心理治疗联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗内科慢性病合并抑郁的临床观察

姜可伟

【摘要】目的：在临床中针对内科慢性疾病联合抑郁症的患者行以心理治疗干预和氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗的方式，对起到的临床效果做以分析和总结。方法：随机择取2015年1月到同年12月我院的精神内科当中接诊的患有内科慢性疾病同抑郁症并发的患者100名，将其按照随机的方式分成实验组和参照组两组，两组都行以氟哌噻吨美利曲辛片进行基础治疗，对实验组在此基础之上加以行心理治疗干预，保证两组患者均接受为期一个月的治疗干预。观察两组患者的临床效果。结果：无论是在与治疗工作的配合程度伤害还是抑郁情况上，实验组都要明显地優于参照组，且存在明显的差异，P<0.05，有统计学上的意义。结论：在临床当中针对内科慢性疾病联合抑郁症的患者行以心理治疗干预和氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗的方式，能够起到比较好的治疗效果，值得进行深入的探究以及更加广泛地应用。

【关键词】心理治疗  氟哌噻吨美利曲辛片  内科慢性病  抑郁

通常来说，患有慢性内科疾病的患者都需要长期服用各种药物来进行治疗，而且疾病非常容易复发，到了晚期阶段治愈困难，会在很长一段时间内被疾病所折磨，强烈的身体不适以及心理压力可能会令患者产生抑郁情绪，严重的就会导致抑郁症[1]。一旦患者发生心理抑郁之后，就很容易导致治疗依从性降低，自我管理不正确令疾病更加严重，酿成恶果[2]。本文将针对心理干预和药物联合治疗的方式所起到的实际价值展开探究分析，如下所述。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机择取2015年1月到同年12月我院的精神内科当中接诊的患有内科慢性疾病同抑郁症并发的患者100名，全部患者都患有一定的慢性内科疾病（包括高血压52例，糖尿病35例，其他病例13例），且均拥有1年以上的患病历史。其中包括男性患者56名以及女性患者44名，年龄都在35岁到40岁之间。将其按照随机的方式分成实验组和参照组两组，每组50名患者，保证两组患者均没有在一般资料上呈现出明显的差异，可以进行对比。

1.2治疗方法

两组都行以氟哌噻吨美利曲辛片进行基础治疗，结合患者的疾病类型适当地给予针对慢性疾病的药物进行治疗，同时给予适量氟哌噻吨美利曲辛片，每天早晨以及中午分别给药一次，每次一片，待病情基本平稳之后每天给药一片，在每天早晨给药。

对实验组在此基础之上加以行心理治疗干预，在上述药物治疗的基础之上，适当加以进行心理干预，在初期适当地给予心理支持，包括安慰、保证、鼓励等;在后期，主要通过认知疗法以及行为疗法来完成治疗，结合患者的生活环境，仔细地分析其主要的心理特征以及心理问题，展开有一定的针对性的治疗干预，同时适当地调整其行为以及认知上的不合理之处。另外，在每次治疗结束之后，适当地安排一些任务，并且督促其良好地完成。

1.3临床观察指标

保证两组患者均接受为期一个月的治疗干预，观察两组患者的临床效果。衡量指标如下：（1）治疗依从程度：配合、比较配合、不配合，总体配合度为配合和比较配合的概率总和;（2）抑郁情绪：使用SDS量表以及汉密尔顿量表（即HAMD）来进行评测。

1.4统计学方法

结合数据的类型，择取统计学软件包——SPSS19.0对涉及到的数据进行处理，针对计量资料选择（x¯±s）表示，并t检验;针对计数资料则（n，%）表示，并卡方检验。P<0.05的情况为存在明显的差异以及统计学上的意义。

2 结果

无论是在与治疗工作的配合程度伤害还是抑郁情况上，实验组都要明显地优于参照组，且存在明显的差异，P<0.05，有统计学上的意义。具体数据见下表（表1、2）：

3 讨论

在本文的研究当中，无论是在与治疗工作的配合程度伤害还是抑郁情况上，实验组都要明显地优于参照组，且存在明显的差异，P<0.05，有统计学上的意义。这一研究成果说明，在临床当中针对内科慢性疾病联合抑郁症的患者行以心理治疗干预和氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗的方式，能够起到比较好的治疗效果。这一研究成果也在尹雁娜[3]的研究成果当中得以体现，证明可靠。

内科慢性病的患者通常会反复性地发作，对患者的日常生活质量以及对于疾病的战胜信心有非常大的负面影响，很多患者还会由此产生畏惧以及抵抗的心理。严重的就会导致抑郁症的发作[4]。抑郁症在如今的时代背景下，对人们日常生活的质量以及睡眠的质量都会造成非常不良的影响，单独地使用抗抑郁类药物进行抑郁症的治疗会很容易复发，在临床中需要将心理治疗引入，起到辅助性治疗的作用，心理治疗的方式主要包括心理指导、情绪宣泄、情感支持等，它们能够显著地帮助患有抑郁症的患者缓解紧张情绪，同时鼓励他们正确地处理个人生活的相关事件，调节患者不正确的认知，提升战胜疾病的自信，避免患者的焦虑和抑郁的进一步发展，令药物治疗的效果得以充分地发挥。

结语：

综上所述，在临床当中针对内科慢性疾病联合抑郁症的患者行以心理治疗干预和氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗的方式，能够起到比较好的治疗效果，值得进行深入的探究以及更加广泛的应用。

【参考文献】

[1]姜海芬.心理护理联合黛力新治疗内科慢性病伴抑郁症的疗效观察[J].中国误诊学杂志，2010，10（17）：4088-4089.

[2]朱立新，华红霞，郭晨贤.心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛片对老年高血压伴焦虑抑郁患者降压效果的影响[J].当代医学，2012，18（11）：88-89.

[3]尹雁娜.心理治疗联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗内科慢性病合并抑郁的临床观察[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，15（63）：53-54.

[4]颜金秀.心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛片对老年高血压伴焦虑抑郁患者临床效果的影响[J].中外医学研究，2013，11（23）：152-153.