止咳散加减治疗老年肺炎的临床效果分析

王伟伟，邢勇胜，李雪飞，孙晓，陈颜嫣

河南省直第三人民医院，河南 郑州 450000

老年肺炎常见的临床呼吸系统疾病，发病率较高，且老年肺炎患者发病人数在逐渐增多，相应的患者治疗难度和要求也越来越高[1]。通过临床研究分析发现，以止咳散加减作为老年肺炎患者治疗方案能够满足患者治疗需求，且具有较高的安全性。患者治疗指标改善也相对较好，出现不良事件的概率有所降低，因而满足患者自身治疗需求[2]。故而本研究选取66例老年肺炎患者为研究对象，分析止咳散加减治疗老年肺炎的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2019年1月—2020年1月收治的66例老年肺炎患者为研究对象，随机分为实验组和对照组，各33例。其中，实验组男19例，女14例，平均年龄(66.54±4.15)岁，对照组男20例，女13例，平均年龄(67.14±1.03)岁。患者资料对比无差异(P＞0.05)，有可比性。

1.2 方法对照组采用常规治疗，即使用抗感染治疗药物，以青霉素或头孢类抗生素作为患者治疗用药。方法如下：青霉素0.12g×2+500mL氯化钠注射液静脉滴注，每日1次，持续用药1周。青霉素过敏患者可以采用头孢类抗生素，用药方法为0.125g×2+氯化钠注射液200mL静脉滴注，每日1次，持续用药1周。实验组患者在此基础之上实施止咳散加减治疗，方法如下：①组方，以桔梗11g、荆芥7g、甘草5g、陈皮和白前各9g、紫苑10g、炙百部13g，水煎煮，取汁300mL，分2次服用[3]。②组方加减，针对风寒咳嗽患者治疗中可以适当的加入麻黄、杏仁、生姜和防风各5g。对风热咳嗽患者治疗中，可以适当的加入桑叶、菊花、连翘及天花粉各5g。吞咽障碍患者治疗中，可以适当的加入桑白皮、栀子、牡丹皮和郁金各5g。上述药物均要水煎煮，取汁300m L分2次服用[4]。③针对患者治疗中的饮食习惯及生活习惯进行指导，做好患者治疗期间的保暖工作，完善患者饮食干预指导[5]。

1.3 观察指标对比患者临床疗效、治疗指标及治疗不良事件发生率。①患者临床疗效对比，按照《中医肺炎诊疗标准》中的相关条例进行比对[6]。主要分为痊愈、好转和无效三方面，痊愈表示患者经过治疗后其自身症状完全消失，生命提升恢复，无不良事件发生。好转表示患者经过一段时间治疗后，其症状改善效果明显，患者治疗后的生命体征稳定性较好。无效则表示患者治疗效果无改善，患者总体治疗效果不够显著。总有效率=痊愈+好转/总例数 ×100%。②患者治疗指标对比，结合患者自身治疗需求，从住院时间、住院费用、退热时间和止咳时间四方面指标进行对比分析，然后统计求和，进行组间对比。③患者治疗不良事件对比，主要以不良事件发生率计算为主，即不良事件发生率=(胸腔积液+呼吸衰竭)人数/总例数×100%[7]。

1.4 统计学处理用SPSS22.0统计软件作数据处理，计数资料用[例(%)]表示，进行χ2检验；计量资料用()表示，进行t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 患者临床疗效对比实验组患者临床疗效优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 患者临床疗效对比[例(%)]

2.2 患者治疗指标对比实验组患者治疗指标优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

表2 患者治疗指标对比()

表2 患者治疗指标对比()

2.3 患者治疗不良事件发生率对比实验组治疗不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜ 0.05)，见表3。

表3 患者治疗不良事件发生率对比[例(%)]

3 讨论

老年肺炎是临床研究中发病率相对较高的一种呼吸系统疾病，对于该病治疗西医治疗和中医治疗的侧重点有所不同，西医治疗中强调抗炎症治疗，而中医治疗中则主要强调调理阴阳，修补肺气。按照中医辨证观点来看，肺炎的发病主要和肺部的血气运行不畅相关，当长期处于血气不畅时，患者自身的肺气阴阳就会出现失和症状，因而需要给予患者科学的治疗方案[8]。以止咳散加减作为患者治疗药物，能够在患者治疗中改善患者治疗指标，为患者自身病情的控制和改善提供了帮助。并且在患者治疗中，以加减治疗为主，能够针对不同症状的肺炎进行治疗，如风寒咳嗽肺炎、风热咳嗽肺炎、吞咽障碍肺炎等都能够得到有效的改善，因而满足了患者自身治疗需求，所以在给予患者治疗中，应该结合患者症状，科学地应用止咳散加减。

本研究结果显示，两组患者在临床治疗中，由于采取的治疗方案不同，所以最终患者治疗的效果有所不同。首先，在患者临床疗效对比中可以看出，实验组患者治疗的总有效率要好于对照组患者，组内患者治疗的整体水平较高。其次，患者治疗指标对比中可以看出，实验组患者在住院时间、住院费用、退热时间以及止咳时间的改善上都要好于对照组患者。最后，患者治疗的不良事件发生率对比中，实验组患者也要好于对照组，这些结果均提示了实验组患者治疗的优势和价值。

综上所述，现阶段社会发展中，老年肺炎的发病率在逐渐升高，临床治疗中对于患者治疗的要求也越来越高。通过止咳散加减治疗可以满足患者治疗需求。