中西医结合治疗冠心病心绞痛临床研究

刘淑敏

【摘要】目的：为了观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：选取2018年1月到2020年1月期间我院收治的146例冠心病心绞痛患者，随机分为试验组和对照组，每组73例，对照组实施一般的西药治疗方法，试验组在西药治疗方法基础上给予血府逐瘀汤治疗，比较两组患者的心绞痛发生次数、持续时间以及不良反应发生率。结果：治疗前，对照组和试验组的心绞痛发生次数和持续时间无差异，治疗后试验组的心绞痛发生次数和持续时间改善情况优于对照组，且试验组的不良反应发生率低于对照组，P值均小于0.05，有统计学差异。结论：在冠心病心绞痛患者中行中西医结合治疗手段，能有效改善心绞痛的临床不适症状，增强心功能，降低不良反应发生概率。

【关键词】中西医结合;冠心病;心绞痛;临床研究

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225（2020）07-0070-01

冠心病的临床典型症状是心绞痛，一般发生部位为中下段胸骨后，患者通常会感觉到压榨性或窒息性疼痛，一般发作次数多，维持时间短[1]。心绞痛是一种由于患者冠状动脉供血不足、心肌急剧的缺血或者缺氧而引发胸部不适或者发作性胸痛的临床综合征。有关研究显示，冠心病发作人群大多为40岁以上的中年人，而且男性比女性的發病率要高[2]。 现今，关于治疗冠心病的方法有西医治疗，中西医治疗，本次试验将选取2018年1月到2020年1月期间我院收治的146例冠心病心绞痛患者，随机分为试验组和对照组，对照组实施一般的西药治疗方法，试验组在西药治疗方法基础上给予血府逐瘀汤治疗，进行研究分析，报告的主要内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次试验，2018年1月到2020年1月期间我院收治的146例冠心病心绞痛患者作为研究对象，随机分为对照组和试验组，每组73例患者。这些患者的一般资料如下：对照组男性有40例，女性有33例，年龄区间为60.2～83.4岁，平均年龄为（69.5±3.56）岁，病程为2.8～10.4年，平均病程为（6.7±2.5）年。试验组男性有41例，女性有32例，年龄区间为59.7～86.4岁，平均年龄为（71.5±3.26）岁，病程为3.1～10.6年，平均病程为（7.5±2.3）年。纳入条件：全部患者均符合国际认可的冠心病诊断标准，同时也符合冠心病心绞痛诊断标准。将两组患者性别、年龄、病程等一般资料进行比较分析，发现无差异（P值低于0.05），无统计学意义。

1.2治疗方法

对对照组患者实施一般的西药治疗方法。在对照组患者中使用阿司匹林药物（产自拜耳医药保健有限公司，国药准字J20170034）治疗，规格50mg，1天服用3次，采用口服方法;此外使用美托洛尔（产自四川省瑞康制药有限公司，国药准字H20074509），规格25mg，1天服用2次，口服;单硝酸异山梨酯 （产自鲁南贝特制药有限公司，国药准字H10940035）规格20mg ，1天2次，口服。

对试验组患者实施在对照组治疗手段上给予血府逐瘀汤治疗。该汤的配方为：红花15g，赤芍15g，桔梗10g，檀香9g，沉香9g，甘草12g，党参12g，牛膝15g，当归15g，白术12g，川芎12g，柴胡10g，枳壳10g，茯苓15g， 桃仁15g，生地15g。用水煎制，400mL煎至200mL，煎好放凉分早晚2次服用，每日1剂。 大约治疗2个疗程，一共为2个月[3]。

1.3观察指标

以两组患者的心绞痛发生次数、持续时间以及不良反应发生率作为观察指标。不良反应选择心悸、恶心、呕吐和头痛作为代表。

1.4统计学分析

对数据运用SPSS22.00软件进行分析，以均数±标准差（x¯±s）表示计量资料，以n（%）表示计数资料，采用T检验或者X2检验。设P低于0.05，说明有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者的心绞痛发生次数和持续时间

试验组和对照组在治疗前的心绞痛发生次数和持续时间无差异，但治疗后试验组的发生次数和持续时间缩短情况比对照组更明显，存在差异，有统计学意义（P值低于0.05）。详见表1。

2.2比较两组患者的不良反应情况

试验组患者的不良反应发生率为16.4%，对照组患者的不良反应发生率为9.6%，存在差异，有统计学意义（P值低于0.05）。详见表2。

3讨论

根据中医理论，冠心病其实是属于“胸痹”、“心痛”领域。近年来，随着人们生活压力日益增大，容易导致身心血流不畅，获取氧不足，所以冠心病的发病率也逐渐升高[4]。中药方剂血府逐瘀汤，里面包括红花、桃仁等味药，有利于活血散淤，疏通脉络，当归、枳壳等能清热滋阴，同时也具有活血作用，多种中药制成的汤剂能够明显改善动脉血流速度，缓解心绞痛症状[5]。综上所述，从试验结果得知，中西医结合治疗手段比单用西药治疗冠心病心绞痛获得的临床效果更好，能明显减少心绞痛发生次数和缩短持续时间，增强心功能。

参考文献：

[1]孙丹彬.中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（15）：184.

[2]甘一立.中西医结合治疗冠心病心绞痛临床观察[J].实用中医药杂志，2020，36（05）：638-639. [3]罗海芳.中西医结合治疗冠心病心绞痛临床心电图变化情况探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8 （02）：184.

[4]顾振华.中西医结合治疗冠心病心绞痛临床观察[J].实用中医药杂志，2019，35（12）：1478-1479.

[5]梅冬环，谢志红.中西医结合治疗冠心病心绞痛43例临床观察[J].中国民族民间医药，2019，28（20）：90-92.