住院医师规范化培训融入思政教育的探索和实践

张海洋 宋翠萍 张会敏 马卿 陈金兰

[摘 要]在“不忘初心、牢记使命”主题教育下，我们将思政教育融入住院医师规范化培训中心，用党的主题教育激发规培教师和学员的斗志，用坚韧不拔的意志和无私无畏的勇气战胜规培教学上的一切困难。加强规培学员和带教老师的爱国主义教育，引导他们积极学习专业知识，并合理安排生活和学习，树立正确的人生价值观。在此基础上进行小讲课知识教学、教学查房、技能教学、临床查房和开展规培座谈会等一系列教学方法，收到了良好的效果。

[关键词]住院医师规范化培训;课程思政;思政教育

[基金项目]2016年度河南省高等学校重点科研项目计划“尿道下裂术后创面微循环与尿道瘘发生关系的研究”（16A320008）;2017年度河南省医学科技攻关计划“学龄期肥胖儿小阴茎临床干预的疗效分析”（201702125）;2020年度河南省教育科学“十三五规划”项目“医学生信息素养评价指标体系构建及实证研究”（2020YB0143）

[作者简介]张海洋（1979—），男，河南扶沟人，医学硕士，新乡医学院第一附属医院小儿外科主治医师，主要从事规培生教育教学管理研究;宋翠萍（1965—），女，河南滑县人，医学硕士，新乡医学院第一附属医院小儿外科教授/主任医师，硕士生导师（通信作者），主要从事小儿消化道及泌尿系疾病研究。

[中图分类号] G641[文献标识码] A[文章编号] 1674-9324（2020）33-0218-02[收稿日期] 2020-03-30

“不忘初心、牢记使命”是习近平总书记在十九大报告时号召全党开展主题教育提出的，要求中国共产党人牢记初心和使命，为中国人民谋幸福，为中华民族谋复兴[1]。为全面贯彻执行党的这一政策导向，我们在住院医师规范化培训过程中也融入课程思政教育，也取得了一定的成绩和经验。现报告如下。

一、住院医师规范化培训融入课程思政的重要性

临床工作工作繁忙，急重症较多。规培医师不但要进行接诊、查体、换药、手术、病历书写等工作，而且还要进行住院医师规范化培训工作，如小讲课、教学查房、读书报告、业务沙龙、撰写论文等。如果个人工作和生活安排不周，饮食不合理，作息无规律，会严重影响规培学员的心理健康，甚至导致规培学员过度劳累，体力不支，罹患疾病等。

二、住院医师规范化培训融入课程思政的措施

（一）住院医师规范化培训过程融入爱国主义教育

在漫长的人类历史中，无数的先人们同疾病进行了顽强的斗争，甚至付出了生命的代价。无数的医学前辈们刻苦钻研，以身试药，积累了诊治疾病的宝贵经验。医学是一门实践性的科学，是一个不断积累和实践的过程，从书本上来到实践中去，理论联系实际。住院医师规范化培训过程中，注重引导规培学员和教师不忘初心，牢记使命，传承和弘扬爱国主义精神，深刻认识中国共产党领导和中国特色社会主义制度的显著优势，坚定“四个自信”。培养一批具有高度政治精神思想的人才，培养住院医师规范化培训教学中学生的爱国情怀。

（二）贯彻落实课程思政教育的理念

“课程思政”的理念其实是一种概括性的教学方法，是通过将合适的政治思想、精神信念融入具体的住院医师规范化培训的课程教学内容中。在实际的住院医师规范化培训的过程中，难免遇到各种突发情况，如接触传染病人和出现职业暴露。要求规培学员在进行临床诊疗活动时，按操作流程进行，避免职业暴露。一旦出现职业暴露，要严格按照职业暴露流程进行处理，并及时上报上级医师。因此，如何在住院医师规范化培训过程中，提高学生的政治思想高度，是培训过程课程思政建设需要探讨的话题。

（三）关注规培学员的心理问题，帮助树立正确的人生价值观

培训过程中，密切关注规培学员的心理动态，一旦规培学员因工作和生活原因出现心理问题，带教老师及时采取各种措施降低学员的负面情绪。医院开设有心理咨询门诊，免费为医院职工和规培学员提供心理辅导服务，可以解除规培学员的心理负担。医学生肩负着中华民族伟大复兴的重任，必须树立正确的人生观和价值观[2]。以人民的健康为己任，牢固树立回报社会、服务祖国人民的科学高尚的人生观[3]。

