医院无障碍设施改造设计研究

【摘 要】在日益老龄化这一社会现象中，“低位设计”成为当下关注的热点问题，然而如何实施却是问题频频。低位服务设施改造所必须要完成的目标是方便整个社会的生活，给无障碍人士提供便捷。在医院公共空间中无障碍设施的作用是十分重要的，它象征着整个医院对老、弱、病、残、关怀的重视程度，同时也体现了医院对残疾弱势群体的人性化关怀。本文以大连市中心医院为实例，进行详细地调查，分析了无障碍“低位”设计的要求，指出了目前设计中的优点和缺点，并总结出相应的设计原则，最后对大连市中心医院现有设计不合理的低位服务设施进行合理设计改造，并总结相关设计方法。

【关键词】无障碍设计;低位设计;弱势群体;人性化

一、调研的基本情况

1.1研究背景

“无障碍设计”是在运用现代技术，为广大的老年人，残疾人，妇女和儿童提供行动方便和安全的空间，创造一个平等参与的环境。我国最早提出无障碍设施建设是1985年3月，发出了为残疾人创造便利生活环境的倡仪。之后批准《无障碍设计规范》为国家标准，自2012年9月1日起实施。

目前多数人对医院公共空间作出研究主要针对室内空间布局、装饰材料和色彩设计探究等等。其中来医院就诊的乘坐轮椅的患者与老年人和儿童很多，这类特殊患者，身高一般较低，与普通成年人的身体活动尺度、范围都有很大差别。为这类人群创造无障碍环境显得尤为重要，这就要求医院的服务设施根据这些人群的人机工程学数据进行特殊设计，即相应的“低位”设计。

1.2项目重要性

在人们心中，医院是救死扶伤，治病救人的地方，但就目前而言，往往只注重了“病人”中的“病”，而忽略了“病人”中作为“人”的一面。因此本次项目设计是基于对大连市中心医院的调查研究，在充分满足“低位”设计任务的前提下，创造出符合特殊群体使用的服务设施，以便为患者、医护人员提供一个更加舒适的医疗环境。

二、医院低位设计原则

功能性原则：充分满足特殊人群就医就诊行为过程的需要，符合他们生理的尺度。

便捷性原则：保持自然姿势，使用合理的力量满足行为要求，在使用的过程中不易产生疲惫感，避免重复单一的动作。

合理性原则： 针对特殊群体的特殊设施应该进行人体尺寸的特殊调研设计，以期望得到规划合理、轻松舒适的使用体验。服务设施使用的高度、可视化信息的布局等的合理性都应该在设计中得到重视。

艺术性原则：在视觉表现上满足美的要求，形成更好的空间语境，让特殊群体在视觉、嗅觉、听觉、触觉上都能感受到艺术美。

三、低位改造设计

3.1医院概况

大连市中心医院位于辽宁省大连市沙河口区西南路826号，始建于1949年，是一所集医疗，教学，科研，预防，保健，康复于一体的综合性三级甲等医院。

3.2 空间分析

本项目主要针对等候大厅中的服务窗口，该医院等候大厅整体为围合形式，中间挑空，下面是等候座椅，四周三面墙依此是门诊挂号窗口、取药窗口、收费窗口，并且该三个服务窗口为同一形态使用同一材质。该三个服务窗口一整面都分为九个小窗口，每三个窗口之间有承重柱连接。挂号窗口总高3000mm，臺面整体高1100mm，未设置低位服务台，该窗口大面积使用花岗岩材质，下方有黑色石材踢脚线，上方为玻璃加上铝框，最上方为绿色铝板。

3.3现状问题分析

3.3.1 服务窗口低位设计缺失

大连市中心医院服务大厅窗口的设计没有考虑低位设计要求，没有提供无障碍设计设施。根据实际测量，挂号服务窗口台面高度在 1.1M，没有在相应位置设置“低位窗口”。对于使用 1.1M 高度的柜台的特殊群体，尺度显然不够合理，特别是对于下肢残疾使用轮椅的病人，以及儿童、身高发育不完全的相关特殊群体，在办理相关手续时会非常不便，容易导致与窗口工作人员沟通不畅，取物有障碍等等，明显降低了服务效率。

存在问题：①服务台过高②未设置低位服务窗口。

3.4 改进措施

3.4.1 服务窗口实施低位设计

该医院的服务窗口高度都是一样，只适用于正常情况下的人群。但是作为医院，会经常出入一些老弱病残的人士，所以在服务窗口方面必须考虑到低位设计。这是专为轮椅乘坐者、儿童等行动高度存在不足的人群所考虑的，有利于这些人群在服务窗口与工作人员的正常沟通，同时也体现出了医院的人性化关怀，让患者觉得人人平等、充满信心。

3.4.2 根据国家规范设计低位高度

根据国家规范对“低位设计”要求，低位服务设施上表面距地面高度宜700mm--850mm，其下部宜至少留出宽750mm，高650mm，深450mm供乘轮椅者膝部和足尖部的移动空间。低位服务设施前应有轮椅回转空间，回转直径不小于1.50m。挂式电话离地不应高于900mm。

3.4.3 改造方案

方案一：

在原有服务窗口的基础上进行改造，降低中间区域服务台窗口高度，改造一个高75CM 的低位窗口，两边为正常人使用，中间为无障碍人群使用，但经过多方面推研，当排队人群数量多时，该中间低位轮椅人旋转返回角度需要一定空地，在两侧有着排着长队的人群，轮椅的活动动线收到影响，容易与其他患者行为冲突。

方案二：

在原有服务窗口的基础上进行改造，将旁边一侧改造成一个高75CM 的低位窗口，一侧为正常人使用，另一侧则有大面积空地，可以供轮椅转动弧度，不容易影响其他人群就医。

最终方案确定第二套—在整体高度上，设置了低位服务台供老人和残疾人使用，该低位服务台总高750mm，下方向里面深进450mm，供乘轮椅者膝部和足尖部的移动空间。并且凹进去深处设置隐藏灯带，可以给老人起到提示作用。对原窗口进行改良设计，整体服务格局不发生变化，专门设定低位服务区域。材料选择保留原貌，寻求自然和实用原则。改造后的低位设置谋求视觉上与原环境的统一性，所有行为过程都能感受到环境的整体性和艺术美。

四、结语

本文以大连市中心医院为例，对医院的无障碍设计进行了实地考察与研究，发现了一系列无障碍“低位设计”和使用方面的问题，主要分为服务窗口低位设计被忽略，根据国家规范设计低位高度重新进行改进，来给无障碍人群提供安全、舒适、简捷的就诊环境。

只有深入进行实地考察、才能了解到医院中关于无障碍设计的不合理之处，进而设计出合适的无障碍空间环境！相信在不久的将来，无障碍设施的发展定会开启新的篇章，医院公共服务设施中的无障碍设计一定会更加人性化。

参考文献

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[4]高桥仪平.无障碍建筑设计手册[M].北京： 中国建筑工业出版社，2003年：21—30

[5]赵富佳.基于人性化设计理念的医疗建筑公共空间设计研究.《中国医院建筑与装备》，2021年.01期：49—50

作者简介：

高文丽（1997.8—），女，汉族，籍贯：河北省唐山市，大连工业大学艺术设计学院，20级在读研究生，硕士学位，专业：艺术设计室内，研究方向：公共空间设计研究。