医院会计内部控制存在的主要问题及改善措施

郭纯

摘要：在当前背景下，医院财务会计制度不仅会影响到公民的医疗消费水平，同时也会直接影响到国家财政收支的平衡。为此，医院要想实现更好更快的发展，提高自身整体的服务水平，就要充分重视自身的会计内部控制工作，进一步规范与完善我国现有的医疗体系。基于此，本文章主要针对医院会计内部控制存在的主要问题及改善措施展开了深入的分析与探究。

关键词：医院会计;内部控制;问题;改善措施

近些年来，随着我国市场经济体制的不断健全与完善，医院会计内部控制工作也得到了社会各界认识的高度重视。但由于部分医院并没有充分重视到加强自身会计内部控制的重要性作用，这就导致医院内部的财务管理工作出现了较多的漏洞，且会直接影响到医院整体的发展水平与服务质量。为此，进一步强化医院会计内部控制体系的建设与完善是十分重要的。

一、医院会计内部控制存在的主要问题

第一，缺乏对会计内部控制的正确认识，人员培训机制不合理，这些都会在一定程度上影响到新财务制度的高效落实与推广，且不利于医院会计内部控制水平的提高。

第二，内部制度不完善，且往来账目管理较为混乱。在一般情况下，医院的往来账目均是单位与业务相关单位、个人之间所产生的款项，具有一定的债权、债务性质。因此，若不及时进行清理与核销，就会大大增加账目的管理难度，并产生一系列的坏账与呆账。严重的情况下会直接影响到医院的资金流动，进而造成不必要的损失。

第三，会计内部控制缺乏有力的监管，且具体分工不明确。医院在整体的运营过程中，经常会出现岗位职能交叉情况，这主要是由于岗位职责不明确而导致的。与此同时，医院在开展财会内部活动期间，由于没有专业的监督与跟踪管理机构，这就会为不法分子提供可乘之机，进而给医院造成较大的经济损失[1]。

第四，风险防范意识薄弱，缺乏完善的财务风险控制机制。这主要由医院管理人员严重缺乏风险控制意识而导致的。特别是在激烈的市场竞争背景下，若医院缺乏有效的财务风险控制机制，就会对医院财务系统造成一定的威胁，甚至会直接影响到医院的正常运作。

二、改善医院会计内部控制问题的有效措施

（一）增强财务内控意识

健全与完善的财务内部控制体系，不仅可以确保医院的正常运转，同时也十分符合我国会计法律等相关要求。基于此，要想从根本上保证医院资金的安全性与完整性，就要全面落实会计法律制度。在新的会计制度下，医院全体工作人员都要正确认识到强化财务内部控制对于医院长远发展的重要性作用，并积极投身到医院财务内部控制体系的建设过程当中。同时，财务部门也要根据财务管理系统、会计核算系统，结合会计账表与科目来全面分析财务内部管理工作中存在的问题，并在此基础上制定出有效的解决对策，及时调整与弥补财务管理工作中存在的问题与漏洞[2]。另外，医院财务部门还应该根据新会计制度中的相关要求来构建合理化的财务管理内控结构，并结合自身实际发展水平来制定有效的实施方案，进而确保各项财务管理工作的顺利开展。

（二）建立完善的内部控制体系

在我国现阶段，要想有效解决医院会计内部控制问题，提升工作效率，就要对医院现有的财务内部控制体系实施进一步的完善与规范，以此来为医院会计内部控制工作的有序开展奠定良好的制度基础。在对医院会计管理制定进行完善的过程中，首先要根据医院自身实际的发展水平，结合当前的医改政策来制定科学性的会计管理制度，进而有效规范医院财务会计工作的流程，大大增强财务会计工作的科学性与合理性，充分发挥会计内部控制工作在医院日常管理工作中的积极优势与作用。与此同时，医院在加强会计内部控制工作中也要进一步完善会计内部控制监督制度，强化对医院会计内部控制工作的审核与监督，规范其监督管理形式，进而确保会计内部控制监督工作的有序开展。

（三）加强外部监督

医院在激烈的市场竞争环境下，要想进一步提升财务信息的完整性与安全性，就要制定更为规范与健全的会计内部控制监督体系，主要从如下几点入手：第一，要全面加强医院当前内部監管网络的建设，通过定期的培训计划来不断提升监管人员的职业素养与技术能力，进而为财务内部控制工作的落实提供制度与人员上的保障[3]。第二，要全面落实与渗透内部控制监督管理工作，积极鼓励医院全体工作人员都参与到内部监督工作当中，并为管理部门提出有价值的建议与意见，以此来确保医院财务内部控制工作全面的落实。第三，在医院内部要成立专门的评估小组，主要负责医院内部控制体系落实情况的考核与监督工作。在这一过程中，若出现内部控制问题，评估小组及时进行工作汇报，制定出有效的解决方案。

（四）强化内部控制评价体系

在医院经营的过程中，要想充分发挥会计内部控制工作的作用，就要全面强化其内部控制评价体系，以便相关部门加强医院会计内部控制的监督，给予相关负责人客观的评价。一方面，医院要结合实际制定出一个较为科学、合理的财务会计内部控制评价体系，再根据医院会计内部控制工作的内容以及人员具体的工作职责来制定出一个可行性较高的评价标准[4]，以此来有效确保监督工作的有序开展以及相关责任的全面落实，进一步提升医院会计内部控制工作的效果。

三、结束语

总而言之，在我国社会经济发展的新时期，医院要想保持良好的竞争优势，早日实现健康可持续发展目标，就要充分做好日常经营管理过程中的会计内部控制工作。同时，随着我国医疗体制的持续改革，医院也要根据自身实际的发展水平，结合社会发展需求来不断健全与完善内部控制体系，强化外部监督，构建合理的内部控制评价体系，进而大大提升会计内部控制水平，促进医院健康有序的发展。

参考文献：

[1]黄韩亮，李克典.地方高师院校数学与应用数学专业建设的思考[J].闽南师范大学学报（自然科学版），2019，32（04）：99-103.

[2]周屏.关于高师院校数学课堂教学的思考[J].林区教学，2018（06）：105-106.

[3]李俊杰，徐达明.高师院校数学课堂教学研究[J].课程教育研究，2017（38）：141.

[4]高玉峰，王海鹃.高师院校数学专业教学改革的研究与实践[J].通化师范学院学报，2016，37（02）：89-91.