健脾降肺调中汤治疗小儿便秘临床体会

曹金佳

【摘 要】目的：对健脾降肺调中汤应用于小儿便秘临床治疗中的效果进行分析。方法：选取我院收治的小儿便秘患儿98例，并根据就诊顺序分为参照组（采纳四磨汤口服液治疗）和治疗组（采纳健脾降肺调中汤治疗）各49例，对比两组的治疗效果。结果：就治疗后的主症积分、次症积分、总积分情况而言，治疗组均低于参照组，P<0.05，差异有统计学意义;就治疗总有效率而言，治疗组患者为95.92%，显著高于参照组的79.59%，χ2=9.124，P=0.000，组间差异有统计学意义。结论：健脾降肺调中汤应用于小儿便秘临床治疗中的效果确切，值得大力推广。

【关键词】健脾降肺调中汤;小儿便秘

【中图分类号】R272 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）08-0057-01

小儿便秘是儿科门诊中一种发病率很高的疾病，但是临床上过去主要采用润滑剂及泻剂药物等进行治疗，对患儿的身体健康以及生长发育存在一定的负面影响，因此选取一种有效的治疗手段迫在眉睫。本院将健脾降肺调中汤应用于2018年3月-2019年12月期间收入的小儿便秘患儿的临床治疗中，并与四磨汤口服液治疗进行对照研究，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

样本即为来源于我院2018年3月-2019年12月期间收入的小儿便秘患儿98例，其中男、女分别为50例、48例，年龄5个月～12岁（4.66±2.02）岁;病程1.5～23（7.05±2.52）个月。将上述患儿根据就诊顺序分为参照组和治疗组各49例，2组患儿在基线资料做t检验或χ2检验，差异不明显，P值大于0.05，差异无统计学意义，可比。

1.2方法

1.2.1参照组

本组患儿采纳四磨汤口服液治疗：1岁内的儿童用量为3-5ml/次，1-12岁的儿童用量为5-20ml/次，1次/d口服四磨汤口服液（国药准字：Z20025044，湖南汉森制药股份有限公司）。

1.2.2治疗组

本组患儿采纳健脾降肺调中汤治疗：方剂组成：连翘、陈皮、茯苓、桑皮、花粉、黄芩、苏子、鸡内金[1]。以上方剂用水煎服，1剂/日，两煎取200-300ml分早、中、晚三次服用。本次研究将14d作为1个治疗疗程，两组患儿均接受2个疗程的治疗。

1.3评价指标

根据《中医病证诊断疗效判定标准》[2]来对治疗效果进行评价，治疗后排便次数正常，大便通畅，便质软润成形，没有出现不适症状，则判定为痊愈;治疗后1-2天排便1次，便质成形，并且大便较为通畅，则判定为显效;治疗后2天排便1次，大便形状为香肠样并且有裂痕，仍旧存在排便困难的情况，则判定为有效;治疗后未达到上述标准，则判定为无效。

1.4统计学处理

对研究相关数据结果进行完整的收集，并统一导入版本为SPSS23.0的统计学软件进行分析处理，计量资料采用（-x±s）表示;用χ2检验来进行2组总有效率（%）的比较，用t检验来进行2组正态计量数据的比较。检测P值大小，以0.05（α值）为判断标准，如果所检测P<0.05，则表示数据两两比较差异有统计学意义。

2 结果

2.1治疗前、后症状积分情况对比

就治疗前的症状积分情况而言，两组患者差异较小，P>0.05，无统计学意义;接受不同方式的治疗后，两组患者的主症积分、次症积分、总积分均呈现不同程度的降低趋势，但是治疗组均低于参照组，P<0.05，差异有统计学意义，详情见表1.

2.2临床疗效对比

就治疗总有效率而言，治疗组患者为95.92%，显著高于参照组的79.59%，χ2=9.124，P=0.000，组间差异有统计学意义，见表2.

3 讨论

在中国医学中关于小儿便秘记载有很多，例如《黄帝内经》中就存在便秘病因以及症状的记载，并且在《素问》、《伤寒论》、《诸病源候論》都有便秘的描述[3]。在中医学中便秘属于“风燥”、“风秘”、“气秘”、“大便难”、“阳结”、“脾约”等范畴，气虚为主，脾胃阴虚等为小儿便秘的常见病因。健脾降肺调中汤中的药物能够起到健脾益气、助化生津、清降肺气、运肠通便等功效，便于患者大便的恢复，并且具有强壮机体的效果，不仅临床效果显著，并且无副作用。本次研究结果显示：就治疗后的主症积分、次症积分、总积分情况而言，治疗组均低于参照组，P<0.05，差异有统计学意义;就治疗总有效率而言，治疗组患者为95.92%，显著高于参照组的79.59%，χ2=9.124，P=0.000，组间差异有统计学意义。综上所述，健脾降肺调中汤应用于小儿便秘临床治疗中的效果确切，能够有效缓解患儿的临床症状，安全、有效，值得大力推广。

参考文献

[1] 刘明.参芪润肠通便汤治疗小儿便秘的临床疗效[J].中国继续医学教育，2020，12（04）：136-138.

[2] 曹鑫.消导便通汤治疗小儿饮食积滞型便秘的临床疗效观察[D].山西中医药大学，2019，18（11）：148-149

[3] 蒲娟.通腑降气推拿法治疗婴幼儿功能性便秘的临床疗效观察[D].成都中医药大学，2017，22（19）：169-170