上海杨浦区长白社区60~69岁老年人体质监测结果对比分析

吴介元 张剑敏 茅俭波

摘 要 目的：分析上海市长白社区60～69岁老年人的体质状况，为有针对性地实施老年人健康促进举措提供依据。方法：通过简单随机抽样获得上海市长白社区635名60～69岁老年人的信息。60～64岁的年龄组有327人，其中男性111人，女性216人；65～69岁年龄组有308人，其中男性134人，女性174人。根据《国民体质测定标准手册（老年人部分）》測量和分析老年人形态（身高、体重）；机能（肺活量）和素质（坐位体前屈、闭眼单脚站立、选择反应时、握力）等国民体质监测指标。结果：上海长白社区60～69岁老年人体质达标率达到98.27%，高于全国和上海市平均水平。与全国平均水平相比，上海长白社区老年人的握力、选择反应时、单脚站立的指标较好，但在体前屈、肺活量方面有所不足，差异均有统计学意义（P<0.05）。上海长白社区男性老人的肺活量、握力、闭眼单脚站立等值高于女性，选择反应时和坐位体前屈的测量值低于女性，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：上海长白社区老年人整体体质相对较好，但在肺活量和柔韧性等方面有进一步提升空间，应开展有针对性地科学指导。

关键词 体质；老年人；监测；分析

中图分类号：R15 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2020）16-0042-04

Comparative analysis of physical fitness monitoring results of the elderly aged from 60 to 69 years old in Changbai Community， Yangpu District， Shanghai*

WU Jieyuan1*， ZHANG Jianmin2， MAO Jianbo1（1. General Practice Department of Changbai Community Health Service Center of Yangpu District， Shanghai 200093， China. 2. Traditional Chinese Medicine Department of Changbai Community Health Service Center of Yangpu District， Shanghai 200093， China）

ABSTRACT Objective： To analyze the physical condition of the elderly aged from 60 to 69 years old in Changbai Community of Shanghai， and to provide the basis for targeted health promotion measures for the elderly. Methods： The information of 635 elderly people aged from 60 to 69 years old in Changbai Community of Shanghai was obtained by simple random sampling. There were 327 people aged from 60 to 64 years old， including 111 males and 216 females； there were 308 people aged from 65 to 69 years old， including 134 males and 174 females. According to the “National Physical Fitness Test Standard Manual （part of the elderly）” the morphology （height， weight）； function （lung capacity） and qualities （front flexion in sitting position， standing on one foot with closed eyes， response time， and grip strength） of elderly people etc. were measured and analyzed. Results： The physical fitness standard rate of the elderly aged from 60 to 69 years old in Changbai Community of Shanghai reached 98.27%， which was higher than the average level of China and Shanghai. Compared with the national average level， the elderly in Changbai Community in Shanghai had better grip strength， choice reaction time and standing on one foot， however， it was insufficient in body flexion and vital capacity， and the differences were statistically significant （P <0.05）. The elderly men in Changbai Community of Shanghai had higher vital capacity， grip strength， standing with closed eyes and one foot than the elderly women， the measured values of flexion at the time of selection response and sitting position in the elderly men were lower than those in the elderly women， and the differences were statistically significant （P <0.05）. Conclusion： The overall physical fitness of the elderly in Changbai Community of Shanghai is relatively good， however， there is room for further improvement in lung capacity and flexibility， and targeted scientific guidance should be carried out.

KEY WORDS physical fitness； elderly people； monitor； analysis

随着老龄人口的不断增加，老龄化压力日益凸显。延长寿命，提高生命质量，减缓衰老和器官功能下降成为老年卫生保健的目标[1]。为响应国家号召，各地区广泛组织老年人参与体质监测活动，使得越来越多的老年人了解自己的健康状况，从而积极参与体育锻炼，逐步提升身体素质与健康水平[2]。本文旨在了解社區60～69岁老年人的体质现状和特点，为改善老年人体质提供参考依据。

1 对象与方法

1.1 对象

本次研究的对象为60～69岁的上海长白社区居民。根据简单随机抽样中样本量的计算公式确定达到一定精度时所需样本量[2]。共获得有效样本635人，按性别和年龄分组，60～64岁组共有327人，其中男性有111人，女性有216人；65～69岁组共有308人，其中男性134人，女性174人。

1.2 方法

所有测试均采用国家体育总局认定的体质监测器材进行。根据《国民体质测定标准手册（老年人部分）》（以下简称《标准手册》）确定老年组的测试指标[3]。（1）形态指标2项：身高和体重；（2）机能指标1项：肺活量；（3）素质指标4项：坐位体前屈（反映柔韧性，数值越小，柔韧性越差）、闭眼单脚站立（反映平衡能力）、选择反应时（反映协调性和快速反应能力，结果数值越小，反应能力越好）、握力（反映肌肉力量）。

依照《标准手册》的测试方法与评定标准，对受试者的各单项指标进行测试，并对身高标准体重以及其他单项指标进行评分，采用5分制。综合评级根据受试者各单项评分之和分为4个等级：优秀（>23分）、良好（21～23分）、合格（15～20份）、不合格（<15分）。达标率为“合格”等级以上的人数比例。将结果与最近一次全国国民体质监测结果进行对比分析[4]。

1.3 统计学分析

采用SPPS 21.0统计软件进行分析，计量资料采用 x±s描述，比较用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。根据《标准手册》进行各单项指标评分绘制雷达图，若各项指标的评分相近，则说明数据均衡。

