全面腹部超声与选择性腹部超声检查在急腹症诊断中的价值对比

435100湖北省大冶市人民医院超声科，湖北大冶

急腹症是临床当中一类较为常见的急症，主要是指盆腔内、腹腔内脏器及腹膜后组织等部位发生急剧性的病理变化，从而引起腹部症状并伴随全身反应的急症，其特点是发病急且进展快速。若不及时加以治疗很可能给患者生命健康带来威胁[1]。本次主要针对急腹症患者采取全面腹部超声和选择性腹部超声两种不同检查效果进行分析，抽取2017年7月-2018年9月70例患者并实施详细分组研究，总结如下。

资料与方法

2017年7月-2018年9月收治急腹症患者70例，随机数字法分为两组，各组35例。甲组男19例，女16例；年龄22～66岁，平均(45.22±4.04)岁。乙组男18例，女17例；年龄23～65岁，平均(45.17±4.12)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：超声诊断仪器为飞利浦iE33。①甲组采用全面腹部超声检查法：采取仰卧位，利用超声仪对患者腹腔内脏器包括肾、脾、肝、胰、胆、膀胱、胃、阑尾、肠道、盆腔及输尿管等部位进行全面检查，检查过程中若发现存在病变的部位，需对病灶部位从位置、性质、大小及形态方面进行仔细观察，而后对病灶部位同周围组织或器官之间的关系进行判断，再给出准确的检查报告。在此过程中，若利用超声检查未能对病变情况进行明确，则应立即采取针对性的检查办法。②乙组采取选择性腹部超声检查法：检查过程中患者仰卧位，而检查范围则是按照医师申请需要检查的项目来进行检查，在项目之外的则不进行超声检查[2]。

指标观察：对比两组患者不同方式下超声诊断的准确率，对比两组患者实施超声检查及诊断所用的时间。

统计学方法：数据采用SPSS19.0 软件分析；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(±s)表示，采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组患者不同方式下超声诊断的准确率比较：甲组超声诊断准确率明显高于乙组，甲组误诊、漏诊率明显低于乙组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

两组患者超声检查和临床诊断用时比较：甲组超声检查时间明显长于乙组，但临床诊断时间明显短于乙组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

讨 论

急腹症超声诊断检查法主要分为全面腹部检查和选择性腹部检查两类。就全面腹部超声而言，其在临床上更具应用优势，其原因是全面腹部超声检查着重于对机体腹腔内部各脏器进行病变方面的检查。但选择性超声检查只是部分检查，一些脏器没有检查到，往往会忽略主要病变部位同其他部分脏器之间的关系，所以较容易发生误诊及漏诊的情况[3]。另外，全面腹部超声法不仅检查内容较为详细，且检查范围比较广，能够提供更加详细、客观及准确的参考信息，便于医生通过诊断报告快速对病情进行初步判断[4]。

综上所述，临床上针对急腹症患者病症诊断采取择性腹部超声及全面腹部超声检查法，都有较好诊断效果，但全面腹部超声检查法在病症诊断准确率方面效果更佳，临床上值得推广及应用。

表1 两组患者不同方式下超声诊断的准确率比较[n(%)]

表2 两组患者不同方式下超声检查用时及临床诊断用时比较(±s)，min)

表2 两组患者不同方式下超声检查用时及临床诊断用时比较(±s)，min)

组别 n 超声检查用时 临床诊断用时甲组 35 15.53±4.16 2.03±0.46乙组 35 10.07±3.36 2.72±0.54