唐山市五所公立幼儿园营养调査分析

丁全智 王治富 陆宝廷 王金星 焦乃秀 王素芹 吕秀英 刘淑艳

摘要：目的：了解唐山市公立幼儿园集体食堂3-6岁儿童的营养状况，为有效地指导幼儿园食堂合理营养、均衡膳食、营养配餐提供依据。方法：调查采用称重法，时间为1个月，釆用《食物成分表》进行营养素摄入量的计算，并与中国居民膳食营养素参考摄入量进行比较和评价。结果：五所幼儿园能量摄入基本充足，三大宏量营养素供热比，除一所幼儿园脂肪摄入量过高外，其余幼儿园三大宏量营养素供热比基本合理。维生素摄入情况显示，有三所幼儿园维生素C摄入量不足，两所幼儿园维生素A摄入量不足，只达到RNI值的60-70%;钙和锌在五所幼儿园中摄入量均严重缺乏，只占到RNI的30-50%。结论：唐山市幼儿园集体食堂膳食营养素摄入情况需要改善，建议加强托幼机构营养师的培训工作。

关键词：幼儿园;集体食堂;营养调査

1调査对象与方法

1.1调查对象：唐山市五所公立幼儿园（一幼、四幼、五幼、六幼，花苗）集体食堂用餐的3〜6岁幼儿1896名。

1.2调查方法：唐山市营养学会组织专业人员对唐山市五所公立幼儿园各随机抽取1个月的带量食谱，调查釆用称重法，连续2个月称取食物重量，合计每日食重量，减去丢弃量，计算实际消耗量，进行计算评价。

1.3数据处理：使用中国CDC营养计算软件进行处理，计算出平均每人每日各种营养素的摄取量，并与标准供给量对比。

2调查结果

2. 1唐山市五所公立幼儿园平均每人每日摄入食物量与儿童平衡膳食宝塔比较：

调查结果见表1。

与平衡膳食宝塔推荐量比较，油脂摄入量普遍偏低，而动物性食物禽、畜、肉摄入量超过宝塔的23-91%;鱼虾类、蛋类食物除五幼充裕外，其他幼儿园均低于宝塔建议量;蔬菜水果五、六幼儿园达到宝塔建议量，其它幼儿园为标准的一半;豆类制品四所幼儿园达到宝塔建议量，只有花苗幼儿园摄入量不足;按照宝塔建议儿童每人每日应喝奶200ML左右，而实际喝奶量为宝塔奶的一半。

2.2唐山市五所幼儿园平均每人每日维生素摄入量与RNI比较：调查结果见表2。

五所幼儿园除维生素B1摄入基本滿足外，叶酸摄入严重缺乏。维生素C， 五、六幼充裕，其它幼儿园显示缺乏。维生素B2， 一、六幼儿园充裕，其他三所幼儿园基本满足，维生素A的摄入，一、五幼及花苗充裕，四、六幼分别达到60—64%之间，叶酸均严重不足。

2.3唐山市五所幼儿园平均每人每日摄入微量元素与RNI比较：

微量元素，铁、硒充裕，钙、锌摄入量严重不足。从膳食宝塔与摄入情况比较得知，整体上看源头食物搭配不合理，而造成营养素失衡。奶类及奶制品源头食品严重不足，魚虾类，除一、四和花苗幼儿园达到宝塔建议量外，其它两所幼儿园不足。蔬菜类;有两所幼儿园食堂充裕达，其余三所不足;豆类及豆制品，只有四幼高于标准20%，花苗摄入量仅占标准的28%;畜禽肉类摄入量充裕;谷薯类充裕。

3结论与建议

调查了解到五所幼儿园食堂园长都很重视儿童营养，并主动同学会联系派出保健医参加了兼职营养师培训，其中有三所幼儿园的营养师参与国考并获得了国家职业资格证书、每所幼儿园食堂营养师都能独立进行营养食谱编制。结果显示，幼儿每人每日能量基本满足，三大宏量营养素分配合理，优质蛋白质占三分之一以上，维生素B族摄入不平衡，矿物质元素钙摄入达标准的一半，铁摄入量满足， 但来自动物性食物昜吸收的血红铁仅占三分之一。同宝塔比较，谷类食物基本满足，如，蔬菜，魚虾类，蛋類奶类及制品，均未达到宝塔中量，禽畜肉达到宝塔上限。鼓励营养师在制定食谱时应顾及食物多样化，易于价钱不贵，便于制作，易于消化吸收既有互补作用，而又不干扰吸收的食物入谱。

五所幼儿园兼职营养师与膳食管理人员，在制定食谱时，考虑到各种营养素的食品来源，如富含钙、铁源头食物，奶类、瘦肉、动物血、魚类应充足，达到塔层食物结够平衡，乃是幼儿园管理人员应经常思考的问题。

建议全市公私立幼儿园领导应为食堂配备专兼职营养师，主管部门也应做好督导鼓励工作，经常为孩子们进行营养健康教育，并为孩子们着想给一顿营养餐。把提高儿童的健康与营养水平作为大事来抓。唐山作为全国文明城市更有必要走在全省前列，呼吁各界，关心祖国的未来，为减少儿少成年以后的慢性病发生与发展。各级部门应采取干预措施齐抓共管，认真落实卫生部关于“营养改善工作管理办法”通知精神。是我国全民营养改善的百年大计。

参考文献：

[1]中国营养学会编著.中国居民膳食营养素参考摄入量Chinese DRLs （简要体）.中国轻工业出版社，2008.6

[2]中国疾病控制中心营养与食品安全所编著食物成分表.2004杨月欣主编

作者简介：丁全智，1962.10.11，男，回族，河北唐山市开平区人，毕业于华北煤炭医学院公共卫生专业，大专职称，现任主管医师，主要研究医学营养。