产后健康宣教促进初产妇自我护理能力提升及产后康复的效果

单海迪

（江苏徐州铜山区黄集镇卫生院，江苏 徐州）

0 引言

女性在妊娠或分娩后，其身体的组织或器官往往出现一定的改变。因此，产后需进行相应的护理干预，以避免各种不良情况的发生，如产后抑郁、乳腺炎等，最终威胁产妇的身体健康与产后康复[1]。现本案将对我院所接诊的45例初产妇予以产后健康宣教，以了解该种护理方式对产妇自我护理能力与产后机体康复的临床价值，具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本案共有观察对象90例，均选自我院2018年4月至2019年3月所接诊的初产妇，所有产妇均为单胎，对本次研究知情，且签署同意书。另外，将存在妊娠合并症者、认知异常者、精神异常者、不配合医护人员工作者等予以排除。按随机数字双盲法，将所有初产妇分成两个小组，即甲组与乙组。甲组45例，年龄20～31岁，平均（26.9±3.4）岁；孕周36～40周，平均（38.2±0.9）周。乙组45例，年龄21～33岁，平均（27.5±3.7）岁；孕周36～40周，平均（38.7±0.8）周。对比上述两组初产妇的临床基线资料，均无统计学意义，存在可比性。

1.2 方法

对甲组初产妇予以常规护理措施，比如常规检查、症状观察、基础护理、饮食干预等。

在此基础之上，对乙组初产妇予以产后健康宣教，主要内容包含如下：（1）心理干预：护理人员应多与初产妇交流，了解其心理状态，并帮助其实现由普通女性到妈妈的角色转变；告知初产妇产后日常生活的重点，如身体机能的恢复、新生儿的照料等。针对存在不良情绪的产妇，可对其予以心理疏导，以缓解或消除负性情绪；如症状严重，可请心理医生进行专业疏导。（2）健康宣教：护理人员可向产妇说明产后需注意的问题，如伤口感染、恶露、母乳喂养等，并指导产妇进行母乳喂养，并对其乳房按摩等方面的内容进行指导。比如可借助人体模型，指导产妇如何进行乳房按摩，即掌根包裹住乳房，随后按照由下至上、由外至内的顺序开展环形按摩；通常每间隔4 h进行一次按摩，每次持续20 min，以乳房感到轻微疼痛、酸胀为度[2]。在对乳房进行按摩前，需用蘸温水的软毛巾对乳房予以湿敷，从而加速血液循环，且以指腹轻轻按压乳头与乳晕。除此之外，可指导产妇开展腹式呼吸与缩肛运动，并叮嘱产妇佩戴束腰带，以帮助体型的恢复[3]。

1.3 观察指标

对两组初产妇自我护理能力加以评估：（1）如果初产妇产后可以自行哺乳，且能够独自完成各种日常生活活动（如洗漱、穿衣等），产后7～10 d能参与运动康复训练，且在30 d后可以独自照顾好新生儿，即为优。（2）如果初产妇产后14 d能够独自完成各种日常生活活动（如洗漱、穿衣等），不能参与运动康复训练，30 d后生活可自理，但无法照料新生儿，即为良。（3）如果初产妇无法独自完成各种日常生活活动，并且无法照料新生儿，即为差。

另外，对两组初产妇的泌乳始动时间、子宫入盆时间、血性恶露持续时间以及住院时间等指标进行观察与统计，从而了解初产妇产后康复情况。

1.4 统计学分析

对本研究所得数据均采用SPSS 20.0统计学软件进行分析，其中，采用（%）代表计数资料，以χ2检验；采用（±s）代表计量资料，以t检验，若P＜0.05则差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组初产妇自我护理能力情况分析

如表1所示，甲组初产妇自我护理能力的优良率为60.0%，乙组为80.0%。组间自我护理能力优良率相比较，差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组初产妇自我护理能力情况比较[n(%)]

2.2 两组初产妇产后康复情况分析

如表2所示，乙组初产妇的泌乳始动时间、子宫入盆时间、血性恶露持续时间以及住院时间等均优于甲组，存在明显差异，具备统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组初产妇产后康复情况比较（±s）

表2 两组初产妇产后康复情况比较（±s）

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3 讨论

通常产妇在分娩后往往需要经过一个产后复原期，但是因为初产妇初次分娩，缺少分娩经验，对产后复原的相关知识及经验较少，因而会在一定程度上影响初产妇的产后恢复速度[4]。此外，部分初产妇在出现并发症后，未第一时间发现并干预，也将对其机体的恢复造成不良影响。鉴于此，临床上有诸多研究表明，对初产妇进行产后健康宣教，对产妇身体的恢复可发挥重要作用[5-6]。通过产后健康宣教可加强初产妇对各种产后并发症的认识，并及时做好预防与治疗措施，从而将并发症的危害降至最低。对初产妇进行健康宣教，告知其产后各种康复方式，比如乳房按摩等，可帮助产妇身体素质的早日康复；同时还能增加产妇对母乳喂养的正确认识与操作方法，从而有助于母乳喂养率的提升。再者，在对产妇进行健康宣教时，可了解产妇的心理状态，并针对存在焦虑、抑郁的产妇进行相应的心理疏导，最终确保初产妇产后的身心健康[7-8]。

在此次研究中，采取产后健康宣教的乙组初产妇，其自我护理能力的优良率高于甲组，差异显著，这表示对初产妇予以产后健康宣教，在促进其自我护理能力提升上可起到积极作用。另外，在泌乳始动时间、子宫入盆时间、血性恶露持续时间以及住院时间等指标的对比上，乙组均比甲组时间短，由此说明产后健康宣教有助于初产妇产后身体的快速恢复。

综上所述，对初产妇实施产后健康宣教，不但能够显著提升其自我护理能力，同时还能促进其产后机体的快速康复，是一种值得在临床上广泛推广的护理方法。