超声甲状腺结节钙化对甲状腺癌诊断的价值

苏庆丽

【摘要】目的：总结超声甲状腺结节钙化对甲状腺癌诊断的价值。方法：选择2018年3月-2019年3月在院治疗的40例甲状腺疾病患者，其中有20例是甲状腺结节伴钙化患者被定义为观察组，有20例甲状腺结节不伴钙化患者被定义为参照组，所有患者均使用超声进行检查，并结合病理结果进行分析，比较两组甲状腺癌诊断的正确率。结果：检查后，参照组的甲状腺癌诊断正确率低于观察组，有统计学意义（P<0.05）。结论：超声甲状腺结节鈣化为甲状腺癌诊断提供了较大帮助，提高了甲状腺癌诊断的正确性，广泛使用价值高。

【关键词】超声检查;甲状腺结节钙化;甲状腺癌

甲状腺结节让甲状腺形状发生变化，降低甲状腺功能正常性，是诱发甲状腺癌的一个因素。为了提高甲状腺癌诊断的正确性，本次研究用超声对甲状腺结节进行了探究，同时对甲状腺结节钙化进行了详细的监测，减少了甲状腺癌的漏诊率，提高了患者救治的及时性。超声检查帮助检查人员有效判断了甲状腺结节的情况，保障了病理检测结果和超声检查结果的吻合度，请看下述。

1 资料和方法

1.1一般资料

选择2018年3月-2019年3月在院治疗的40例甲状腺疾病患者，其中有20例是甲状腺结节钙化患者被定义为观察组，有20例不是甲状腺结节钙化患者被定义为参照组，所有患者均使用超声进行检查，并结合病理结果进行分析。所有患者皆签署了知情同意书，且经由医院伦理委员会批准。参照组男女比例为7：13;平均年龄为（44.85±6.62）岁。观察组男女比例为6：14;平均年龄为（44.71±6.25）岁。两组基线资料（P>0.05），具备比较条件。

1.2方法

所有患者均进行超声检查，让患者平躺到检查床上，将超声仪探头频率调整到7-12MHz，涂抹好耦合剂后对甲状腺进行检查，观察甲状腺中的结节边界是否清晰、形态是否规则、横纵径比的关系等，同时对甲状腺结节钙化的数量、分布等进行重点检测（粗钙化大小超过2mm，并且回声团强或者在结节周围的不规则弧形回声强，存在声影，回声强点在一个或者多个;微钙化大小在2mm以下，回声团较弱或者结节周围不规则弧形回声弱）。还要对颈动脉、气管等进行检查，看其是否发生位移、淋巴结是否出现肿大等情况。

1.3观察指标

观察两组检查后的甲状腺结节超声表现，统计出超声诊断的良性结节例数和恶性结节（表现为甲状腺癌）例数，结合病理检查生成甲状腺癌诊断的正确率。

1.4统计学分析

数据处理使用SPSS19.0统计学软件，计数资料采用频数（n）、构成比（%）描述，组间比较采用（x2）检验方法，检验水准α=0.05，如果（P<0.05）那么数据有统计学意义。

2 结果

检查后，参照组的甲状腺癌诊断正确率低于观察组，有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

3 讨论

甲状腺癌和甲状腺结节对患者甲状腺都有影响，都会降低了甲状腺形态的规则性，让甲状腺功能发生不同的变化，甲状腺良性肿瘤和恶性肿瘤都存在钙化现象，在临床诊断上较难区分，降低了患者救治的及时性，让甲状腺癌错过了早期治疗的时机。本次研究用超声检测对所有患者进行检查，提高了检查人员发现恶性肿瘤的效率，保障了甲状腺癌诊断的正确率[1]。

在超声检查中可以看到患者甲状腺的整体状况，对其中分布的钙化点能根据回声强弱、多少等进行统计，然后根据回声的情况对结节钙化情况进行区分，保障了微钙化和粗钙化的区分效果，为临床诊断生成了详细的超声数据。其中粗钙化具有较明显的血吸收情况，而且结节壁钙化或者纤维隔带钙化的特点鲜明，一旦粗钙化特征明显，其微细血管等会发生明显的血流阻力，造成局部组织出血等不良情况，可帮助检查人员区分恶性肿瘤。微钙化的数量达到一定高度非常容易造成粗钙化簇拥，检查人员可以通过微钙化的簇拥情况、血管组织出血等情况判断肿瘤的良性或者恶性。从检查结果中可以发现，微钙化的簇拥情况更明显，反应恶性肿瘤的速度更快，更容易被检查人员发现。在超声检查过程中如果出现了粗钙化和微钙化的情况，能通过它们不同的表象对超声回声进行有效区分，提高了甲状腺癌诊断的速度，也突出了微钙化在显示恶性肿瘤方面的明显度[2]。

超声检查在颈部进行横纵轴移动，保障了超声的覆盖面积，对甲状腺体进行了多角度的超声监测，保障了回传数据的丰富性。甲状腺结节钙化的堆积可以反映出甲状腺癌的情况，加快了临床诊断的速度，减少了甲状腺癌的漏检率。

超声对甲状腺癌诊断的帮助较大，保障了甲状腺检查的细致度，为检查人员提供了更清晰的画面，避免了误判的情况，提高了临床诊断对甲状腺癌的熟悉度。超声检查提高了甲状腺结节钙化的整体效果，保障了甲状腺癌治疗的最佳时机，提高了临床诊断发现甲状腺癌的速度，降低了患者的生命危险系数。甲状腺癌的诊断正确率随着超声检出甲状腺结节钙化逐渐提高，保障了病理检查的验证效果，节省了更多检查时间，让临床诊断结果更有说服力[3]。

甲状腺结节钙化在超声检查中被更好的分辨，扩大了临床诊断分析甲状腺癌的路径，让甲状腺结节钙化和甲状腺癌被分析的更透彻，提高了临床诊断的效果，减少了病情加重等不良情况。经过本次研究发现，检查后，参照组的甲状腺癌诊断正确率低于观察组，有统计学意义（P<0.05）。说明超声检出甲状腺结节钙化对保障甲状腺癌诊断的正确率有较大意义。

综上所述，超声甲状腺结节钙化为甲状腺癌诊断提供了较大帮助，提高了甲状腺癌诊断的正确性，广泛使用价值高。

参考文献：

[1] 李萌辉，刘俊田.5196例健康体检者甲状腺良恶性结节筛查结果分析[J]. 中华肿瘤杂志，2018， 40（2）：151-154.

[2] 孔晶，杨薇，金金，et al.超微血管显像、能量多普勒及彩色多普勒血流显像对甲状腺结节的诊断价值比较[J].中华超声影像学杂志， 2018， 27（7）：595-598.

[3]关海滨.超声对甲状腺结节的临床诊断效果分析[J].大家健康（下旬版），2017， 11（1）：72-72.