徐 菁
(江苏省阜宁县人民医院口眼科,江苏 盐城 224400)
由于交通车祸、工伤、斗殴、摔伤、运动损伤等因素的影响,近年来,口腔颌面外伤在我国的患病率明显增长,不仅会破坏患者的颌面部解剖结构,影响正常的口颌系统功能,而且会影响患者面容,使其产生严重的心理创伤[1-2]。基于此,为了探究生理盐水与牙龈炎冲洗剂在口腔护理中的应用效果,随机从本院2018年1月~2019年10月期间收治的口腔颌面外伤患者中选择了120例,经对比分析,现将研究结果报道如下:
从本院收治的口腔颌面外伤患者中随机抽选120例参与课题研究,抽取时间为2018年1月~2019年10月。根据随机抽签法,将所选的120例患者平均分为两组,即对照组(n=60例)和研究组(n=60例)。对照组包含男性患者37例,女性患者23例,年龄值为16~81岁,平均年龄为(39.85±3.45)岁,外伤类型:面部综合型外伤2例,上下唇撕裂5例,颧骨骨折7例,上下骨折13例,下颌骨折 16例,上颌骨折17例。研究组包含男性患者35例,女性患者25例,年龄值为17~81岁,平均年龄为(39.91±3.52)岁, 外伤类型:面部综合型外伤1例,上下唇撕裂6例,颧骨骨折8例,上下骨折12例,下颌骨折15例,上颌骨折18例。对比两组口腔颌面外伤患者的性别、年龄、外伤类型等临床一般资料,均无统计学意义,P>0.05。
护理前,两组患者均需接受详细的口腔检查,便于医护人员全面了解患者的口腔状况[3]。
对照组患者在口腔护理中采用生理盐水,具体方法为:遵照口腔护理的相关操作规范,医护人员可用弯血管钳夹取被生理盐水浸泡过的医用棉球,帮助患者擦洗其颊部、口唇、舌面、牙齿、硬腭等部分,每日3次,连续擦洗7 d。
研究组患者在口腔护理中采用牙龈炎冲洗剂,具体方法为:在常规口腔护理的基础上,医护人员可用弯血管钳夹取被牙龈炎冲洗剂浸泡过的医用棉球,帮助患者依次擦洗颊部、牙齿的上、下内侧,以及舌面和硬腭部分,每日 3次,连续擦洗7 d。
临床效果的评价标准[4-5]显效:经口腔护理后,患者口腔无明显异味,舌腭较为湿润;有效:经口腔护理后,患者的口臭症状明显缓解,40 cm外未有闻及,舌腭处稍显干燥;无效:经口腔护理后,口臭症状未改善,仍有刺鼻气味,口唇干燥,甚至出现了裂口现象。
观察两组患者的恢复情况,分别统计口腔感染和肺部感染的发生例数。
采用统计学软件SPSS 23.0分析研究课题所得数据。计量资料采用±s表示,经t检验;计数资料采用%表示,经x2检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。
经牙龈炎冲洗剂处理后,研究组总有效率为98.33%(5 9/6 0);经生理盐水处理后,对照组总有效率为88.33%。对比两组患者的临床护理效果,具有显著的统计学意义,P<0.05。详见表1。
表1 对比两组口腔颌面外伤患者的临床护理效果[n(%)]
经牙龈炎冲洗剂处理后,研究组总感染率为1.67%;经生理盐水处理后,对照组总感染率为23.33%。对比两组患者的感染发生情况,具有显著的统计学意义,P<0.05。详见表2。
表2 对比两组口腔颌面外伤患者的感染发生情况[n(%)]
由于伤病的影响,会减少口腔颌面外伤患者的喝水和刷牙次数,导致大量细菌在口腔内滋生,降低患者口腔免疫功能的同时,还会限制其自净能力,进而增加口腔感染和肺部感染的风险,影响患者的临床治疗及护理[6]。
研究组患者的护理有效率为98.33%,显著高于对照组的88.33%,P<0.05;研究组患者的感染发生率为1.67%,显著低于对照组的23.33%,P<0.05。研究结果表明:牙龈炎冲洗剂在口腔颌面外伤患者口腔护理中的应用具有十分显著的护理效果。牙龈炎冲洗剂主要包括了茶多酚、渗透剂、甘草甜素、黏膜保护剂等有效成分,不仅能灭杀或抑制患者口腔内的各类真菌和病毒,还能减少皮肤刺激,帮助患者消除口臭、口干等不良症状,避免交叉感染的 发生。
综上所述,与生理盐水相比,采用牙龈炎冲洗剂对口腔颌面外伤患者开展口腔护理,既能减少肺部感染和口腔感染,还能防治口干和口臭,提升口腔舒适度,值得在临床工作中进一步推广和应用。