老年性脑梗死患者给予优质护理服务的临床效果

536000贵州航天医院神经内科，贵州遵义

随着社会老龄化的加剧，老年性脑梗死已成为我国老年群体的常见疾病，对患者生命安全造成极大威胁，给患者的生活带来了极大的不便。因此，患者常常出现焦躁、抑郁等消极心理。而在治疗老年性脑梗死的过程中，要格外重视护理，加强饮食和心理等方面的指导，让患者以积极的状态面对病情[1]。将2017年1月-2019年7月我院治疗的112例老年性脑梗死患者为研究对象，评价给予优质护理服务的临床效果。

资料与方法

2017年1月-2019年7月收治老年性脑梗死患者112例，随机数字法分为两组，各56例。对照组男30例，女26例；年龄60～80岁，平均(68.85±3.75)岁。观察组男27例，女29例；年龄61～81岁，平均(68.13±4.02)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

纳入标准：①被确诊为老年性脑梗死；②患者签署知情同意书；③不存在意识障碍。

排除标准：①严重的肝脏疾病；②存在精神疾病。

方法：⑴对照组给予常规护理服务。⑵观察组给予优质护理服务：①术前以及术中护理：在术前为患者讲清手术的内容、作用以及成功案例，为患者树立信心，缓解负面情绪。护理人员配合医生进行术前的安全检查，确保手术过程中器械和器具的安全稳定。手术进行过程中，护理人员要听医生指挥，配合医生的操作，确保手术的顺利进行。②术后护理：加强对患者生命体征的监测，护理人员要密切关注患者病情变化，及时发现患者病情的异常，给予及时的护理与救治。在术后患者可能会出现并发症，要为患者讲清可能发生的并发症，同时指导家属减少并发症的方法；术后要加强对家属健康知识以及饮食等指导，饮食以清淡为主，同时注意对营养的补充[2]。③环境护理：为患者创设良好的住院环境，保证病房的清洁卫生和空气的流通，同时要加强对病房的科学布置，老年患者在行走的过程中易发生摔倒等较危险事件，对此要科学布置病房，保持地面干燥，设置扶手，有效避免危险事件的发生。④心理护理：患者因疾病、缺乏关爱等原因，普遍存在负面情绪，当其入院后，护理人员要以亲和的言语、热情的态度对待患者，积极与患者沟通，获取其认可和信任，建立良好的护患关系，进而提高患者配合治疗的积极性。⑤康复护理：在对患者进行术后康复护理中，护理人员要科学指导患者进行语言等方面的康复训练，特别是当患者存在吞咽障碍或身体瘫痪时，一定要加强患者的功能训练。因患者年龄普遍较大，存在一定的听力障碍，所以护理人员要耐心地指导患者，并适当提高音量。

观察指标：对比两组患者运动功能和生活能力评分、治疗前后患者负面情绪以及家属满意度。

统计学方法：数据应用SPSS 20.0软件处理；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(±s)表示，采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组患者运动功能和生活能力评分比较：两组护理后运动功能和生活能力评分均有所提高，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

两组患者护理前后负面情绪评分比较：两组护理后负面情绪评分均有所下降，观察组优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

两组患者家属护理满意度比较：观察组患者家属护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

讨 论

老年性脑梗死是由于脑部骤然供血不足或出现供血障碍引起缺血缺氧从而导致的脑部疾病[3]，其治疗复杂、难治愈，具有并发症发生率高、复发率高、致死率高等特点[4]。且老年性脑梗死患者普遍具有年龄大、身体素质差、缺失子女陪伴等特点，导致患者易出现焦虑、孤独、抑郁等一系列的负面情绪。而优质护理其相对于传统的护理方式而言，加强了对患者各方面的护理，更加关注患者的身心健康，以更优质、更科学的护理模式服务患者，提高了患者生存质量和生活信心。本研究发现，运用优质护理服务老年性脑梗死患者，可以提高患者运动功能和生活能力，缓解负面情绪，显著提高家属满意度，有利于减少医患冲突的发生，值得推广。

表1 两组患者运动功能和生活能力评分比较(±s)，分)

表1 两组患者运动功能和生活能力评分比较(±s)，分)

组别 n 运动功能 生活能力护理前 护理后 护理前 护理后对照组 56 19.28±5.45 26.42±6.83 12.45±2.17 33.53±11.18观察组 56 19.34±5.51 39.98±7.20 12.38±2.20 47.29±10.37 t 0.058 10.225 0.170 6.753 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

表2 两组患者护理前后负性情绪评分比较(±s)，分)

表2 两组患者护理前后负性情绪评分比较(±s)，分)

组别 n SDS SAS护理前 护理后 护理前 护理后对照组 56 62.85±5.67 55.26±6.26 57.36±5.02 52.10±5.38观察组 56 63.01±5.73 42.67±7.05 57.42±5.10 41.35±5.22 t 0.149 9.993 0.063 10.731 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

表3 两组患者家属护理满意度比较[n(%)]