优质护理在心血管内科临床护理中的应用

陈小娟，赖平

（重庆市江津区中医院，重庆）

0 引言

心血管疾病的患者，以中老年患者为主，严重地影响了这一人群的生活。该病不但对患者的健康造成威胁，而且因其病程长、治疗较为复杂、预后效果差，对患者的生命安全也具有极大的威胁[1]。对这类患者在进行治疗的同时，给予优质护理具有重要的意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究所选样本，为本院2018 年2 月至2019 年11 月心血管内科诊治的62 例患者，所选患者及家属均对参与本次研究知情，并签署了同意书。其中实施临床常规护理的31 例对照组患者中，男性患者18 例，女性患者13例；患者平均年龄（61.45±4.50）岁；9 例患者患有冠心病、14 例患者为高血压、5 例患有心肌梗死、3 例患有风湿性心脏病。另外31 例观察组患者中，男性患者16 例，女性患者15 例；平均年龄（62.50±3.5 ）岁；冠心病患者7 例、高血压患者15 例、心肌梗死患者6 例、风湿性心脏病患者3例。患者的相关资料数据分组后的组间对比，无统计学意义上的差异，P＞0.05，不影响两组患者的相关指标比较分析结果。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者给予了临床常规护理干预措施。

1.2.2 观察组患者在接受基础性护理干预的同时，增加了优质护理措施

包括：（1）加强对患者入院后的健康宣教。通过与患者及家属的交流和沟通，了解患者的病史、家庭状况、患者的情绪变化等，结合患者的病情、临床表现和治疗措施，为患者制定针对性的护理方案，着重通过疾病和治疗相关知识的讲解和宣教，引导和帮助患者以更加积极乐观的心态面对治疗，树立康复的信心[2]；（2）针对患者临床出现的不良情绪和心理变化，给予疏导和安抚，耐心解答患者和家属的疑问，引导和鼓励患者勇敢面对疾病和治疗，克服内心对疾病的恐惧、焦虑等不良心理，通过成功病例帮助患者树立信心，积极配合治疗[3、4]；（3）加强对护理人员的业务能力和临床操作水平、护患沟通技巧的培训和提升。采取定期培训和相互交流、专家讲座等多种形式，倡导和鼓励护理人员不断提升自己；同时，根据临床实践，不断完善和健全护理操作流程和操作规范，为临床护理操作建立科学规范的操作流程，为护理工作的质量和效率提高建立制度保障[5]。

1.3 研究指标及评价方法

1.3.1 患者投诉率及护理服务满意度

患者投诉率以患者在住院治疗期间实际发生的护理投诉情况统计结果进行计算；护理满意度则通过问卷调查的方法，向所有参与本次研究的患者发放护理满意度调查问卷，根据回收问卷的患者评分，按照非常满意（评分高于90 分）、满意（评分高于75 分）和不满意（评分低于75 分）进行统计，计算并对比两组患者的总满意度；

1.3.2 生活质量评分

使用WHOGOL-BREF 生活质量评定量表[6]，对两组患者在护理前后的社会关系、躯体状况、环境适应、心理状态各项指标进行打分评价，并比较分析两组患者的各项指标均值。

2 结果

2.1 两组患者护理投诉率及满意度比较

如下表相关统计数据显示，观察组患者的患者投诉率明显低于对照组（0.00% VS 9.67%）；观察组患者对所接受的护理服务满意度达到96.77%，明显高于对照组（83.87%）。见表1。

表1 两组患者护理投诉率和护理服务满意度对比（n，%）

2.2 两组患者护理前后生活质量比较

对两组患者护理前后的生活质量评分结果显示，两组患者在护理前的生活质量各项评分没有明显差别，组间数据对比差异P＞0.05；在接受不同的护理干预措施后，两组患者的生活质量相关指标评分都有所提高；观察组患者较接受护理前的社会关系、躯体状况、环境适应、心理状态各项指标评分有更大幅度的提升，表明观察组患者在护理后，生活质量得到更大幅度的改善。组间数据差异对比，P＜0.05，有统计学意义。详见表2。

表2 护理前后两组患者WHOQOL 评分对比（ ±s）

表2 护理前后两组患者WHOQOL 评分对比（ ±s）

注：a 与对照组护理前相比，P＞0.05；b 与对照组护理后相比，P＜0.05。

指标项目 对照组（n=31） 观察组（n=31）护理前 护理后 P 值 护理前 护理后 P 值社会关系 70.50±3.35 79.25±3.50 ＜0.05 71.05±3.20a 89.15±2.25b ＜0.05躯体状况 75.05±3.50 79.25±1.15 ＜0.05 74.65±2.25a 88.04±1.85b ＜0.05环境适应 73.50±1.25 81.05±1.15 ＜0.05 72.98±1.35a 89.25±1.36b ＜0.05心理状态 72.75±2.50 79.35±2.45 ＜0.05 73.05±2.05a 87.75±2.25b ＜0.05

3 讨论

心脏血管和脑血管疾病统称为心脑血管疾病，是指因高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等因素所导致的心脏、大脑、全身组织出现的缺血性或者出血性疾病。心脑血管疾病被称为人类健康的第一大杀手，该病病程长、复发率高、预后不良，临床具有较高的致残率和致死率；心血管疾病的患者在治疗过程中，往往容易受到病情及病程等影响，出现不良的心理状态，严重影响了临床治疗效果[7]。因此，在对心血管内科患者的治疗过程中，临床护理措施的辅助治疗至关重要，优质护理干预模式通过针对患者在住院治疗期间的临床症状、治疗措施和患者心理状态，给予患者针对性的护理干预，通过心理调节、健康宣教、生理功能恢复、康复训练等优质的干预措施，不但有效改善患者的临床症状和预后，提高了临床治疗效果，而且让患者获得了较好的临床护理体验，得到患者的广泛认可[8]。

综上所述，对心血管内科患者的临床护理中给予优质护理干预，可更加有效地改善患者的预后生活质量，同时极大降低了患者的投诉率，改善了护患关系，值得临床应用[9,10]。