社区健康教育对老年高血压患者控制的影响

张莉

（吉林省吉林市龙潭区铁东街道社区卫生服务中心, 吉林 吉林）

0 引言

高血压是一种临床上比较常见的慢性疾病，此病的病程较长，而且复发率较高，治疗起来有一定的难度，需要患者长期积极配合治疗[1]。但是很多患者由于对疾病情况不了解，因此患者不能积极配合治疗，导致治疗效果不佳，因此要积极对患者实施社区健康教育，本次研究主要选取的是老年高血压患者，现将相关的社区健康教育情况以及干预效果实施对比分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取的研究对象均是选取自本中心患者，选取资料的时间节点为2018 年4 月至2019 年4 月，本研究收集的患者均为确诊的高血压疾病的老年病例，共计140例，将全部患者按照平均分的方法分为两组，每组纳入患者70 例。在观察组70 例患者中，包括男性患者与女性患者分别为30 例、40 例，患者的年龄为60-80 岁，患者的年龄中位数为（73.25±3.00）岁，高血压病程8-23 年。在对照组70 例患者中，男性患者有25 例，其余为女性患者，患者的年龄为60-85 岁，平均年龄为（74.52±3.58）岁，高血压病程8-25 年。比较两组患者的基础资料情况，具备较强的可比较性。

1.2 护理方法

对照组:本组患者接受一般护理干预模式。

观察组:本组患者在接受一般护理干预的同时，给予其社区专项健康教育，主要内容为:

1.2.1 问答式

健康教育方法:我们先通过一系列的调查工作对患者的基础情况进行详细掌握，通过多方调查结果显示：所辖社区高血压疾病患者与患者家属对疾病的防治没有充足的意识，对防治措施也不了解，对高血压疾病相关知识了解甚少，甚至有些患者对疾病的用药方法等都不太了解[2]。因此，应用问答式的干预措施对老年高血压患者对疾病的知晓情况进行了解，并根据实际情况制定健康教育计划，主要是采取针对性较强的专项教育，向患者和患者家属讲解疾病的引发因素、疾病的防治方法等，纠正患者错误的生活方式，通过一问一答的方式解答患者关于疾病方面的疑难问题。

1.2.2 示范性健康教育方法

老年高血压病病人通常会存在全身动脉硬化的症状，如果患者不能严格按照医嘱用药的话，那么可能会导致心脑血管严重并发症，这样就会给治疗造成一定风险，甚至造成无法挽回的严重后果。因此，我们建立了微信群[3]，教给患者和患者家属进群与沟通的方式，每天都让患者或者患者家属汇报当天的疾病情况与是否遵医嘱用药，并在线及时解答患者的问题，一旦发现异常要马上让患者到医院就医。

1.2.3 随机性健康教育方法

每位患者的情况都是不同的，所以在进行社区健康教育的时候要体现出针对性，在制定健康教育计划的时候医护人员要根据每位患者的具体情况进行方案的制定，应用随机健康教育方法，及时解决整体教育的不足，显著提升健康教育的质量。

1.3 观察指标

干预前后要对两组患者的干预效果进行分析比较，主要包括的项目有血压水平、病情知晓、遵医嘱行为、健康信念[4]。

1.4 统计学方法

本研究数据涉及计量资料与计数资料，均采用 SPSS 20. 0 软件进行处理。当P＜0. 05 时，认为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 将两组患者的血压水平进行比较（干预前后的）

见表 1。

表1 将两组患者的血压水平实施对比（干预前后的）

2.2 治疗依从性比较

见表 2。

表2 治疗依从性比较（%）

3 讨论

高血压是一种比较高发的慢性疾病，而以我们目前的医疗水准还没有根治的方法，因此要想取得理想的治疗效果，使患者的血压水平维持在正常状态中，需要家庭保健措施的有效实施。高血压防治需要老年患者积极参与其中，患者要能够积极配合，这样才能确保各项护理工作顺利进行。作为社区卫生服务中心，更加要贴近普通百姓，针对患者的疾病情况广泛开展健康教育宣传活动，方便患者对疾病的控制与治疗。在社区卫生服务中心日常开展工作的过程中[5]，我们把老年慢性疾病患者作为关注的重点对象，并加强对患者实施健康宣教的力度，根据患者的实际情况选取适合患者的健康教育干预方式，这样能够使患者不断增强对疾病的知晓程度，患者均对疾病与治疗、防控等方面加深了重视，在实际生活中能够严格遵守医嘱去用药，并注意纠正自己错误的生活方式，使血压长期控制在理想的水平内，进而取得理想的治疗效果[6]。

本次研究将老年高血压疾病患者分为两组实施干预，结果显示:观察组患者的干预效果均优于对照组患者，组间比较差异有显著统计学意义 (P＜0. 05)。相关研究结果也显示：对患者实施个性化的健康教育，患者的疾病治疗效果佳，不良反应发生概率较低，由此使患者的疾病得到良好控制，取得理想的治疗效果，显著提升患者的生活质量。有些学者认为：为老年高血压患者提供临床健康教育，不仅能够深化社区护理工作[7]，与此同时还能够加深患者对疾病的重视程度，使患者积极配合治疗。通过本次研究我们认为：在对老年高血压患者实施护理的过程中应用社区健康教育干预措施，能够显著提升患者的身心健康水平[8]，使患者具备健康的生活方式，提升了患者的遵医行为，具有较高的临床使用价值，这种社区健康教育干预措施是值得在临床中推广应用的[9]。