有明显的年龄化、扩大化发展趋势。现阶段，尚无彻底根治的办法，一旦患上糖尿病，就会影响到正常的生活和工作[1]。糖尿病各类型中最常见的是2型糖尿病，多发生于35岁以上成年人，临床多用胰岛素类药物治疗，对饮食控制虽然也有一定的认知，可是，糖尿病患者对自我饮食健康管理情况并不理想[2]。本文对我院接诊的120例2型糖尿病患者分组实施不同的护理指导，对比如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

抽取2019年5月-12月我院接诊的120例2型糖尿病患者为研究对象，患者年龄均≥18岁，知情本研究并签署同意书。排除了合并重度糖尿病足、肝肾病变等严重并发症的患者，妊娠哺乳期妇女。对照组60例，男女比例38：22，年龄平均（45.2±5.8）岁，病程3-15年，平均（10.2±1.7）年;观察组60例，男女比例36：24，年龄平均（46.5±4.2）岁，病程3-15年，平均（10.8±2.2）年;两组基础资料组间比较，差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。

1.2方法

对照组接受常规健康教育，指导患者控制糖量的摄入，监督患者用药，指导患者注意运动锻炼。观察组在此基础实施饮食护理干预措施，具体如下：

（1）护理人员要掌握患者病史、病情进展、血糖水平等基本信息，了解患者饮食习惯，根据患者喜好制定科学的食谱，指导患者要按食谱进食，忌食的食物，严格控制糖的摄入，忌过于辛辣食物摄入。同时要注意禁烟酒，控制盐、脂肪等摄入量，坚持三餐不得过饱，要八分饱。

（2）指导患者晨起时可以进食窝头、全麦面包及牛奶、鸡蛋等食物;晚餐可以进食米饭，瘦肉、鱼虾等，控制米饭的摄入量;晚餐时可以进食蔬菜、馒头，注意主食的摄入量。要多摄入豆制品、杂糖、新鲜蔬菜，可以进食水果，但是要限制高糖的水果。护理人员和患者沟通后制定的食谱，在满足患者营养同时，还可以更符合患者的口味。对不遵食谱进食的患者，要监测血糖变化，对患者不喜欢的食谱可以更换，适当调整后，使之更容易为被患者接受。连续干预6个月后，记录患者的空腹血糖、餐后2h血糖和血化血红蛋白等指标变化。

1.3观察指标

对两组患者护理前、护理6个月后的空腹血糖、餐后2h血糖水平进行统计，以血糖水平低表示护理效果好;根据《中国2型糖尿病防治指南（2013年版）》中HbAlc值标准，<7%表示达标，≥7%表示未达到标准[3]。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0统计学处理，计数资料用（n/%）表示，x2检验，t检验计量资料，以（均数±标准差）表示，P<0.05表示差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组血糖水平变化情况

随访6个月后，观察组空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05），见表1;

2.2比较两组HbAlc水平

观察组糖化血红蛋白（HbAlc）水平（6.44±1.16）%低于對照组（7.41±1.31）%，t=4.0580，P=0.0439，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

糖尿病中2型糖尿病患者要占到80%以上，随着我国人民饮食结构的改变，2型糖尿病患者逐年增加，人数已过亿。所以，选择合适干预方式，指导患者控制糖尿病的病情进展具有重要的作用[4]。2型糖尿病患者通过针对性的饮食干预和调节，可以有效推动疾病的控制管理水平，使饮食管理可以更好的配合用药治疗，取得患者的配合度和认同感。护理人员评估患者血糖水平、饮食习惯后，为患者进行饮食计划和健康教育，指导患者正确认识饮食管理的重要性，以此降低禁忌食品的食用。多进食粗粮、蔬菜及高蛋白食物，对于血糖水平的控制具有重要的作用，有效控制患者的血糖水平，利于患者提高免疫力，改善治疗效果[5]。

综上所述，饮食护理干预对2型糖尿病患者干预效果理想，能有效降低患者血糖水平，提高HbAlc水平达标率，值得推广应用。

参考文献：

[1]巴玉森.个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床价值分析[J].中国医药指南，2020，18（5）：266.

[2]谢秀梅.2型糖尿病肥胖患者的标准化饮食护理干预[J].广东医学，2017，38（S2）：196-197.

[3]马苏鑫.个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果观察[J].中国医药指南，2017，15（18）：266-267.

[4]王小燕，孙志霞.探究个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（3）：21.

[5]张小军.个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果研究[J].中国实用医药，2019，14（27）：181-182.