屈丽琼
在市场经济发展的大背景下,人们生活水平提高,转而寻求精神享受。与之密切相关的现代医疗护理行业表现尤为明显,患者从最初的能治病、治好病到现在要求有好的医療水平和护理服务两者兼备,虽然我国医疗服务的标准在不断提升,但是由于人们给予的期望太高,无法得到满足,从而产生纠纷,医生和患者之间彼此不信任。妇产科是一门实践技能与实用性很强的科室,患者寄予期望更大,想要的服务和关注更多,常常是纠纷高发区。
妇产科要接生婴儿,照顾产妇,分娩前后、包括手术中所面临的情况多发,这期间一旦出现问题,就会受到院方的关注、社会舆论的争议、患者家属的情绪各方因素影响,同时医护人员的职业道德受到质疑。妇产科关系着社会稳定和家庭幸福,因此对于护理纠纷,需要找到言之可行的方法对纠纷进行有效控制。
1 有哪些问题会引起妇产科护理服务纠纷?
1.1院方管理制度不严谨,存在管理缺陷
院方的专项检查拘泥于形式,监管部门疲于应付,这无疑是引起医院护理纠纷发生的重要管理缺陷。护理服务制度中没有严格明确规定各种护理服务程序,对于妇产科疾病患者的隐私权和个人知情权没有认真进行关注,对各种护理服务文书的书写形式也没有进行严格要求,医院的硬件基础设施不完善,护理人员缺乏,患者人数多,工作强度大,在病情发生变化时未能及时发现。导致患者延误住院诊治,病情加重,甚至死亡,均是直接导致广大妇产科患者纠纷主要因素。
1.2护理人员职业素质低,缺乏责任心
妇产科护理人员业务能力、职业道德、个人素质是直接影响医院护理工作质量的一个关键因素,例如产科护理人员业务素质低,耐心、责任心差;缺乏法律和自我保护意识;业务管理技术不熟练等。
主要情况表现在护理人员缺乏危机意识和有效应急处理意识,缺乏以广大患者群体为服务中心的医疗服务理念,不关心也不尊重患者、讲话随便不负责任、对于患者提出的疑难问题漫不经心地回答;缺少对患者的爱心、同情心,这些都可能成为引发护患纠纷的重要导火索。护理工作过程中由于忽视患者心理因素和潜在安全隐患,没有满足患者的身体心理健康需求,从而容易引发护患矛盾。业务水平低下的护士较多,技术服务力量相对薄弱,经验不足和沟通协调能力不够等都会对护理安全构成威胁。
尤其是在当下,患者对医疗护理专业期望值不断提高,同时新技术与新设备的广泛投入使用,对护理人员的专业要求不断提高。增加了服务风险,对护理安全也产生了一定威胁。另外,由于新药物更新换代快,护士对药物功能、用法、注意事项不熟悉,容易导致用药失误及宣教不到位。
1.3护患人员之间缺乏沟通
不同的患者,护理工作应因人而异。妇产科的医护人员主要面临的问题是产妇、婴儿以及患者家属,需要良好的沟通。如果护理人员没有及时讲解妊娠的相关知识,这就导致患者及其家属缺乏对分娩并发症的正确认识,一旦患者出现问题,患者和家属不信任医院,将责任全部归于院方,发生争吵,打骂甚至严重伤害医护人员。这也是目前护患关系最显著的一种表现。
2 怎么避免和解决护患纠纷?
2.1医院方面
医院要严格制定各项规章制度,确保患者生命安全。在操作过程中,护理人员一定要严格遵守各项操作程序。以维护病人健康为服务中心,以质量保证为服务基础,以患者满意度为最高标准的服务准则,才能最大化地满足广大患者健康需求。同时,护理人员在实践中应不断充实自我,完善自己的操作能力,在今后的医疗护理服务工作中才能有效防止护理差错的发生,避免护患冲突。
严格规范护理文书的书写。护理文书不仅是各级医院和医患之间重要的护理档案资料,也是医院教学、科研、管理以及执行法律的重要依据资料。需要对患者的病情、用药、护理等及时做好记录,才能作为有力的证明,以保护医护人员。
完善工作人员制度管理。医院要切实做好护士人力资源管理,合理安排班次,互相沟通协作,避免护士超负荷进行工作。从管理上有效防范护患纠纷,加快现代医院管理建设发展步伐。
2.2护理人员方面
护理人员要不断提高自己的医疗服务意识,优化服务理念。规范服务行为,提高广大患者的满意度,增加广大患者对护理工作的理解和信任。护理人员增强自己的责任心和使命感,学习和遵守各项规章制度。耐心对待每位患者,护理态度要温和,充分尊重患者隐私,耐心、细致解答患者疑问,同时针对疾病护理,做好指导和科普工作。
加强护理人员业务学习和技能培训。学习力就是生产力,医护人员要进行在职培训,学习新的技术和理念,提高业务技术水平。因为妇产科是一门专业性很强的学科,要求护理人员应急抢救能力强,因此应定期对妇产科护士进行专业岗位技能培训,考核,不合格者不能上岗。
2.3提高医护人员沟通能力,消除沟通隐患。
没有良好的护患沟通,护理人员就无法准确评估患者,了解患者生理、心理状况,发现潜在的矛盾,因此在护理工作中,每个护士都需要与患者进行高质量的沟通,了解患者心理,并能及时采取有效手段,使患者紧张、不安情绪得以缓解,主动配合医院治疗。
护患纠纷对抗的解决方法。一方面患者要端正自身态度,正确就医,主动配合医护人员进行诊疗。另一方面医院要提高服务质量,改变社会对医院的偏见,护患双方应相互理解、信任,才能真正达成和谐的合作关系。
对于社会公众、媒体也一定要始终保持实事求是的积极态度,遇到利益纠纷时需要经过事实验证之后才能及时进行视频播报,防止恶意播报煽动群众情绪,影响国家社会治安。
和谐美好的经济社会发展需要彼此之间相互理解和互相包容。护士们选择穿上白衣就应懂得奉献自己,不忘初心,用爱心对待患者,用耐心服务患者,用责任心对待自己的每一项工作,这样才能尽量避免医护纠纷。作为患者,积极配合医护人员的治疗,双方共同创造良好的护患关系。敏感与不安是源于患者对疾病的恐惧和对医学知识的缺乏;焦躁与蛮横是患者渴望健康,想像正常人一样享受生命。护患双方如果遇到无法沟通的问题,均应寻求最佳的解决方案。只有双方相互理解,相互信任,才能真正避免护患纠纷。