避免学科“唯我独尊”

现代医学技术发展日新月异，特别是越大型的医院，其学科分类越来越细，出现更多的专科和亚专科。临床上，恶性肿瘤有效治疗手段不断增多，但肿瘤分科体系明显存在局限性，致使不同专科的医生各自为战。他们往往只熟悉自己的专业领域，对其他领域不甚了解，这样显然不利于患者得到综合诊疗。比如癌症患者抱怨说， 咨询6个科室就有6个治疗方案， 实际上这是分科体系的必然结果。

产生上述情况的原因，主要是沿袭了以治疗手段分科的特点， 即分为肿瘤内科、肿瘤外科、肿瘤放射治疗科等。按治疗手段分科室，有利于手术、 放疗、 化疗等专科自身的纵向发展;但不得不承认各种治疗手段都有其局限性，在这种模式下相当一部分肿瘤患者的诊断、 分期不规范，治疗上更是各自为政，这必将影响肿瘤患者的整体治疗。因此，我国原卫生部在2010年开始组建全国肿瘤规范化诊疗委员会，并不断推出肿瘤诊疗规范，提倡恶性肿瘤患者应采用多学科综合治疗模式。

多学科综合治疗模式和传统会诊模式的不同，在于传统模式是单学科诊疗，看患者生的“病”;MDT模式多学科协作，看生病的“人”。在治疗决策过程中能够考虑患者的意愿，以患者为中心，肿瘤病人不管在哪个科室就诊，都应有外科、化疗科、放疗科以及等相关科室的会诊意见;如果患者有冠心病、糖尿病等基础病，也应有相应专家会诊意见，避免了某个学科“唯我独尊”的治疗。而以往的“专家会诊”，仅由同一个科室的几个专家围绕患者病历进行讨论，制定的是本专业的治疗方案，如外科专家会诊讨论的只是手术的方案;放疗专家只讨论放疗方案。

MDT真正体现了以患者为中心，避免单一学科治疗的局限性，为患者提供一站式医疗服务。通过多学科综合治疗MDT模式，确定“个体化”治疗方案后，在早期常规经典治疗基础上，結合基因检测后的个体化治疗、分子靶向药物治疗、新辅助化疗等抗肿瘤治疗模式，类似“鸡尾酒”的治疗是患者最佳选择。