新医改背景下医院档案管理的现状与创新措施

于英娜

摘 要：顺应新时代发展的需要，医院进行医疗改革，提高医疗水平和技术，从而满足人民对医疗服务的新要求。在新医改背景下，应当对医院档案管理进行完善创新。本文分析了当下医院档案管理的现状，查找出医院档案管理中存在的管理理念落后、管理机制不完善、信息化程度不高、专业化人才队伍建设滞后等问题，提出创新性的改进措施，通过转变管理理念、完善管理机制、提高信息化水平、专业化人才培养的方式，提高医院档案管理的质量和水平。

关键词：新医改;档案管理;信息化;专业化人才

中图分类号：G271 文献标识码：A 文章编号：2096-5079 （2020） 12-0-02

当前，我国相关部门一直致力于深化医疗改革，在医院整体发展中，档案管理是最为核心的部分，主要作用是记录医院发展过程中的信息、数据，并且要保证所记录信息的完整性、正确性、及时性、有效性，通过这些信息能够推动医院的改革促进医疗事业的可持续发展[1]。在新医改背景下，医院档案管理也应当与时俱进，不断完善，适应新医改的需求。传统医院档案管理理念落后、管理粗放、以人工归档为主，造成效率低下，出现归档错误的情况，不能满足现代社会对医院档案管理的新需求。需要创新医院档案管理模式，完善管理制度建设，借力信息技术，适应新形势下的新需求。

一、新医改背景下医院档案管理的重要意义

（1） 加强医院文化建设，传承医院优秀历史文化。医院档案包括文字、图片、影像等资料，记载了医院发展的历史进程，可以为医院文化建设提供丰富的素材和史料支撑，是医院宝贵的文化财富。医院档案资料的完好保存，既可以让医院追根溯源，又可以让医院优秀文化得以传承。对医院的追根溯源，了解医院的发展起源，能够促进医院与其他医院，甚至其他国家的合作交流。例如，近代很多医院都是教堂医院，是由外国传教士捐建的，档案资料的保存和记载，提供史料支撑，在现代我国建立起很多中日、中法等友谊医院，加强了中外交流与合作。医院可以参考借鉴档案资料，有针对性的做出相关政策决议，制定符合医院实际发展情况的改革方案，从而快速提升医院综合实力。

（2） 加强宣传教育，增强医院凝聚力。医院档案资料是医院丰富文化财产的历史积淀，是广大人民群众了解医院的一张名片，能够树立医院良好的社会形象，增强社会对医院的认可度。医院职工通过岗前培训、医院官网、官微等途径了解医院文化和历史发展，可以加深职工对医院文化的认同感和自豪感，让职工更加地团结，具有凝聚力，能够在自己的岗位上，努力拼搏，更好的服务群众，提升自身，为医院发展挥洒自己的汗水，奉献自己的青春，助力医院发展。

二、新医改背景下医院档案管理的现状

（1） 医院档案管理理念落后。现在的医院档案管理仍然是粗放式的管理理念，只对纸质文件进行归档，忽视图片、音频、影像资料的保存归档，档案资料收录不全，造成档案资料不能为医院建设提供借鉴参考价值。同时，对档案资料的保存方式不规范，管理人员的主体意识不强，对档案管理的责任意识薄弱，不能及时将应该归档的资料收录进档案，造成档案资料的破损、缺失，严重阻碍相关工作的开展。

（2） 医院档案管理机制不完善。首先，档案管理机制不能契合医院发展的实际情况，不能做到有的放矢，有针对性的对医院档案进行管理，满足医院发展的需要。档案管理不规范，档案查询繁琐无序，错误率高。其次，档案管理机制没有细化，在具体的档案管理工作中指导意义不大，档案管理人员不能依照管理机制解决工作中实际问题。

（3） 医院档案管理信息化水平不高。在“互联网+”的大数据时代，医院档案管理依然以传统的人工管理为主，效率低下。档案的人工查找，费时费力，错误率高，对纸质档案的损坏也较大。并且人工检索档案信息，档案管理人员的工作压力较大，需要配备的工作人员也较多。不能实现信息的多部门共享，同样的信息可能因为不同部门工作的需要重复查找填写。