2 结果

2.1 各单项体质指标对比分析

2.1.1 各年龄段不同性别体质监测的对比分析

除65～69岁老年人的选择反应时外，其他体质指标男性和女性间的差异均有统计学意义（P<0.05）。其中男性的肺活量、闭眼单脚站立、握力均显著高于女性（P<0.05）；女性的体前屈和选择反应时均显著优于男性（P<0.05）。见表1。

2.1.2 各年龄段不同性别体质指标与全国平均水平的对比分析

上海长白社区60～64岁及65～69岁老年女性的体重和65～69岁老年男性握力与全国平均水平差异无统计学意义（P>0.05）。60～64岁及65～69岁老年男性的身高、体重和闭眼单脚站立均高于全国平均水平；肺活量、体前屈低于全国平均水平，差异均有统计学（P<0.05）。60～64岁老年男性的选择反应低于全国水平，握力大于全国水平，65～69岁老年男性选择反应时大于全国平均水平，差异均有统计学（P<0.05）。60～64岁及65-69岁女性老年人的肺活量、体前屈、选择反应时低于全国平均水平；身高、闭眼单脚站立与握力大于全国平均水平，差异均有统计学（P<0.05）。见表1。

2.1.3 各单项指标评分的雷达图分析

男性和女性老年人单项指标评分均不平衡。60～64岁老年女性的选择反应时评分突出，65～69岁老年女性的握力评分突出，但在肺活量与体前屈上评分相对一般，具有一定提升空间。60～64岁、65～69岁老年男性的身高标准体重评分突出。体前屈评分相对一般，65-69岁男性老年人在肺活量上评分也相对一般。见图1。

2.2 综合体质指标的对比分析

上海长白社区60～69岁男性老年人整体体质优秀、良好、合格和不合格的人数（构成比）分别为1（0.31%）、28（8.56%）、212（64.83%）和4（1.22%）；女性分别为3（0.76%）、45（11.54%）、335（85.90%）和7（1.79%）。上海长白社区60～69岁老年人体质达标624人，达标率为98.27%。

3 讨论

随着社会的发展，老年人口比例不断增加，老年人健康状况越来越受到重视。本次研究分析发现，社区男性和女性老年人体质差异明显。男性肺活量、平衡能力、肌肉力量远比女性强；而女性的柔韧性和协调能力、快速反应能力优于男性。

社区老年人的单项指标与全国平均水平比较有较大差异。60～69岁男性平衡能力在全国水平之上，而肺活量、柔韧性明显较弱；60～69岁女性平衡能力、协调性、快速反应能力和肌肉力量相对较好，而肺活量、柔韧性较弱。有研究表明，上海老年人多选择社区公共运动场所作为体育锻炼场所[5]，锻炼时按照自己喜好进行选择，缺乏系统性、专业性的健康指导是指标表现不均衡的原因之一。针对社区老年人肺活量、柔韧性较差的特征，可以鼓励老年人多进行有氧运动[6]，如快走、慢跑等，提高心肺功能。相关研究发现，太极拳等相对柔和的拳类运动对身体关节韧带的灵活性有积极作用，可以提高中老年人的柔韧性[7]，因此应建议社区老年人可多进行太极拳等运动。

本研究发现，社区60～69岁老年人整体体质达标率优异，达标率高于全国（87.10%）和上海市（97.10%）水平[4，8]。在上海杨浦区老年人中，参加体育运动的时间在1年以上，单次锻炼时间在40 min以上的老年人群比例接近60%[5]，因此社区老年人体态保持良好，整体体质达标率较高。但老年人们在进行体育锻炼时缺少指导[6]，锻炼也有一定的盲从性，因而个体体质得分达到良好以上的人数不多。说明社区老年人体质普遍较好，但仍有改善空间。

根据上述结果分析，建议应进一步推广健康智慧驿站（可自助进行握力、肺活量、血压等多项体质和健康检测服务）建设，推进老年人的体质监测工作，并提供便捷的服务。同时鼓励老年人参加体质测试，及时了解自身的体质状况；家庭医生通过检测报告提供科学锻炼的知识与方法，有针对性地讲解和指导老年人进行日常运动与保健，避免盲从锻炼，进一步改善社区老年人的体质状况。

本文的不足之处在于，所用来对比的全国与上海市的基准数据来源于最近一次公报（2014年），因此对比结果与当前的情况可能会存在稍许出入。

参考文献

[1] 聂翠芳， 董振， 韩秀霞， 等. 1 661名农村中老年人健康状况调查的分析[J]. 中华疾病控制杂志， 2010， 14（6）： 537-539.

[2] 孙山泽. 抽样调查[M]. 北京： 北京大学出版社， 2004： 29-30.

[3] 国家体育总局. 国民体质测定标准手册（老年人部分）[M].北京： 人民体育出版社， 2003： 21-31.

[4] 国家体育总局.2014年国民体质监测公报[EB/OL]. （2015-12-30） [2019-10-16] http：//www.sport.gov.cn/n16/n1077/ n1422/7331093.html.

[5] 王庆端. 上海市杨浦区十所社区老年人参与体育锻炼的现状调查与研究[D]. 上海： 上海师范大学， 2014.

[6] 王猛. 改善老年人肺功能的日常简易锻炼方法[J]. 中国老年学杂志， 2015， 35（22）： 6605-6606.

[7] 孔存青， 陈兴才， 伍华乾， 等. 广西某高校学生坐位体前屈与体成分性别差异的调查[J].中国组织工程研究， 2019， 23（15）： 2356-2363.

[8] 上海市体育局， 上海市教育委员， 上海市卫生和计划生育委员会. 2014年上海市国民体质监测公报. [EB/ OL]. （2015-12-30） [2019-10-16] http：//tyj.sh.gov.cn/ zcjd1/20151230/0027-3936.html.