一体化护理联合共情护理对前列腺癌患者预后的影响

景利娜

【摘要】目的：研究对列腺癌患者行一体化护理联合共情护理对其预后的影响。方法：选取我院2019年1月—2020年1月所收治的46例前列腺癌患者作为研究对象，将所有的患者随机分为对照组和观察组，其中对照组23人，采取常规性护理方式;观察组23人，采取一体化护理联合共情护理方式。对比两组患者护理后的生活质量评分（QOL）和国际前列腺症状评分（IPSS），使用正负情绪量表（PANAS）评估两组患者的心理状态。结果：观察组患者的生活质量评分和国际前列腺症状评分均显著优于对照组，且正性情绪、负性情绪评分均显著优于对照组。差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：使用一体化护理联合共情护理方式可促进患者前列腺恢复，降低患者的负面情绪，提升前列腺癌患者术后的生活质量，未来可在临床中推广普及。

【关键词】一体化护理;共情护理;前列腺癌;国际前列腺症状评分;生活质量评分;PANAS

【中图分类号】R737.25 【文献标识码】B

前列腺癌作为在中老年男性中常发的一种严重的泌尿科疾病，近年来在我国该病发病率逐年上升，已成为严重危害男性健康恶性肿瘤疾病，严重影响了患者的正常工作和生活，给患者的身体和心理均造成了严重的危害，已在临床中引起高度关注[1]。一体化护理联合共情护理是指在术前术后对患者的身体及心理进行全面的、专业的护理，其中包括充分做好术前准备、及时观察患者的身体和心理状态，术后通过密切关注病情变化，预防并发症，指导患者做合适的康复运动。本次研究是将一体化护理联合共情护理模式应用于前列腺癌患者术后的护理中，具体的资料如下所示：

1 资料与方法

1.1一般资料

将2019年1月—2020年1月所收治的46例前列腺癌患者作为研究对象，依据电脑随机分号方式完成分组，对照组23人，年龄25～55岁，平均（40.3±5.5）岁，常规护理;观察组23人，年龄26～55岁，平均（41.1±4.8）岁，一体化护理联合共情护理模式。研究对象均被我院确诊为前列腺癌，对此次试验安全知情，签署同意书。排除：严重肝肾功能障碍、精神障碍、免疫功能障碍、沟通障碍。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理方式，观察组在常规护理方式的基础上采取一体化护理联合共情护理模式，具体如下：

1.2.1一体化护理。因为患者对此手术的了解较少，对手术效果持怀疑态度，患者一般会产生恐惧抵触的心理状态。护理人员需要遵照“常规、个性、量化、全面”的原则对患者的心理情绪进行客观的评价[2]。对患者及家属进行专业的疾病和手术讲解，讲解麻醉方式和手术方式等，让患者及家属对手术有全面的认识，争取在家属的配合下达到减轻患者负面情绪和心理负担的结果。指导患者及家属正确使用情绪评估量表以此准确判断患者的术前术后情绪状态。

1.2.2 共情护理。共情护理要求护理人员通过换位思考、细心倾听和提供人性化护理的方式对患者进行心理上的护理。对患者进行主动的关心问候，主动询问患者的心理感受，学会倾听患者的内心想法和心理活动，及时掌握患者的心理变化情况并且及时将患者的理解反馈给患者，与患者保持一致的心理活动，重点关注患者的负面情感[3]。及时和家属进行沟通，通过家属及时掌握患者的心理变化情况，以此来调整自己的护理方式。

1.3 观察指标

对比分析两组患者的生活质量评分和国际前列腺评分，使用正负形情绪量表PANAS评估患者的术后情绪。

1.4统计学方法

计量资料“平均数±标准差（x±s）”形式，经t检验。若P<0.05，表示对比差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者生活质量评分和国际前列腺评分比较

观察组患者的生活质量评分为（2.95±0.87）分，国际前列腺评分为（10.01±1.35）分，显著低于对照组患者的生活质量评分（4.85±1.39）分和国际前列腺评分（14.15±2.85）分，差异均具有统计学意义（P<0.05），观察组患者的前列腺康复情况和生活质量显著优于对照组患者。

2.2两组患者的正負性情绪对比

观察组的正性情绪得分高于对照组，负性情绪得分低于对照组。差异具有显著统计学意义（P<0.05）。

3讨论

手术方法是目前临床中最常用的治疗前列腺癌的方法，但是由于施行手术的治疗方法可能会给患者带来尿失禁、性功能障碍等并发症，使得手术治疗往往会给患者预后带来严重的影响，比如会造成患者的焦虑、抑郁和恐惧，影响患者的生活质量，从而对患者的康复和后续治疗产生极大影响。因此对前列腺癌患者术后进行及时有效的护理干预对减少患者消极心理、促进其康复、改善生活质量具有积极的意义[4]。

一体化护理联合共情护理模式在“一体化和共情”的指导思想下通过由护理人员进行术前术后持续性的健康宣教、心理干预对患者进行全面的和注重心理状态的护理，通过让患者了解手术的原理、过程和效果，体验到护理人员的尽心和关爱，充分调动了患者的积极情绪，增加了战胜疾病的信念，积极的配合接受治疗，提高了对手术的信赖性[5]，所以其正性情绪得到明显提高，负性情绪得到明显改善，提高了术后患者的恢复情况和生活质量。

综上所述，在当前阶段对前列腺癌患者实施一体化护理联合共情护理模式可显著提升患者的正面情绪，促进患者康复，提升前列腺癌患者术后的生活质量，未来可在临床中推广普及。

参考文献：

[1]师满红.医护一体化联合心理认知护理对脑卒中后抑郁患者的效果[J].河南医学研究，2020，29（15）：2872-2874.

[2]肖丽花，花莲英，张林，彭瑞英，肖娟.医护一体化模式联合动态质控管理在护理质量管理中的应用[J].中国社区医师，2020，36（12）：185-187.

[3]张华，孙自学，陈建设，门波，宋艳丽，付晓君，屈涛.益肾通络方联合情志护理对慢性前列腺炎肾虚血瘀证患者临床症状及复发率的影响[J].中国老年学杂志，2020，40（01）：112-115.

[4]樊小燕.优质护理对125I放射性粒子植入治疗前列腺癌患者预后的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（31）：18.