贵州日报当代融媒体记者 / 罗亮亮
“妻子做手术的费用总共10.6万多元,医保报销以后,我们自费只花了不到1.7万元,国家的政策真是太照顾我们了!”王权是贞丰县挽澜乡拥跃村马坝组建档立卡贫困户,讲起妻子张希琴心脏瓣膜疾病的医治过程,他说自己心情有些复杂。
2002年张希琴确诊心脏病后,就常年奔走于各级医院就诊,加上3个儿子陆续长到读书年龄,一家人的经济压力很大。
王权回忆说,那时候,给妻子治病主要靠吃药输液保证病情稳定,费用亦不菲,他不得不外出打工,“但每年不到2万元的收入,还是让我们入不敷出,欠下了不少债务。”
2006年,原新农合政策在贞丰县施行,村干部告诉王权,参保后到医院看病,国家将为参保人合理报销就医费用。
“能省一笔是一笔!”王权和妻子没有多想,立马参保。
到2011年,黔西南州将原新农合和原城镇居民医保合并整合为城乡居民医疗保险,个人参保缴费和报销比例都有所调整。
王权算了算发现,几年来已省下不少费用,必须得继续参保。
2014年,王权一家就被认定为建档立卡贫困户,从那时起,他们就享受基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障”。
2017年,王权一家通过易地扶贫搬迁政策,搬到县城住进楼房,贞丰县人民医院就在小区旁,看病就医就更方便了。
受益于三重医保政策,加上王权积极参与乡村产业发展,他们一家在2017年成功脱贫。
“我家每年都主动缴纳医保费用,生怕过了时间缴不上。”王权说,虽然近年来个人缴费金额比以前提高了一些,但是老百姓的收入也提高了,加上政府对贫困人口的参保资助,大家仍然愿意参保,也有能力参保。“参加医疗保险,每年国家都要为我们报销几万块的医疗费。”
脱贫不脱政策。2019年底,张希琴病情加重,医生建议通过手术彻底解决其心脏病问题。于是张希琴在王权的陪伴下来到贵阳,在贵州医科大学附属医院接受了心脏瓣膜换瓣手术,总共花费106170.77元,通过“三重保障”报销,他们自己只付了16817.53元。
群众在贞丰县人民医院精准扶贫医疗保障一站式服务窗口办理医保结算业务。(贵州日报当代融媒体记者 / 罗亮亮 摄)
“这要换到以前,是万万不敢做的。”王权告诉记者,妻子手术后需要常年服药预防并发症,贞丰县医保局还为妻子办了门诊慢病待遇,平时复查、吃药也能报销。
王权拿出2020年3月妻子口服药的账单向记者展示,原价约629元的口服药,医保报销后,他们只需要支付约188元。
如今,大儿子和二儿子都已完成学业参加工作,王权通过扶贫贷款在老家租下40亩土地种上了白茶,3年后将产生收益。
“管理茶园花不了多少时间,我就有更多时间陪伴照顾妻子。”王权满意现在的生活,“日子过得一天比一天好了!”
自开展脱贫攻坚工作以来,贞丰县医保局始终把基本医疗有保障作为工作目标,把防范因病致贫、因病返贫作为工作抓手,对标对表国家和省医保扶贫政策标准,全力推进医疗保障扶贫工作落实落地落细。
“我们通过加强与扶贫等部门的沟通对接,根据扶贫部门动态调整信息及时比对未参保人员信息,督促各乡(镇、街道)及时组织参保和上划参保资金。”据贞丰县医保局党组成员、医保中心主任詹淋介绍,为了做到对建档立卡贫困户应保尽保,贞丰县医保局通过建立参保管理台账,实现建档立卡贫困人口动态参保。
链接
建档立卡贫困人口应保尽保
基本医疗有保障是贫困人口脱贫的基本要求和核心指标,是打赢医保脱贫攻坚战的重要任务。贵州省医疗保障局(以下简称省医保局)把脱贫攻坚作为工作的重中之重,精准做好建档立卡贫困人口参保、待遇、服务、宣传等工作。截至2020年3月底,全省建档立卡贫困人口在贫困人口认定地参加城乡居民医保768.25万人,因异地参保、参加其他医保、参军、服刑、死亡等合理化原因未参保的14.86万人,当期建档立卡贫困人口实现动态应保尽保。
下一步,省医保局将严格按照省委脱贫攻坚“冲刺90天 打赢歼灭战”有关要求,继续抓好分片包干、大数据分析、分类指导等措施落实,向医保脱贫攻坚发起最后总攻,确保建档立卡贫困人口实现动态应保尽保、应资尽资、应报尽报,坚决夺取最后总攻歼灭战的全面胜利。