三、思政教育有效保障住院医师规范化培训教学效果

（一）小讲课知识教学

进行课程思政教育以后，规培学员精神抖擞，学习情绪高涨，在此基础上进行规范化培训教学。小讲课是住院医师规范化培训的重要组成部分，是住院医师理论知识与临床实践的重要衔接[4]。每周进行一次。首先由规培秘书组建本科室住院医师规范化培训微信群，带教老师提前2天发布教学信息，让学员提前预习和查阅相关知识，上课时再由带教老师讲解相关知识并融入思政教育。

（二）教学查房和临床查房

教学查房是指在临床带教老师组织下，以学生为主的师生互动的以真实病例为教授内容的临床教学活动，培养规培学员的临床诊治能力和临床思维能力，是住院醫师规范化培训的重要手段和内容之一[5]。每2周进行一次。临床查房要求规培学员要汇报主管患者的基本情况、病情变化和处置措施，带教老师给予补充问诊和查体，纠正不正确的处置措施。查房结束后，规培学员根据带教老师的指示开具医嘱。这种“现场教学”对规培学员提高大有裨益，学员一般提高很快。一般1个小时结束。

（三）技能教学

技能操作是一名合格临床医师的基本功，要求每个规培学员必须掌握。每月一次。按照规培大纲要求，培训临床上常用的，典型的技能和操作进行教学。可在在病房处置室或技能中心进行。提前2天在群内发布技能培训信息，让学员进行查阅相关资料并进行预习。授课教师可以先讲幻灯，然后再进行操作演示。最后由学员亲自操作实践，授课教师给予纠正手法。一般40分钟结束。

（四）定期召开规培学员座谈会

每周固定时间进行座谈会，要求所有的带教老师、规培学员和基地秘书必须参加。每个学员对这一周的学习、工作、心理和身体情况进行汇报和总结。通过汇报，带教老师掌握每个学员的学习、身体和心理情况。发现问题，及时进行纠正和辅导。并制定下一周的工作和学习计划。

我们通过这一系列的举措，将思政教育融入住院医师规范化培训中，使小儿外科的规培工作有序而高效地进行。通过教学反馈收到了满意的规培教学效果，值得推广。

参考文献

[1]习近平.决胜全面建成小康社会 夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利.中国共产党第十九次全国代表大会.[EB/OL]. http：//www.12371.cn/2017/10/27/ARTI1509103656574313.shtml， 2017-10-18.

[2]李芬.谈大学生人生观教育[J].西部素质教育，2017，3（19）：34-35.

[3]何艺新.“以人民为中心”思想引領大学生人生观教育研究[J].河南教育学院学报（哲学社会科学版），2019，38（3）：68-73.

[4]朱海霞，姚晨娇，曾赵军.住院医师规范化培训小讲课的组织与实施[J].中国继续医学教育，2019，11（2）：10-11.

[5]毛节明，韩庆烽，向阳.住院医师规范化培训教学查房规范（征集意见稿）[J].中国毕业后医学教育，2017，1（2）：81-83.

Exploration and Practice of Integrating Standardized Training of Residents into

Ideological and Political Education

ZHANG Hai-yang， SONG Cui-ping， ZHANG Hui-min， MA Qing， CHEN Jin-lan

（Department of Pediatric Surgery， The First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical

University， Xinxiang， Henan 453100， China）

Abstract： Under the theme education of "never forget the original mind and keep the mission in mind"， we will integrate ideological and political education into the standardized training center for resident doctors， inspire the spirit of teachers and students in the discipline training with the theme education of the Party， and overcome all difficulties in the discipline training with perseverance and selfless spirit. It mainly strengthens the patriotism education of students and teachers， guides them to actively learn professional knowledge， carry out scientific research， reasonably arrange life and study， and establish correct life values. On this basis， a series of teaching methods， such as knowledge teaching， teaching rounds， skills teaching， clinical rounds and training seminars， have been carried out， and achieved good results.

Key words： standardized training of residents; "curriculum ideology and politics"; ideological and political education