复方甘草酸苷片与他克莫司软膏治疗特应性皮炎疗效观察

罗 林

（韶关市慢性病防治院，广东 韶关 512000）

特应性皮炎具有反复发作、瘙痒难忍等特点，该疾病临床症状表现为皮肤瘙痒、干燥等[1]。特应性皮炎病因尚未明确，但食物过敏原刺激、吸入过敏原刺激、患者自身抗原、感染与皮肤功能障碍都将引发特应性皮炎[2、3]。本研究采用复方甘草酸苷片与他克莫司软膏治疗特应性皮炎取得较为满意的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 基 本 资 料 选 择2017 年2 月 ～2019 年2 月我院收治的100 例特应性皮炎患者作为研究对象，依照单双号分组方式分为观察组与对照组，每组各50 例。观察组男性患者28 例，女性患者22 例，年龄（26 ～58）岁，平均年龄（37.51±2.46）岁，病程（1 ～4）年，平均病程（1.76±0.48）年；对照组男性患者27 例，女性患者23 例，年龄（23 ～59）岁，平均年龄（34.85±3.13）岁，病程（1 ～5）年，平均病程（1.42±0.85）年。两组患者基线信息进行比较，差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：① 符合临床特应性皮炎诊断标准；② 对于治疗方案患者无异议并签署知情同意书。排除标准：① 近期使用过糖皮质激素患者；② 皮肤严重破损患者；③ 具有真菌性或病毒性皮肤病患者；④ 妊娠或哺乳期患者；⑤ 对本次研究中使用药物存在过敏史患者。

1.2 方法 两组患者均口服复方甘草酸苷片（日本米诺发源制药株式会社，国药准字J20130077），3次/d，每次1.5mg/kg，对照组在此基础上给予患者糠酸莫米松乳膏（河南羚锐生物药业有限公司，国药准字H20113466）涂于患处，2 次/d，每次取适量药物涂于患处，连续治疗1 个月。观察组在口服药物基础上给予患者他克莫司软膏（安斯泰来制药（中国）有限公司，国药准字J20140148）进行治疗，每天早晚将患处进行清理后涂抹适量药物，治疗时间同样为1 个月。

1.3 观察指标与疗效判定 观察比较患者临床疗效。治愈：瘙痒等临床症状基本消失，皮损情况基本消失；显效：瘙痒等临床症状明显减轻，皮损情况明显改善；有效：瘙痒等临床症状减轻，皮损情况改善；无效：瘙痒等临床症状与皮损状况无改善迹象或有加重趋势。治愈+显效+有效=总有效率；并对患者的不良反应情况进行对比。

1.4 统计学分析 采用SPSS 21.0 统计学软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差表示，选择t检验；计数资料以n、%表示，选择卡方检验。以P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效 观察组治愈24 例（48%），显效15 例（30%），有 效9 例（18%），无 效2 例（4%），总有效率96%；对照组治愈16 例（32%），显效14例（28%），有 效7 例（14%），无 效13 例（26%），总有效率74%。实施复方甘草酸苷片与他克莫司软膏治疗的观察组总有效率优于复方甘草酸苷片联合糠酸莫米松乳膏治疗的对照组。观察组患者临床疗效显然高于对照组，组间差异具有统计学意义（χ2=4.745，P＜0.05）。

2.2 不良反应 观察组不良反应发生率为10%，对照组不良反应发生率为30%，与对照组相比，观察组不良反应发生率更低，差异具有统计学意义（χ2=4.167，P＜0.05）。见表1。

表1 组间患者不良反应发生率对比（n，%）

3 讨论

随着人们生活习惯的不断改变，特应性皮炎发病率逐渐呈上升趋势[4]。对于特应性皮炎治疗主要分为皮质类固醇、抗组胺剂与免疫抑制剂三种，其中皮质类固醇与免疫抑制剂长时间使用会产生严重副作用，抗组胺剂相对副作用较小，但治疗效果不理想[5]，因此，临床中非甾体类抗炎药物成为皮肤病药物学中研究重点。复方甘草酸苷片其主要成分甘草酸苷化学机构与肾上腺皮质激素类似，具有抗炎、抗过敏、调节免疫力等功效[6]，对特应性皮炎具有一定治疗效果，同时无任何副作用。他克莫司是一种非甾体大环内酯类外用免疫抑制剂，主要作用于炎症相关细胞，促进皮肤胶原合成，恢复皮肤屏障功能[7]。该药物在代替激素类药物治疗的同时可有效避免激素类药物使用过程中出现的不良反应[8]。本研究结果显示两种药物联合治疗特应性皮炎效果显著。

综上所述，在治疗特应性皮炎过程中应用复方甘草酸苷片联合他克莫司软膏效果显著，在提升治疗效果的同时减少不良反应的发生，具有一定安全性，可有效提升患者生活质量，值得广泛推广与应用。