转氨酶水平检验结果对诊断脂肪肝效果分析

郝艳枝

（内蒙古自治区人口和计划生育技术指导和研究中心，内蒙古 呼和浩特）

0 引言

脂肪肝是一种代谢性疾病，致病因素是复杂多样的，通常导致脂肪肝发生的因素不具备独立性，也就是说脂肪肝的产生是由多种原因导致的。在患者患上脂肪肝之后并没有显著的临床症状与特异性表现，但其体内的血脂水平会发生较为显著的变化，直接损害肝功能，导致肝功能降低。临床研究证实，通过检测转氨酶水平能够诊断是否存在脂肪肝[1]。本研究就以脂肪肝患者和健康人群作为研究对象，分别进行转氨酶水平检测，对转氨酶水平检测对诊断脂肪肝的效果情况进行分析探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察组患者为本中心在2018 年7 月至2019 年10 月收集到的脂肪肝患者80 例，全部患者均确诊且符合本次研究标准，全部患者均是在自愿的情况下纳入研究中的，其中主要包括男性患者50 例与30 例女性患者，患者的年龄为28-70 岁。对照组是同期本中心收集到的健康体检者，共计80 例，全部体检者均是在签署知情同意书的情况下纳入研究中的，其中包括男性40 例与女性40 例，年龄为25-68岁。将观察组与对照组两组患者的基础资料情况进行对比，无显著的统计学意义，具备较强的可比较性。

1.2 研究方法

对观察组与对照组两组人员的转氨酶水平进行检测，嘱受检人员在接受检查前的3d 就要坚持健康的饮食与作息习惯，在接受检测前要禁烟禁酒，并在饮食上以低脂为主。在接受体检前的1d 晚餐后就需要禁食[2]，注意不要做过于激烈的活动，空腹时间要超过12h。第2d 接受检查的时候，在清晨进行采血时要保持空腹，对静脉血进行采集，然后再对血清进行分离，血液标本要在室温中处理30min，在当天即可对离心分离的血清进行检测。另外还要嘱受检人员在检查前不要服用任何对检查结果造成影响的药物，在检验转氨酶水平时，需要按照统一的要求和标准进行，在具体的实施过程中要做到定期标定，确保每一次的检测值都是室内质控的有效值。采集静脉血的量为3-4ml，并把采集好的静脉血放入到温度为37℃的水中，放置时间为1h。除去血液标本中的溶血标本和黄疸，并及时采用全自动化生化分析仪对血清进行检测，检测转氨酶用速率比浊法，采取氧化酶法对血脂进行测定。

1.3 观察指标

对两组人员的天冬氨酸转氨酶（aspartate aminotransferase，AST）和丙氨酸转氨酶（alamine aminotransferase，ALT）水平进行检测与结果比较，当AST 水平＞40U/L，或者是ALT 水平＞40U/L 时则可判定为体内转氨酶水平有所升高。

1.4 统计学方法

将观察组与对照组两组的相关数据资料录入到表格中，并应用SPSS21.0 统计学软件进行统计和分析，其中采用t/χ2来对组间数据进行检验，P＜0.05 则表示本次数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组AST、ALT 升高人员占比情况

在观察组80 例患者中，其中AST 升高的患者有50 例，占62.50%，ALT 升高的患者有45 例，占56.25%，在对照组80 名体检者中，AST 升高的有3 例，占3.75%，ALT 升高的有2 例，占2.50%，由此可见，观察组转氨酶升高水平要显著高于对照组，组间比较，统计学差异显著，见表1。

表1 两组的转氨酶检测结果比较[n(%)]

2.2 两组AST、ALT 水平对比

观察组患者的AST、ALT 水平显著比对照组健康体检人员更高，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组AST、ALT 水平对比

3 讨论

随着社会经济的不断发展，人们的生活水平显著提高，导致人们的饮食习惯与作息习惯等发生较大改变，摄入过多的高脂肪食物，生活不健康，熬夜、压力大等，而多种因素的共同作用导致脂肪肝这种疾病变得非常高发，已经成为常见的一种疾病[3,4]，并且有研究结果显示，脂肪肝的发病率仍然处于逐年升高的趋势，危害着人类的身体健康，因此，受到很多人的重视。脂肪肝是一种肝脏性疾病，当患者患上此病之后，通常是没有任何疾病症状的，也没有特异性表现，很难被及时的发觉，如脂肪肝患者得不到及时的治疗就会非常容易造成干细胞缺血坏死，甚至发展为肝癌，由此，对脂肪肝进行及时诊断具有重要意义[5]。

相关研究结果显示，脂肪肝的发病率与年龄有紧密的联系，人的年龄越大，脂肪肝的发病概率就越高，其中40-49 岁是该疾病的主要发病高峰，导致这种情况的主要原因为：中年阶段的人事业正处于高峰期，应酬比较多，很容易发生过量饮酒，或者是高脂肪食物摄入，工作、生活压力较大等情况。所以在实际研究中，一定要对中年阶段的人群着重观察，及时对患者进行有效的检查，以便及时发现疾病存在，及时治疗[6,7]。

转氨酶能够有效催化氨基酸和酮酸之间氨基的转移，ALT 通常存在于肝细胞的线粒体中，若肝细胞膜的通透性有所增加，那么血液中就会有细胞内的ALT 释放其中，导致血清酶的活性显著升高。基于此，本次研究选取了脂肪肝患者作为观察组与健康体检者作为对照组，并对两组人员进行了转氨酶的检测[8]，以此来探究转氨酶检测结果对脂肪肝诊断的价值，结果显示，观察组患者的转氨酶水平显著高于对照组，组间结果具有显著的统计学意义，由此证实了转氨酶在脂肪肝的诊断中具有重要价值[9,10]。

总之，转氨酶水平的检验结果对于脂肪肝的诊断具有非常重要的意义和价值，可以作为该疾病的诊断依据广泛用于临床疾病诊断中[11,12]。