简述华佗在中药发展史上的贡献

邱志伟

摘要：2015年中国首位诺贝尔生理学医学奖得主屠呦呦在瑞典卡罗琳医学院进行《青蒿素的发现：传统中医献给世界的礼物》的演讲，使中药走到世界医学的中心，受到了全人类的关注;在弘扬传统文化振兴中医药的环境下，人们对中药的重要性有了显著变化。在2020年春季的新冠病毒抗疫实践中，中医中药发挥了举足轻重的作用，这使国人对中医中药充满了信心，也让世界看到抗疫成功的希望，同时进一步增强了国人的文化自信。  中药源于 “神农尝百草”的传说，发展到汉已有千年。在整个中药的发展进程中，华佗是中医药发展史上最具代表的人物之一，从《后汉书 华佗传》和《三国志 魏书 方剂传》记载华佗经过数十年的医疗实践，熟练地掌握了养生、方药、针灸和手术等治疗手段，精通内、外、妇、儿各科，临证施治，诊断精确，方法简捷，疗效神速，被誉为“神医”。而华佗不仅在医疗实践发展中有巨大的成就，对中药的发现及利用也有突出的贡献，《三国志 魏书 方剂传》记载：“又精方药，其疗疾，合汤不过数种，心解分剂，不复称量，煮熟便饮，语其节度，舍去辄愈”。本文旨在分析华佗在中药发展史上的作用，进一步认识华佗，了解他对中药发展的贡献。

1 华佗在中药发展史上的贡献

华佗是中医发展历史上的一座高峰，是中医中药学习实践中绕不开的人物之一。从现阶段的发现的史资料来看，华佗在中医方面的贡献不仅仅体现在临床治疗、医疗体育方面，还体现在中药使用方面[1]。从记录的历史资料来看，华佗通过反复的试验掌握了不少中药的特性，并将中药在医疗实践中进行应用，取得了不错的效果，其试验与应用为后世的中药利用提供了参考和研究的依据。

从华佗在中药利用方面的贡献来看，其主要成就体现在如下方面：

（1）利用茵陈蒿进行黄疸的治疗。《后汉书》记载，在黄疸病流传比较广的时候，华佗共花费了三年的时间对茵陈蒿的药效进行了反复的实验，并利用春三月的茵陈蒿嫩叶对患者进行治疗，该种方法治愈了不少患者，所以民间流传了“三月茵陈四月蒿，传于后世切记牢，三月茵陈能治病，五月六月当柴烧”的歌谣。发现茵陈蒿能够治疗瘟疫并进行试验、推广证实茵陈蒿的药效，华佗是第一人。为今天利用青蒿素“治疗疟疾耐药性效果最好的药物，以青蒿素类药物为主的联合疗法，也是当下治疗疟疾的最有效最重要手段”。 [5] 也为今天利用青蒿素治疗世界性的疾病奠定了基础。

（2）华佗以温汤热敷的方式进行蝎子螫痛的治疗，并用青苔炼膏进行马蜂螫后的肿痛治疗，可以说，华佗用医学临床实践证明了青苔的药用价值。

（3）用大蒜醋治虫病。大蒜是生活中一种比较常见的食材，其具备食用功能，但是其药用价值却不为人所熟知。华佗基于生活观察和经验总结，将其用于虫病治疗并取得了不错的疗效，至此，大蒜的药用潜质方被挖掘出来。

（4）用紫苏治疗食鱼蟹中毒。现在，人们知道紫苏是一种药材，且可以作为辅材在食物烹调的过程中应用;但是最初，紫苏被视为野草。华佗通过实验发现了紫苏的药性后用紫苏治疗食鱼蟹中毒，而且取得了显著的效果，紫苏的药用价值才得以广泛应用。[2]

