肾性水肿有哪些治疗方法，需注意什么？

肾性水肿是指肾脏病变使人体组织间隙有过多的液体积聚，引起组织肿胀，临床上呈现凹陷性水肿，即用指尖按压几秒后可出现皮肤凹陷。水肿早期晨起时眼睑与颜面水肿，之后很快发展为全身水肿，常伴有血尿，蛋白尿，高血压及肾功能损害等表现。它是由肾脏病变引起的水肿，如果早发现早治疗是可以将其治愈的。相反，如果治疗不及时，发展到尿毒症再开展治疗，其治愈的概率很低，患者容易死亡。有机构调查统计发现，肾病的发病率在10%，也就是说，在100个人中，有10个人会发生肾病，由此可见肾病发病率非常高。因此，人们在日常生活中需要关注腎脏的健康，经常采用体检的方式了解肾脏功能情况，实现早发现早治疗目的。

但是在日常生活中，许多人是不会关注肾脏健康。导致该种问题的出现，一是社会在普及肾病知识方面还不够完善，导致人们没有高度重视肾脏疾病。二是肾病的发生是一个缓慢的过程，许多慢性肾病在前期没有症状，或者是症状不够明显，导致人们对肾病关注度不高。又或者是慢性肾病在前期的临床症状特异性不高，容易导致人们的混淆，因此没有引起人们的高度重视。那么，在肾脏疾病中，到底有哪些临床症状呢？一般来讲，肾脏功能出现问题后，主要表现在尿量减少，身体会出现疲惫，同时皮肤容易干燥，下肢出现水肿，血压会升高等症状。同时在肾脏出现问题后，消化道也会表现出临床症状，比如肾脏患者会出现恶心呕吐，食欲下降等症状。而且这些症状是属于消化系统疾病，许多患者会误认为是消化系统疾病，导致患者误导医生诊断。肾脏病症的诊断方法主要是采用尿常规检查，而且是在没有肾脏疾病症状时就需要开展尿常规的检查工作。其主要原因是肾脏功能代谢很强，在一般情况下不会反应出不适。如果患者感觉肾脏出现问题再到医院检查，该种情况下有可能肾病已经发展一段时间，因此不利于肾脏病症的早发现早治疗目的。

治疗肾性水肿，在临床上一般分为中药和西药的治疗：

一般情况下，临床上西药以消除水肿为主，主要采用常规肾炎药物治疗，该种治疗方法治疗效果缓慢，导致患者失去治疗信心。为了提高患者治疗效果，可以在常规治疗基础上联合阿魏酸钠和尿激酶治疗，以此来提高患者的治疗效果。

除此之外，中医药的治疗也是非常有效的。例如对于肾阳衰微证患者，主要表现为全身水肿反复发作，特别是腰部以下水肿明显，腰膝冷痛，四肢厥冷，面色苍白，小便少或反多，舌苔淡胖，脉沉细或沉迟无力。常用济生肾气丸合真武汤加减。方中附子、巴戟、茯苓、茯苓、生姜、地黄、芍药皮、泽泻、山药、山茱萸、桂皮等。如风水相搏证，临床主要表现为发热、寒战、头痛、肢节酸楚、小便不利、咳嗽、舌苔薄白、脉浮滑或浮紧。水肿先出现在面部，然后遍及全身，排尿困难。中医称这种水肿为风水，常见于急性肾炎或慢性肾炎的急性发作。常用方剂越婢加术汤加减，常用的药物有麻黄、石膏、生姜、白术、苍术、桑白皮、浮萍、连翘、薄荷、赤小豆、车前草、泽泻等。

在肾性水肿的饮食上需要注意低盐饮食和高钙饮食，这种饮食组合对于肾脏功能的恢复非常重要。水肿病人应忌盐，肿势重者应予无盐饮食，如果有水肿或高血压，应少吃盐，最好每天食盐量控制在3～4克。水肿消退后，亦应注意饮食不可过咸，但是不需要禁食盐。如果没有水肿或者高血压的症状，就可以吃普通的食物或饮料。肾病患者大多数体内钙含量较低，要多吃脆骨、虾皮等。肾性水肿作为一种肾脏疾病，患者必须牢记这一饮食原则，从而减少肾脏的承受能力。

综上所述，在肾性水肿的治疗中，可以采用西药的常规治疗联合阿魏酸钠和尿激酶治疗，中药常采用疏风清热，宣肺利水;温肾助阳，化气行水的方法进行治疗。但是，一定要做到早发现早治疗，以便于肾性水肿的快速恢复。

（涪城区贾春光中医诊所 四川绵阳 621000）