（4） 医院档案管理专业化人才不足。医院的档案管理人员多数为兼职，没有设置专职人员进行管理。所以，医院档案管理人员缺乏相应的专业理论知识，不能熟练掌握档案管理的规章制度。另外，医院对档案管理人员的缺少必要的专业能力培训，管理人员不能第一时间掌握现代化档案管理所必需的理论知识和专业技能。档案管理人员自身专业素质不高，导致医院档案管理工作不能科学有效的展开。

三、新医改背景下医院档案管理的创新措施

（1） 转变医院档案管理理念。在医院档案管理中应用精细化管理理念，可有利于提升其管理效率，并在完善医院基础设施的基础之上，减轻医院管理人员压力，降低管理难度[2]。在新医改背景下，应对档案进行精细化管理，不只是将纸质档案归档，同时注重图片、音频、影像资料的保存，保证档案资料及时、全部归档，让档案资料发挥借鉴参考作用。规范档案保存方式，确保档案库房恒温恒湿，定时除湿，经常通风，注重消防安全，定期检查消防设施。管理人员增强主体意识和责任心，规范档案管理操作，保证档案资料的完整和完好保存。

（2） 完善医院档案管理机制。档案管理机制应与本院发展实际契合，有针对性的管理医院档案。在具体的档案管理工作中，发现档案管理中的问题，并及时完善管理制度，实现档案管理机制与时俱进，不断完善更新。简化档案程序，快速查询，提高档案管理质量，减少错误率。将档案管理机制细化，细化到档案管理的每一个环节。与档案管理的实际操作紧密结合，从而实现管理人员可以按照档案管理机制规范化的操作，解决实际问题。让档案管理机制精準指导档案管理工作。

（3） 实现医院档案管理信息化。为了响应信息时代发展的要求，医院档案管理的智能化目标，成为医疗行业档案管理需要做出的突破。就目前各医院单位的发展情况来看，使用计算机及网络技术进行档案管理已经成为主要的管理手段之一，由智能化的操作系统代替人工的机械化管理，是医疗行业随时代发展的必然产物[3]。依托大数据，可以实现档案管理的高效性和准确性，让工作人员从无意义的重复性工作中解放出来。同时可以让各个部门共享档案资料，加强各部门间工作的配合和交流，档案管理的信息化可以助推医院的高速发展。要实现档案管理的信息化，首先要引入信息化系统，医院可以与专业的软件网络公司合作，购买软件系统，实现对档案管理的信息化、智能化管理;其次，对管理人员进行信息化操作培训，医院可以请网络公司的工程师对管理人员进行集中培训，学习信息系统的操作。依托大数据信息系统，将医院各部门串联起来，共享档案资料，提高工作效率。

（4） 培养医院档案管理专业型人才。第一，加大档案管理的专业人才引进。设置专门岗位，引进具备档案管理专业理论知识的人才。第二，加强管理人员的学习培训。管理人员要学习最新的档案管理制度，做到与时俱进，改进档案管理方法，并能够将档案管理制度烂熟于心，在实际的管理工作中，依规管理，规范操作。档案管理人员要学习信息系统的操作，能够运用档案信息系统，更好的进行档案管理，简化管理流程，提高工作效率。

综上所述，新医改背景下，要主动融入大数据时代，转变管理理念，完善管理机制，提高档案管理的信息化水平，培养专业化人才，实现档案管理的智能化、信息化、现代化，从而提高医院档案管理的水平，为医院发展奠定良好的基础。

参考文献：

[1]宁莉燕.利用信息技术创新医院档案管理的做法和思考[J].江苏卫生事业管理，2016（03）.

[2]高萌.精细化管理在医院档案管理中的应用[J].办公室业务，2016.

[3]任敏.大数据时代下医院档案管理的现状与对策[J].中小企业管理与科技（中旬刊），2019（01）.