（5）《后汉书·华佗传》载：“若疾发结于内，针药所不能及者，乃令先以酒服麻沸散，既醉无所觉，因刳破腹背，抽割积聚（肿块）。”华佗在中药发展史上最为突出的贡献是发明了麻沸散，并利用麻沸散进行全身麻醉手术的实施[3]。麻沸散是华佗创制的用于外科手术的麻醉药。华佗本身精通方药，在治疗的过程中，其陆陆续续的收集了不少可以用于麻醉的药物，他对麻醉药物进行不同配方的炮制，并做多次实验，终于制成了效果比较好的麻醉药。在临床治疗实践中，其将麻醉药和热酒配置让患者服用，患者在服药后会失去知觉，在患者知觉丧失后，华佗在患者身上进行手术，从而达到治病救人的目的。

1805年，日本外科医生华冈青州对华佗所创麻沸散进行分析，确定其基本的成分为曼陀罗花（也叫闹羊花、万桃花、醉心花、狗核桃）1斤、生草乌、香白芷、当归、川芎各4钱，南天星1钱，共6味药组成;另一说由羊踯躅3钱、茉莉花根1钱、当归1两、菖蒲3分组成。

从中药发展历史来看，麻沸散是中药发展史上的壮举，因为其是世界上最早的麻醉药剂，开创了全身麻醉手术的先河。西医中的麻醉手术出现和华佗的全身麻醉手术实施相比较，晚了一千六百多年，而且《世界医学史》也指出，阿拉伯人所使用的麻药可能是由中国传入的，由此可见，麻沸散不仅在中药史上有突出的贡献，而且也推动了世界医学的发展。

华佗在中药上的发现还有 “用白前医治咳嗽，用黄精补虚劳等”。在华佗之前，不少中药不为人知晓，而且中药的具体性能以及药用贡献也不甚清楚，华佗基于自身的行医经验以及实验，对药物的药性等进行了分析与判断，这为中药的安全、有效利用提供了参考与指导。

2 思考

中药作为我国传统文化的重要组成部分，是儒家文化圈最为重要的医学体系中的组成部分，目前中医式微，外国人戴着有色眼镜看待中医，使得中醫受到了不平等的待遇[4]。不可否认，中医中确实存在着一些弊端，甚至会对人体健康等造成不利影响，但是中医精华、中医精神对于民族发展还是有重要作用的，所以在现如今的社会环境下，积极倡导国人科学认知中医重要性，进一步完善我国独有的医药体系，丰富文化内涵。“为建设健康中国、实现中华民族伟大复兴的中国梦贡献力量。”[6]

华佗是中药发展史上的代表人物，他对中药的发展起到了巨大的推动作用，以华佗为名片进行中医中药的宣传，让世界了解中医中药，了中医中药文化，会让更多的人改变自身的狭隘观念，对中医中药有全新的认知。

结束语：

遵循中医药发展规律，坚定文化自信，深化改革创新，扎实推动《关于促进中医药传承创新发展的意见》落地见效，走符合中医药特点的发展路子。挖掘民间方药，建设道地药材基地，强化质量监管。推动中医药高质量发展，便显得迫在眉睫。

目前，世界了解中药的认知还不够深刻，在中药的宣传推广中，华佗是一张中药名片的最佳人选。华佗在世界医学史上的地位历来受到国际的尊崇，以华佗为立足点强调中药的科学性进行宣传与推广，这无疑是一条行之有效途径。

参考文献：

[1]屈杰，赵天才.中医医案学发展历程简述[J].中国民族民间医药，2018（2）：63-65.

[2]朱勉生，阿达理，鞠丽雅.中医药在法国的发展史、现状、前景[J].世界中医药，2018，013（004）：1013-1019，1024.

[3]李崇超.浅谈中药发展史上的分类[J].中国民族民间医药，2019（23）.

[4]袁红凯，李聪聪，尹磊淼.华佗麻沸散可能存在的文献和历史证据[J].中医药文化，2020.

[5]科普中国  科学百科

[6]新华社《习近平对中医药工作作出重要指示》