妇科肿瘤常用的诊断方法有哪些?

罗乐

大多数妇科肿瘤具有隐匿性强的特点，往往确诊时已经进入晚期阶段，治疗难度也会随之上升。所以了解妇科肿瘤诊断方法，尽早明确病因，也是提高相应女性患者群体生存率和治疗效果的核心依据。

1肿瘤标志物诊断妇科肿瘤方法

肿瘤标志物是诊断妇科肿瘤较为常用到的一种方法，比如通过人附睾上皮分泌蛋白4糖类抗原125联合检测，便可有效对卵巢腫瘤进行有效诊断;借助鳞状细胞癌抗原辅助常规宫颈癌筛查，不仅可以精准确认患者病情实况，还可对其预后做实时评估监测。

2影像学诊断妇科肿瘤方法

2.1 B超检查

通过B超设备诊断妇科肿瘤能够了解受检者子宫内膜、肌层、浆膜层、双侧附件、临近区域结构形态，并依据肿瘤回声特质，来充分辨别肿瘤有无浸润、具体浸润深度、病灶组织、血液供给等信息。且B超还可对受检者盆腔、腹股沟区域淋巴结是否肿大、病变处是否侵扰周边脏器等有良好诊断，对于肿瘤是囊性还是实质性的检查结果精准度相对较高。从现实角度出发来看，B超操作便捷、价格亲民，其也是妇科肿瘤常用临床诊断方法。

2.2 核磁共振

在妇科肿瘤检查中磁共振检查是比较常见的，在对软组织进行检查时具有较高的分辨率，主要适用于子宫肌瘤、子宫颈癌等肿瘤，在检查中可以对病灶的数目、部位等进行判断，并了解与周围脏器组织之间的关系。因此在妇科肿瘤检查中，该手段发挥着重要作用。在磁共振检查时需要注意很多内容：当人体内有磁性金属物是禁止检查的;患者身体上也不要佩戴金属物品，比如手表等;当为腹部检查时，需要空腹4 h;如果患者需要增强及灌注检查，需要在家属陪同下接受检查，并与医生进行密切配合;当患者发热时需要提前告知医生，防止出现灼伤。

2.3 CT检查

CT检查同样作为影像学诊断妇科肿瘤的方法之一，其功能特性与B超具有一定相似性，但原理功能却有一定差异性，尤其在盆腔肿瘤检测上，CT可确认受检者盆腔肿瘤形态、部位、数量、大小、周围组织及病变侵犯程度等实际情况。除此之外，还能够对受检者盆腔、腹腔等区域是否有无积液进行清晰展示，可进一步提高妇科肿瘤诊断实效性;临床实践时，采用影像学诊断妇科肿瘤期间，在B超检查后，为进一步保障诊断结果的可靠性和真实性，便可再借助CT检查予以补充确定。

3其他妇科肿瘤检查诊断方法

3.1 阴道镜诊断妇科肿瘤方法

其他常用妇科肿瘤检查诊断方法，还有阴道镜、细针穿刺细胞学检查等;其中阴道镜诊断妇科肿瘤，主要是通过阴道镜查看受检者宫颈粘膜颜色、形态、血管结构等，来获悉患者病情，具有操作便捷的特点，但该方法对医生操作要求较高，且只能经阴道检查的模式，使之检测局限性也比较明显。

3.2 细针穿刺细胞学诊断妇科肿瘤方法

细针穿刺细胞学诊断妇科肿瘤方法属于一种新型技术，即在超声引导下对受检者盆腔肿瘤做细针穿刺，之后吸出组织进行全方位检查，以了解患者此时病情实况，从而为后续治疗方案的设立提供有利参考依据。该方法具有快速、准确性高的特点，但其多适用于已经无法进行手术的恶性妇科肿瘤患者，临床普适性比较有限。

4影像学诊断妇科肿瘤方法的临床意义

目前在初始妇科肿瘤诊断方面，现有常用方法中影像学诊断无疑是最为安全高效的，诊断结果准确性和可靠性有保障。但与此同时，其也存在一些不足之处。

4.1 现阶段常见单项检查特点及不足

多普勒彩超作为影像学诊断中的一种，其在诊断妇科肿瘤方面也有着十分显著的效果，多普勒彩超可看作是在原有B超技术上的一次全方位升级进化，即在二维超声显像基础上叠加彩色血流信号，从而使受检者器官运动、组织内部血流信息得以完整清晰地呈现在显示设备上。多普勒彩超的血流显像可直接检测妇科肿瘤患者血管分布、大小、形态等信息，且整个检查诊断过程是安全无创的。相关医学文献研究表明，选用多普勒彩超诊断盆腔肿瘤时，确诊准确率达到90%左右。需要注意的是其对直径< 2 cm实性肿瘤检查诊断精确度仍然较为有限，部分早期子宫恶性肿瘤没有特异性病变的也较难发现;但除此之外，多普勒彩超在检查子宫肌瘤方面准确度和可靠性也较为突出。而CT检查对于女性内生殖器肿瘤早期筛查以及部分小癌病灶显示诊断尚还缺乏一定敏感度，这方面诊断率要低于B超。

4.2 B超与核磁共振联合应用的临床优势

B超单项检查优势即能够检测肿瘤大小、形态、结构，但对肿瘤及其周围组织解剖关系缺乏精准评估作用，但其对直径小于2 cm实性肿瘤检查诊断精确度仍然较为有限。核磁共振优势即在对软组织进行检查时具有较高的分辨率，可以对病灶的数目、部位等进行判断，并了解与周围脏器组织之间的关系，其本质上其在准确判断早期肿瘤大小及转移情况，并直接区分留空血管和肿大的淋结上效果显著，但其检查过程注意事项相对较多。CT单项检查优势即检查可清楚展示肿瘤范围、数目、临近组织关系，但对于女性内生殖器肿瘤早期筛查，以及部分小癌病灶显示诊断尚还缺乏一定敏感度。所以综合对比来看，借助影像学诊断妇科肿瘤，尤其在早期筛查准确性和可靠性上，唯有B超与核磁共振联合应用，才可有效形成交互补充的妇科肿瘤诊断模式，填补各自检查功能所存在不足点，同时以达到全面提高妇科肿瘤早期诊断率的目的。