自发性气胸患者行胸腔闭式引流术后护理分析

王莉

【关键词】自发性气胸;胸腔闭式引流术;综合护理

1临床资料与方法

1.1临床资料

选择2016年6月至2019年6月我院所收治的自发性气胸患者48例，分组方式为抽签法，组间分布为实验组（n=24）与参照组（n=24）。其中实验组自发性气胸患者男女分布比例是16/8。年龄分布范围为37-74（59.38±6.44）周岁。有肺大疱病案12例、慢性阻塞性肺病病案7例、支气管哮喘病案5例。参照组自发性气胸患者男女分布比例是14/10。年龄分布范围为37-72（59.35±6.42）周岁。有肺大疱病案10例、慢性阻塞性肺病病案8例、支气管哮喘病案6例。自发性气胸患者年龄、性别、病种不具备明显差异（P>0.05），可比性校准结果合格。纳入标准：（1）经CT检查确诊为自发性气胸;（2）患者和家属了解本研究，自愿参与;（3）患者伴有不同程度的胸痛、干咳、气短症状。排除标准：（1）认知能力异常;（2）合并其他肺部疾病;（3）不具备胸腔闭式引流术指征。

1.2方法

参照组护理措施是常规护理，实验组干预方法为综合护理，由于胸腔闭式引流术对管路密闭性的要求较高，在患者住院期间，需对其管理情况進行躲闪护理，避免下床活动、检查期间发生管路不紧密问题。每日为患者更换引流瓶或引流袋时，应对患者引流管道进行检查，保障接头密闭性，方式漏气。另外，需保障引流管道的通常，观察引流瓶水面波动范围，其范围在5.0cm左右，如水面静止，则说明引流管路出现阻塞，应及时排查与护理。护理人员需帮助患者及时翻身，调整其体位情况，如患者恢复情况较好，尽早鼓励患者下床活动，能够提高其术后恢复效果。另外，指导患者如何进行深呼吸、咳嗽，尽早将胸腔内部的气体排出，促进患者的术后恢复。

1.3统计学分析

本研究48例自发性气胸患者相关数据录入SPSS 19.0软件之中，实验组与参照组胸痛时长、肺复张时长、伤口愈合时长、住院时长指标数据实施t检验形式校准，对比表述方式为（均数±标准差）。2组患者感染、皮下气肿、堵管、非计划性拔管并发症及自发性气胸护理满意程度情况通过X2检验形式校准，检验表述方式为（n%）表示。P<0.05时统计学意义校准基线。

2结果

2.1自发性气胸患者胸痛时长、肺复张时长、伤口愈合时长、住院时长指标比较

对比自发性气胸患者相关时间指标数据（见表1），实验组胸痛时长、肺复张时长、伤口愈合时长、住院时长短于参照组，组间具有明显差异，P<0.05。

2.2自发性气胸患者感染、皮下气肿、堵管、非计划性拔管并发症比较

对比自发性气胸患者并发症情况（见表2），实验组感染、皮下气肿、堵管、非计划性拔管并发症发生率（8.33%）低于参照组（33.33%），组间具有明显差异，P<0.05。

2.3自发性气胸患者护理满意程度比较

对比自发性气胸患者护理满意程度情况（见表3），实验组自发性气胸护理满意程度（95.83%）高于参照组（75.00%），组间具有明显差异，P<0.05。

3讨论

自发性气胸是肺大疱、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘等疾病常见并发症，是临床急重症之一，临床多采用胸腔闭式引流术治疗，促进患者的肺部尽早复张，从而改善其残腔症状，保障患者的生命安全。但是在治疗期间，患者受到疾病、引流、治疗等综合影响，导致其生理机能下降，不利于患者的术后恢复。对此，本研究对于自发性气胸患者实施综合护理，结果显示，实验组胸痛时长、肺复张时长、伤口愈合时长、住院时长短于参照组，实验组感染、皮下气肿、堵管、非计划性拔管并发症发生率低于参照组，实验组自发性气胸护理满意程度高于参照组。通过综合护理形式，对患者引流管路、体位等进行有效护理，能够极大程度上改善患者的术后恢复效果，缩短其身体康复时间，能够有效降低患者术后并发症水平。

综合以上结果，本研究对自发性气胸胸腔闭式引流术后实施综合护理，其应用效果令人满意，因此，综合护理于自发性气胸患者胸腔闭式引流术后护理中具备临床推广应用的价值。

【参考文献】

[1]张君.康复护理对自发性气胸胸腔镜手术后患者肺功能的影响观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（58）：119-120.

[2]王莹，康美佳.探讨优质护理在预防胸腔镜治疗自发性气胸术后并发症中的应用[J].健康大视野，2019（20）：149.