在血常规检验中运用不同采血方法对于检验结果的影响分析

多杰扎西

（青海西宁市城北区中医院检验科，青海 西宁）

0 引言

在临床中，最常采用的是血常规检验，其主要是通过观察与分析患者血液中的细胞数量以及形态等指标状况，进而对患者疾病情况做出诊断[1]。由于血液细胞中的数量及形态直接反映人体的健康程度，因此，血常规检验以其检验结果的有效性，在临床检验中被广泛应用。但血常规检验的不足是临床检验结果误差发生率较高，所以如何通过提高血液标本质量，确保检验结果准确性，是目前血常规检验面临的重要问题[2]。本文探究分析给予患者采用不同采血方法进行血常规检验后，对其检验结果的影响及应用意义。

1 资料与方法

1.1 临床资料

抽取的检验资料412 例为本院2017 年1 月至2019年12 月收治需行血常规检验的患者，随机以每组206 例将其均分两组，即参照检验组与研究检验组。所选患者均对本院此次研究知情，且自原参与。凡是患有原发性血液系统疾病者、凝血功能障碍者、认知功能障碍者、意识丧失者以及严重精神疾病者，均已排除。两组患者临床基本资料情况对比，无明显差异性，即P＞0.05，不存在统计学意义。见表1。

表1 两组患者临床基本资料情况

1.2 方法

参照检验组患者接受行末梢静脉采血方法对其血液标本进行采集，研究检验组患者接受行肘静脉血采集方法对其血液标本进行采集。

参照检验组：给予患者经耳垂及手指末梢采集静脉血，主要是[3]：一是采血前，护理人员先按摩患者采血部位，待其充血良好后，再以酒精棉球对采血部位进行消毒后，采用一次性穿刺针行采血。二是采血时，护理人员按压住患者采血部位，以确保采血部位紧绷，挤压采血部位前端，再通过穿刺针行穿刺，先以棉球将第1 滴血擦拭后，再继续行采血，直至所采血量足够为止。

研究检验组：主要是[4]：一是护理人员嘱咐患者将其采血侧手臂及手肘以上部位充分暴露，且水平放置前臂，以不影响动脉血流为前提，再以止血带在距离肘关节5cm处将上臂捆扎，确保患者前臂与肘关节紧绷，二是采血时，护理人员指导患者握拳，待找到怒张隆起血管后，则反复揉搓血管上皮肤，待患者血管清晰可见，再以注射器穿刺静脉前方2-3cm 处，抽吸其血管内血液标本，抽血完成后，去除止血带，并告知患者将拳头松开。三是采血结束后，护理人员嘱咐患者以棉签按压穿刺点止血≥3min。

1.3 观察指标

观察分析两组患者检验结果准确率及对检验的满意度。观察分析两组患者各血常规检验指标情况。

1.4 统计学方法

本次探究分析中，所涉及指标数据均通过统计学软件SPSS23.0 进行统计学分析处理，若组间对比结果经t或χ2检验，P＞0.05 时，表明各指标数据对比存在统计学差异。

2 结果

2.1 观察分析两组患者检验结果准确率及对检验的满意度

见表2 示，组间检验准确率与检验满意度对比，研究检验组患者均明显高于参照检验组患者，且组间对比结果经χ2检验，P＜0.05，表明各指标数据对比存在统计学差异。

表2 两组患者检验结果准确率及对检验的满意度[n(%)]

2.2 观察分析两组患者各血常规检验指标情况

见表3 示，组间各血常规检验指标情况对比，研究检验组患者均明显优于参照检验组患者，且组间对比结果P＜0.05，表明各指标数据对比存在统计学差异。

表3 两组患者各血常规检验指标情况对比(±s)

表3 两组患者各血常规检验指标情况对比(±s)

组别 例数 WBC（×109/L）PLT（×109/L） RBC（×1012/L）MCV（×109/L） HCT NE HGB（g/L）参照检验组 206 93.07±6.49 211.33±50.40 3.63±0.79 92.40±5.85 0.31±0.05 69.11±6.37 103.45±10.49研究检验组 206 81.44±5.29 221.64±57.65 3.14±1.11 82.11±5.35 0.45±0.07 55.43±5.08 106.37±11.38 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

以上探究分析可知，血常规检验属于实验室检查，且以肘静脉血采集方法为主，而末梢静脉采血方式的运用多是由于有的患者无法配合肘静脉血采集血液标本[5]。

本次探究分析中，分别给予所选患者通过末梢静脉采血方法与肘静脉血采集方法行临床常规检验，检验结果表明，肘静脉血采集方法检结果明显优于末梢静脉采血方法。分析结果提示，即：一是末梢静脉采血方法的检验准确率相对较低，分析其原因[6]：一方面是末梢采血位置在耳垂与手指上，行血样采集时，外界因素对其影响较大；另一方面是耳垂与手指血管为末梢毛细血管，于该部位采血时，极易将部分动脉血与细胞内液血液成分采集入管，因此很难控制采血质量，从而影响样本检验结果。二是肘静脉血采集时，所选血管条件相对较好，血液采集位置相对较深，因此，检验结果与数据更加准确与稳定[7]。三是肘静脉血采集方法与末梢静脉采血方法相对比，更利于有效区别动静脉血管与血液，从而有效降低误差率，确保对比分析结果准确率提高[8]。

综上所述，经不同采血方法进行血常规检验后，相较于末梢采血方式，肘静脉采血方式所获得的血常规检验结果准确性更高，且患者对该种采血方式的接受度也更高，因此，肘静脉采血方式更具有临床应用价值[9]。